Билет № 22.

Вопрос № 1. Расскажите какую первую помощь необходимо оказывать при ушибах и кровотечениях во время занятий физическими упражнениями.

При занятиях физической культуры случаются различные виды травм. Поэтому важно уметь оказывать первую доврачебную помощь.

«Травма» - слово греческое и переводится как рана, повреждение.

По статистическим данным из числа занимающихся физической культурой и спортом около 4,7 % получают травмы. Среди травм опорно-двигательного аппарата чаще всего встречаются ушибы.

Ушибы представляют собой механическое повреждение мягких тканей, сопровождающееся разрывом мелких кровеносных сосудов. Особенно страдают мягкие ткани, прикасающиеся к подлежащей кости. В основном они возникают в результате падений, ударов о спортивные снаряды. Характерными признаками являются боль, увеличивающая при движении, припухлость, изменения цвета кожи в результате кровоизлияния (кожа синеет), нарушение функции в области суставов и конечностей.

При оказании первой помощи необходимо:

1. обеспечить полный покой ушибленному органу, например, поврежденную руку следует подвесить на косынке.

2. при наличии на месте ушиба ссадин смазать их йодом или раствором бриллиантовой зелени.

3. на место ушиба приложить холод (полотенце, смоченное в холодной воде и слегка отжатое, кусочки льда, помещенные в целлофановый пакет и т.п.). Холод вызывает сужение сосудов.

4. наложить давящую повязку.

5. при наличии гематомы на вторые-третьи сутки к месту ушиба прикладывают тепло (например, грелку с горячей водой) или согревающие мази.

Кровотечение – истечение крови из кровеносных сосудов из-за нарушения их целостности. Различают капиллярное, венозное, артериальное, внутреннее. Наиболее сильное кровотечение наблюдается при повреждениях артерий. При потери более литра крови создается угроза для жизни человека.

При оказании первой помощи при наружных кровотечениях возможна только временная остановка кровотечения на период, необходимый для доставки пострадавшего в лечебное учреждение. Остановить кровотечение можно различными способами:

1. приподнять поврежденную часть тела по отношению к туловищу;

2. наложить давящую повязку на кровоточащий сосуд в месте повреждения;

3. прижать пальцем поврежденную артерию к подлежащей кости;

4. максимально согнуть в суставе;

5. наложить жгут или жгут-закрутку

Самым надежным способом остановки кровотечения является наложение жгута. Жгут может быть импровизированным: из ремня, пояса, тесьмы, веревки, галстука и т.д.

При оказании первой помощи при капиллярном кровотечении достаточно обработать рану перекисью водорода и наложить на рану марлевую (давящую) повязку.

При оказании первой помощи при венозном кровотечении следует на рану наложить давящую повязку, придать конечности возвышенное положение (выше уровня сердца).

При оказании первой помощи при артериальном кровотечении необходимо прижать артерию к кости выше места повреждения. Нажимать следует на точку пульса. Точки находятся в тех местах, где сосуд расположен относительно поверхностно и где удается пальцем прижать его к подлежащей кости. Прижимают артерию одним или двумя пальцами, наложенным один на другой, а также четырьмя, после чего накладывают (в зависимости от степени повреждения) давящую повязку или жгут. Жгут накладывается на 3-5см выше места повреждения. На голую кожу жгут накладывать нельзя. Под жгут надо положить легкую материю, что бы не повредить кожу. Затягивание жгута или закрутки производится до исчезновения пульса ниже места ранения. Слабо наложенный жгут не останавливает кровотечения (конечность становится синюшной): при чрезмерном затягивании жгута могут быть повреждены мягкие ткани конечности. Максимальное время наложения жгута 2 часа для взрослых и 40-60мин для детей, поэтому время наложения жгута надо записать. Если жгут держать дольше, может наступить омертвление тканей из-за недостаточного кровоснабжения участков тела, расположенных ниже жгута. Каждые полчаса жгут ослабляют на несколько минут, пережимая пальцем артерию, а затем снова затягивают, немного отступив от места наложения. После наложения жгута пострадавшего надо немедленно отправить в ближайшую больницу, прикрепив к жгуту записку с точным указанием времени и даты его наложения.

При оказании неотложной помощи при сильном кровотечении из носа пострадавшего надо уложить на землю, скамейку (голову не запрокидывать), а на переносицу положить смоченную холодной водой тряпочку. Если кровотечение все же не прекращается, следует сделать из чистого бинта или чистой ваты небольшой плотный валик и туго заложить его в ту ноздрю, из которой идет кровь.

При внутреннем кровотечении первая помощь заключается в том, что бы придать пострадавшему полу сидячее положение, обеспечить ему полный покой, приложить лед или емкость, заполненную холодной водой к предполагаемому месту кровотечения. Срочно доставить к врачу.

Предупреждение загрязнения раны. Опасность всех видов ран заключается в том, что в них могут попасть микробы из окружающего воздуха, с кожи или одежды. Попавшие в рану микробы могут вызвать местное или общее гнойное заражение, а также такие тяжелые заболевания, как столбняк, газовая гангрена.

Нельзя обмывать рану водой, какой бы грязной рана не была. Нельзя касаться ее пальцами, так как при этом можно внести инфекцию. Рану необходимо обязательно промыть перекисью водорода или слабо-розовым раствором марганцовки. Кожу вокруг ран обрабатывают 5-10% раствором йода или 2% раствором бриллиантовой зелени промокающими движениями от раны в сторону. После этого на рану накладывают стерильную повязку и пострадавшего немедленно доставляют к врачу.

Что бы правильно наложить повязку, надо знать, как это сделать. Существуют определенные правила накладывания повязок.

Вот основные из них:

1. бинтовать нужно слева на право, причем конец бинта должен находиться в левой руке, а скатанная часть в правой;

2. каждое бинтование начинается с закрепляющих круговых ходов бинта (2х-3х);

3. конечность надо бинтовать всегда снизу вверх, например, от стопы к колену, от кисти к локтю. Лучше накладывать бинт в косом направлении (спирально), иногда перегибая его, что бы крепче держался; причем так, чтобы каждый следующий оборот бинта покрывал собой не менее половины предыдущего.

Вопрос № 2. Требования безопасности на занятиях по гимнастике.

1. К занятиям гимнастикой допускаются учащиеся с 1 класса, прошедшие инструктаж по охране труда, медицинский осмотр и не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья.

2. При проведении занятий по гимнастике необходимо соблюдать правила поведения, расписание учебных занятий, установленные режимы занятий и отдыха.

3. При проведении занятий по гимнастике возможны для обучающихся следующие опасные факторы:

- травмы при выполнении упражнений на неисправных спортивных снарядах, а также при выполнении упражнений без страховки;

- травмы при выполнении гимнастических упражнений без использования гимнастических матов;

- травмы при выполнении упражнений на спортивных снарядах с влажными ладонями, а также на загрязненных снарядах.

4. В спортивном зале должна быть медицинская аптечка с набором необходимых медикаментов и перевязочных средств для оказания первой помощи при травмах.

5. При проведении занятий по гимнастике в спортивном зале необходимо соблюдать правила пожарной безопасности, знать места расположений первичных средств пожаротушения. Спортивный зал должен быть обеспечен двумя огнетушителями.

6. При несчастном случае пострадавший или очевидец обязан немедленно сообщить учителю, который сообщает об этом администрации учреждения. При неисправности спортивного оборудования необходимо прекратить занятия и сообщить об этом учителю.

7. В процессе занятий обучающиеся должны соблюдать порядок выполнения упражнений и правила личной гигиены.

8. Обучающиеся, допустившие невыполнение или нарушение инструкции по охране труда, привлекается к ответственности, со всеми обучающимися проводятся внеплановый инструктаж по охране труда.