Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
МЕДСЕСТРИ ГОСИ.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
91 Кб
Скачать
☆
  1. Встановити сестринський діагноз.

  2. Скласти план догляду.

  3. Провести вислуховування серцебиття плода.

У пологовий будинок госпіталізовано першовагітну з терміном вагітності 39-40 тижнів. 1 год. тому в неї почалась кровотеча зі статевих органів. Положення плода повздовжнє, передній вид, І позиція, передлежить голівка, рухлива на входом в малий таз. Серцебиття 142 уд. за 1 хв.

При піхвовому дослідженні виявлено, що ш/матки згладжена, відкрита 2-3 см, внутрішнє вічко шийки матки закрите губчастою тканиною, значна кровотеча.

  1. Встановити сестринський діагноз.

  2. Скласти план догляду.

  3. Визначити групу крові на резус-фактор.

13. Від І пологів народилася жива, здорова, доношена дівчинка з масою тіла 3200 г. В ІІІ періоді після народження посліду почалася кровотеча. Під час огляду плаценти виявлено дефект посліду.

  1. Встановити сестринський діагноз.

  2. Скласти план догляду.

  3. Огляд плаценти та визначення її цілісності.

14. Пологи ІІІ, в термін, тривають 9 год. Води відійшли 2 год. тому. Пологова діяльність активна. Потуги через 3 хв. по 60 сек. Серцебиття плоду 90 уд. за 1 хв., аритмічне. Розкриття шийки матки повне.

  1. Встановити сестринський діагноз.

  2. Скласти план догляду.

  3. Підготовка рук до приймання пологів

15. Під час прийому медична сестра виміряла у вагітної

АТ – 130/80 – 140/90 мм. рт. ст., також виявлені набряки нижніх кінцівок.

  1. Встановити сестринський діагноз.

  2. Скласти план догляду.

  3. Виявлення прегестозу у вагітних.

16. На прийом звернулась пацієнтка зі скаргами на затримку менструації. Остання нормальна менструація була 1 лютого 2009 року. При піхвовому обстеженні виявлено вагітність 8-9 тижнів.

  1. Встановити сестринський діагноз.

  2. Скласти план догляду.

  3. Оформлення направлень для лабораторного дослідження.

17. У гінекологічне відділення госпіталізовано зі скаргами на біль у низу живота, гнійно – кров’янисті виділення зі статевих шляхів, підвищення температури тіла до 38,5 ºС. З анамнезу відомо, що тому було проведено штучне переривання вагітності в термін 7-8 тижнів.

  1. Встановити сестринський діагноз.

  2. Скласти план догляду.

18Підготувати інструментарій та асистувати під час малих гінекологічних операцій.

. Пацієнтка П., 27 років, звернулася до лікаря жіночої консультації зі скаргами на неприємні відчуття у піхві – печія, свербіж, біль. Зі слів пацієнтки захворіла 5 днів тому. При огляді в дзеркалах виявлено: слизова піхви і шийки матки гіперемійована, набрякла, вкрита білястими нальотами, сирнисті виділення.

  1. Встановити сестринський діагноз.

  2. Скласти план догляду.

  3. Взяття матеріалу на бактеріологічне дослідження.

19. В гінекологічного відділення госпіталізовано хвору 60 років, зі скаргами на біль гризучого характеру в лівій пахвинній ділянці з іррадіацією в ліве стегно. АТ – 90/60 мм. рт. ст. пульс 90 уд. за 1 хв., температура тіла 37, 2 ºС. Сечопуск та акт дефекації затруднені, хворіє більше року, до лікарів не зверталась. При піхвовому обстеженні виявлено: піхва вкорочена, на шийці матки видно „кратер” з некротичним нальотом. Виділення з піхви в вигляді „м’ясних” помиїв.

  1. Встановити сестринський діагноз.

  2. Скласти план догляду.

  3. Провести огляд шийки матки в дзеркалах.

20. Хвора А., 28 років, доставлена в гінекологічне відділення зі скаргами на раптовий різкий біль унизу живота, слабкість, запаморочення. Біль іррадіює в пряму кишку. АТ – 90/50 мм. рт. ст. пульс 96 уд. за 1 хв., живіт при пальпації напружений, симптом Щоткіна позитивний. Остання нормальна менструація була 2 тижні тому.

  1. Встановити сестринський діагноз.

  2. Скласти план догляду.

Надання невідкладної допомоги при „гострому животі”.

21. В гінекологічне відділення госпіталізовано хвору В., 24 роки, зі скаргами на кинджальний біль у низу живота, що іррадіює в пряму кишку, нудоту, блювання, затримку менструації на 1 міс., незначні темні виділення зі статевих шляхів.

Об’єктивно: АТ – 90/60 мм. рт. ст. пульс 96 уд. за 1 хв. слабкого наповнення.

При піхвовому обстеженні виявлено: слизова піхви та шийки матки синюшні, заднє склепіння нависає, тіло матки збільшено ніби „плаває”, придатки зліва різко болісні.