- •«Сестринська справа» IV курс. Державний іспит.
- •Встановити сестринський діагноз.
- •Встановити сестринський діагноз.
- •Скласти план догляду.
- •Встановити сестринський діагноз.
- •Скласти план догляду.
- •Взяття матеріалу на бактеріологічне дослідження.
- •Встановити сестринський діагноз.
- •Скласти план догляду.
- •Встановити сестринський діагноз.
- •Скласти план догляду.
Встановити сестринський діагноз.
Скласти план догляду.
Провести вислуховування серцебиття плода.
У пологовий будинок госпіталізовано першовагітну з терміном вагітності 39-40 тижнів. 1 год. тому в неї почалась кровотеча зі статевих органів. Положення плода повздовжнє, передній вид, І позиція, передлежить голівка, рухлива на входом в малий таз. Серцебиття 142 уд. за 1 хв.
При піхвовому дослідженні виявлено, що ш/матки згладжена, відкрита 2-3 см, внутрішнє вічко шийки матки закрите губчастою тканиною, значна кровотеча.
Встановити сестринський діагноз.
Скласти план догляду.
Визначити групу крові на резус-фактор.
13. Від І пологів народилася жива, здорова, доношена дівчинка з масою тіла 3200 г. В ІІІ періоді після народження посліду почалася кровотеча. Під час огляду плаценти виявлено дефект посліду.
Встановити сестринський діагноз.
Скласти план догляду.
Огляд плаценти та визначення її цілісності.
14. Пологи ІІІ, в термін, тривають 9 год. Води відійшли 2 год. тому. Пологова діяльність активна. Потуги через 3 хв. по 60 сек. Серцебиття плоду 90 уд. за 1 хв., аритмічне. Розкриття шийки матки повне.
Встановити сестринський діагноз.
Скласти план догляду.
Підготовка рук до приймання пологів
15. Під час прийому медична сестра виміряла у вагітної
АТ – 130/80 – 140/90 мм. рт. ст., також виявлені набряки нижніх кінцівок.
Встановити сестринський діагноз.
Скласти план догляду.
Виявлення прегестозу у вагітних.
16. На прийом звернулась пацієнтка зі скаргами на затримку менструації. Остання нормальна менструація була 1 лютого 2009 року. При піхвовому обстеженні виявлено вагітність 8-9 тижнів.
Встановити сестринський діагноз.
Скласти план догляду.
Оформлення направлень для лабораторного дослідження.
17. У гінекологічне відділення госпіталізовано зі скаргами на біль у низу живота, гнійно – кров’янисті виділення зі статевих шляхів, підвищення температури тіла до 38,5 ºС. З анамнезу відомо, що тому було проведено штучне переривання вагітності в термін 7-8 тижнів.
Встановити сестринський діагноз.
Скласти план догляду.
18Підготувати інструментарій та асистувати під час малих гінекологічних операцій.
. Пацієнтка П., 27 років, звернулася до лікаря жіночої консультації зі скаргами на неприємні відчуття у піхві – печія, свербіж, біль. Зі слів пацієнтки захворіла 5 днів тому. При огляді в дзеркалах виявлено: слизова піхви і шийки матки гіперемійована, набрякла, вкрита білястими нальотами, сирнисті виділення.
Встановити сестринський діагноз.
Скласти план догляду.
Взяття матеріалу на бактеріологічне дослідження.
19. В гінекологічного відділення госпіталізовано хвору 60 років, зі скаргами на біль гризучого характеру в лівій пахвинній ділянці з іррадіацією в ліве стегно. АТ – 90/60 мм. рт. ст. пульс 90 уд. за 1 хв., температура тіла 37, 2 ºС. Сечопуск та акт дефекації затруднені, хворіє більше року, до лікарів не зверталась. При піхвовому обстеженні виявлено: піхва вкорочена, на шийці матки видно „кратер” з некротичним нальотом. Виділення з піхви в вигляді „м’ясних” помиїв.
Встановити сестринський діагноз.
Скласти план догляду.
Провести огляд шийки матки в дзеркалах.
20. Хвора А., 28 років, доставлена в гінекологічне відділення зі скаргами на раптовий різкий біль унизу живота, слабкість, запаморочення. Біль іррадіює в пряму кишку. АТ – 90/50 мм. рт. ст. пульс 96 уд. за 1 хв., живіт при пальпації напружений, симптом Щоткіна позитивний. Остання нормальна менструація була 2 тижні тому.
Встановити сестринський діагноз.
Скласти план догляду.
Надання невідкладної допомоги при „гострому животі”.
21. В гінекологічне відділення госпіталізовано хвору В., 24 роки, зі скаргами на кинджальний біль у низу живота, що іррадіює в пряму кишку, нудоту, блювання, затримку менструації на 1 міс., незначні темні виділення зі статевих шляхів.
Об’єктивно: АТ – 90/60 мм. рт. ст. пульс 96 уд. за 1 хв. слабкого наповнення.
При піхвовому обстеженні виявлено: слизова піхви та шийки матки синюшні, заднє склепіння нависає, тіло матки збільшено ніби „плаває”, придатки зліва різко болісні.
