III пара черепних нервів

Окоруховий нерв має:

- ядро окорухового нерва, яке є руховим ядром;

- додаткове ядро окорухового нерва; парасимпатичне ядро Якубовича.

Ці ядра розміщені у сірій речовині покриву середнього мозку на рівні верхніх горбків середнього мозку.

Аксони нейронів цих ядер формують окоруховий нерв, який виходить з головного мозку в міжніжковій ямці, а з порожнини черепа  – через верхню очноямкову щілину.

У ділянці верхньої очноямкової щілини  окоруховий нерв  розгалужується на:

- верхню гілку;

- нижню гілку.

Нервові волокна від верхньої гілки  іннервують:

- верхній прямий м’яз ока;

- м’яз–підіймач верхньої повіки.

Нервові волокна від нижньої гілки  іннервують:

- нижній прямий м’яз ока;

- присередній прямий м’яз ока;

- нижній косий м’яз ока.

Від додаткового ядра окорухового нерва – парасимпатичного ядра Якубовича –відходить гілка до війкового вузла, вона ще називається парасимпатичним корінцем війкового вузла або окоруховим корінцем війкового вузла – це передвузлові парасимпатичні волокна.

Ці передвузлові парасимпатичні нервові волокна йдуть в складі нижньої гілки окорухового нерва  до війкового вузла, де переключаються на другі нейрони.

Завузлові парасимпатичні нервові волокна  – аксони других нейронів від війкового вузла – йдуть у складі коротких війкових нервів  до:

- м’яза–звужувача зіниці;

- війкового м’яза.

 

  

Блоковий нерв (nervus trochlearis)

IV пара черепних нервів

Він має власне рухове ядро – ядро блокового нерва, яке розташоване у сірій речовині покриву середнього мозку на рівні нижніх горбків середнього мозку.

Аксони нейронів цього ядра формують блоковий нерв, який виходить з головного мозку із верхнього мозкового паруса, на основі мозку появляється з бічної поверхні ніжок мозку, а з порожнини черепа  – через верхню очноямкову щілину.

Блоковий нерв іннервує верхній косий м’яз ока.

  

Трійчастий нерв (nervus trigeminus)

V пара черепних нервів

Трійчастий нерв забезпечує іннервацію слизової оболонки порожнин, органів і тканин лицевого відділу черепа. Трійчастий нерв є мішаним і складається з чутливих та рухових волокон.

Він має такі  ядра:

- головне ядро трійчастого нерва – чутливе, знаходиться у покриву мосту;

- середньомозкове ядро трійчастого нерва  – чутливе, розміщене в середньому мозку;

- спинномозкове ядро трійчастого нерва  – чутливе, знаходиться в довгастому мозку та спинному мозку;

- рухове ядро трійчастого нерва  – рухове, розміщене у мості.

Трійчастий нерв виходить з мозку на вентральній поверхні середніх мозочкових ніжок  на межі з мостом  і складається з:

- чутливого корінця;

- рухового корінця.

Чутливі гілки нерва іннервують шкіру лиця, лобової та скроневої ділянок голови, слизову оболонку порожнини носа, приносових пазух, порожнини рота, в тому числі передніх двох третин язика, зуби верхньої та нижньої щелеп, кон'юнктиву очного яблука.

Рухові гілки трійчастого нерва іннервують жувальні м'язи, діафрагму рота, а також м'язи—натягачі піднебінної завіски та барабанної перетинки. 

Чутливий корінець утворений з центральних відростків (дендритів) чутливих псевдоуніполярних клітин, які лежать у трійчастому вузлі – вузлі Гассера.

Цей вузол розміщений в трійчастій порожнині, яка утворюється внаслідок того, що трійчасте втиснення на передній поверхні верхівки кам’янистої частини скроневої кістки покривається черепною твердою оболоною.

Руховий корінець утворений аксонами рухових нейронів, що розміщені в руховому ядрі трійчастого нерва.

Ці волокна у вузол Гассера не заходять, а приєднуються до третьої гілки трійчастого нерва.

Трійчастий нерв у ділянці трійчастого вузла формує три гілки нервів:

- очний нерв – чутливий, виходить з черепа через верхню очноямкову щілину;

- верхньощелепний нерв – чутливий, виходить з черепа через круглий отвір;

- нижньощелепний нерв – мішаний, виходить з черепа через овальний отвір.

Очний нерв є першою зверху найтоншою гілкою трійчастого нерва. Очний нерв  в очній ямці  поділяється на:

- лобовий нерв;

- сльозовий нерв;

- носовійковий нерв.

Очним нервом  передається чутлива інформація від:

- черепної твердої оболони в ділянках:

- передньої черепної ямки;

- серпа великого мозку;

- намета мозочка;

- шкіри носа;

- шкіри лобової і тім’яної ділянок;

- шкіри верхньої повіки;

- слизової оболонки лобової і клиноподібної пазух;

- слизової оболонки решітчастих комірок;

- слизової оболонки передніх ділянок носової порожнини;

- сльозового апарату;

- кон’юнктиви;

- оболонок очного яблука.

Очний нерв проводить пропріоцептивну чутливість від:

- м’язів очного яблука через гілки III, IV і V пар черепних нервів;

- мімічних м’язів через гілки VII пари черепних нервів.

Верхньощелепний нерв – друга гілка трійчастого нерва.

Він розгалужується на три гілки:

- підочноямковий нерв;

- виличний нерв;

- крило–піднебінні нерви.

У порожнині черепа від верхньощелепного нерва відходить оболонна гілка до черепної твердої оболони.

По верхньощелепному нерву передається чутлива інформація від:

- черепної твердої оболони середньої черепної ямки;

- окістя очної ямки;

- шкіри щоки;

- шкіри скроневої і виличної ділянок;

- шкіри верхньої губи;

- шкіри нижньої повіки;

- шкіри бічної поверхні і крил носа;

- слизової оболонки верхньої губи;

- слизової оболонки піднебіння;

- слизової оболонки носової порожнини;

- слизової оболонки приносових пазух, крім лобової пазухи;

- мигдаликів;

- зубів та ясен верхньої щелепи.

Верхньощелепний нерв  проводить пропріоцептивну чутливість від мімічних м’язів через гілки VII пари черепних нервів.

Нижньощелепний нерв – третя гілка трійчастого нерва. Нерв змішаний. Має в своєму складі рухові і чутливі волокна.

Від нього відходять:

- рухові гілки, що іннервують усі жувальні м’язи.

До чутливих гілок нижньощелепного нерва належать:

- щічний нерв;

- вушно–скроневий нерв;

- язиковий нерв;

- гілки до черепної твердої оболони  в ділянці середньої черепної ямки.

По чутливих гілках  нижньощелепного нерва  передається чутлива інформація  від:

- черепної твердої оболони середньої черепної ямки;

- шкіри нижньої губи;

- шкіри підборіддя;

- шкіри щоки;

- шкіри скроневої ділянки;

- шкіри передньої частини вушної раковини;

- слизової оболонки соскоподібних комірок;

- слизової оболонки клиноподібної пазухи;

- слизової оболонки передніх двох третин язика;

- слизової оболонки дна ротової порожнини;

- слизової оболонки перешийка зіву;

- слизової оболонки нижньої губи;

- нижніх зубів та ясен;

- ротових залоз.

Нижньощелепний нерв  є мішаним і містить чутливі та рухові волокна.

Відвідний нерв (nervus abducens)