2.3 Алгоритм ухода за полостью рта
Цель:
обработать полость рта пациента.
Показания:•Тяжёлое
состояние пациента.•Невозможность
самоухода. Противопоказания: нет.
Оснащение: Антисептический
раствор (раствор фурациллина 1:5000,
перманганата калия 1:10000) .Шпатели
.Глицерин. Стерильные марлевые салфетки.
Кипяченая теплая вода. Емкость 100-200 мл.
Два почкообразных лотка. Резиновый
баллон. Полотенце. Стерильные палочки
с ватными тампонами
Последовательность действий:
Информируйте
пациента о предстоящей манипуляции и
ходе ее выполнения. Вымойте руки,
наденьте перчатки.
Приподнимите голову
пациента Накройте грудь пациента
полотенцем..
Подставьте
почкообразный лоток. Налейте в емкость
антисептический раствор. Отведите
шпателем щеку пациента.
Смочите антисептическим
раствором ватный тампон и обработайте
зубы с одной и с другой стороны, меняя
тампоны Оберните шпатель стерильной
марлевой салфеткой, смочите ее
антисептическим раствором.
Возьмите левой рукой стерильной марлевой
салфеткой кончик языка пациента и
выведите его изо рта.
Снимите шпателем
налет с языка в направлении от корня к
кончику. Отпустите язык.
Наберите в резиновый баллон теплой
кипяченой воды, Поверните голову
пациента набок. Отведите угол рта
шпателем. Оросите рот пациента
из баллона теплой водой и попросите
сплюнуть. Повторите процедуру с
противоположной стороны.
Смажьте трещины на языке и губах
глицерином.
Обработайте емкость, резиновый баллон
и отработанный материал в соответствии
с действующими нормативными документами
по санитарно эпидемиологическому
режиму.
Рис:
Ухода за полостью рта
20
2.4 Алгоритм ухода за наружными половыми органами и промежностью
Цель: подмыть пациента. Показания: дефицит самоухода. Противопоказания: нет Оснащение: Клеенки Судно Кувшин с водой (температура 35 - 38 градусов Цельсия) Ватные тампоны или салфетки Корнцанг или пинцет Перчатки. Ширма Последовательность действий: При подмывании мужчин: Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Оградите ширмой пациента. Наденьте перчатки. Оттяните крайнюю плоть пациента, обнажив головку полового члена. Протрите головку полового члена салфеткой смоченной в воде. Протрите кожу полового члена и мошонки, затем просушите ее. Снимите перчатки, вымойте руки. Уберите ширму.
При подмывании женщин: Информируйте пациентку о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения Оградите пациентку ширмой Наденьте перчатки Постелите клеенку под таз пациентки и поставьте на нее судно. Помогите пациентке лечь на судно, согнув ноги в коленях и чуть раздвинув. Встаньте сбоку от пациентки, держа кувшин в левой руке, а корнцанг с салфеткой в правой, лейте теплую воду (t 35-38°) на половые органы, а салфеткой производите движения сверху вниз от лобка к анальному отверстию, меняйте салфетки после каждого движения сверху вниз. Осушите сухой салфеткой половые органы и кожу промежности. Уберите судно и клеенку. Укройте пациентку. Обработайте судно в соответствии с требованиями санэпидрежима. Снимите перчатки, вымойте руки. Уберите ширму.
.
Рис: Уход за наружными половыми органами женщины
21