- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы
- •«Медицинское училище № 17 Департамента здравоохранения города Москвы»
- •( Гбоу спо му № 17)
- •Сестринская история
- •Стационарного больного
- •План сестринского ухода ф.И.О. Пациента ________Витюхов__п.А________________
- •1.Приоритетные и действительные
- •2.Второстепенные и потенциальные
- •2.1 Риск травматизации во втором периоде лихорадки
- •Ф.И.О. Пациента ________Витюхов п. А._______________________
- •1.Приоритетные и действительные
- •2.Второстепенные и потенциальные
- •План сестринского ухода ф.И.О. Пациента ________Витюхов п. А._______________________
- •1.Приоритетные и действительные
- •2.Второстепенные и потенциальные
- •Ф.И.О. Пациента ________Витюхов п. А._______________________
- •1.Приоритетные и действительные
- •2.Второстепенные и потенциальные
Ф.И.О. Пациента ________Витюхов п. А._______________________
Врачебный диагноз____острый бронхит._______________________________
Дата___________________________________________________________
Потребность ____Поддержание безопасной окр. среды _______________________________
Проблемы пациента:
1.Приоритетные и действительные
1.1 Не знает. как справиться с сильной слабостью
1.2. Не знает, как справиться с сильной головной болью.
2.Второстепенные и потенциальные
2.1.
Приоритетная проблема пациента |
Сестринские вмешательства |
|||
Цель ( ожидаемый результат) |
независимые |
зависимые |
Оценка ожидаемого результата |
|
1. Не знает. как справиться с сильной слабостью
|
2.П-т справляется со слабостью. Слабость уменьшится |
1. Обеспечить лечебно-охранительный режим. 2.Уложить п-та на пастель с приподнятым головным концом. 3.Объяснить п-ту, что по мере лечения заболевания и выполнения врачебных назначений повышения слабости не будет. 4.Обьяснить необходимость соблюдения пастельного режима. 5.Осуществлять мониторинг состояния п-та 6. Обеспечить п-та крепким сладким чаем
|
|
2.Цель достигнута. п-т справляется со слабостью. Слабость уменьшилась
|
2. Не знает, как справиться с сильной головной болью.
|
2. П-т справляется с головной болью, с помощью медперсонала. Боль уменьшится.
|
1. Обеспечить лечебно-охранительный режим. 2.Осуществлять проветривание палаты, доступ свежего воздуха. 3.Рекомендовать п-ту соблюдение пастельного режима. 4.Обеспечить п-та крепким садким чаем. 5. Мониторинг состояния (АД, Ps, Т)
|
1. По назначению врача приём обезболивающих средств(анальгин, баралгин).
|
4.Цель достигнута. П-т справляется с головной болью. Боль уменьшилась.
|
План сестринского ухода ф.И.О. Пациента ________Витюхов п. А._______________________
Врачебный диагноз____острый бронхит._______________________________
Дата___________________________________________________________
Потребность ____ ___Адекватное питание и питьё____________________
Проблемы пациента:
