Задача № 10. (32)

Больной К., 28 лет, поступил в клинику через 3 недели после перенесенной ангины с жалобами на головные боли, появление одышки при небольшой физической нагрузке, отечность лица и век, особенно по утрам, олигоурию. АД – 180/100, ЧСС-100. В крови: повышено содержание фракций глобулинов и титр АСЛ-О (антистрептолизина), снижено содержание альбуминов и фракций комплемента, Суточной диурез- менее 500 мл\сут., Моча мутная, имеет вид «мясного смыва», содержит большое количество эритроцитов в виде «теней», лейкоцитов до 6-8 в поле зрения, гиалиновые цилиндры – 3-4 в поле зрения, белок – 1,5-2 г/л. В пункционном биоптате почки выявлен «симптом горбов».

46. (134). Для какого синдрома характерна совокупность симптомов у больного?

А. нефротический

В. остронефритический

С. мочевой

D. острой почечной недостаточности

Е. хронической почечной недостаточности

47. (135). Какой патогенетический фактор, способствует развитию отека лица и век при остром гломерулонефрите?

1. гипоазотемия

2. гиперлипидемия

3. +гипопротеинемия

4. гиповолемия

5. микрогематурия

48. (136). Для какой морфологической формы гломерулонефрита характерен отек и лейкоцитарная инфильтрация клубочков?

1. мезангиального

2. подострого

3. фибропластического

4. +острого

5. мембранозного

49. (137). Какие экстраренальные факторы влияют на интенсивность изображения мочевых путей?

А. сопутствующее заболевание

В.+ количество контрастного вещества

С. концентрация контрастного вещества

D. возраст пациента

Е. состояние пациента

50. (138). Какой гормональный препарат, блокируя продукцию цитокинов, обладает иммунодепрессивным эффектом и может быть назначен при данной патологии?

1. +преднизолон

2. циклопсорин

3. гепарин

4. метотрексат

5. азатиоприн