- •1 Гигиена как наука, её цели и задачи, предмет и объект изучения, методы гигиенических исследований.
- •4 Метода исследования в гигиене:
- •2 Основные законы гигиены и экологии.
- •4 Закона:
- •3 Понятие «Гигиеническая норма». Принципы гигиенического нормирования
- •4 Влияние загрязнений атмосферного воздуха на состояние здоровья детского населения. Санитарная охрана атмосферного воздуха.
- •5 Вода как фактор биосферы. Санитарная охрана водоисточников.
- •2) Очистные сооружения (водопроводная станция).
- •7 Гигиенические требования к качеству питьевой воды при централизованном снабжении.
- •6 Гигиенические требования к организации централизованного водоснабжения.
- •1) Водозаборные сооружения
- •8 Гигиенические требования к организации нецентрализованного водоснабжения. Требования к качеству воды местных источников водоснабжения.
- •9 Почва как фактор внешней среды. Санитарная очистка населенных мест.
- •10 Эпидемиологическое значение воды. Методы улучшения качества питьевой воды.
- •I. По месту ввода хлора в схеме обработки воды.
- •II. По величине дозы хлора.
- •11 Микроклимат закрытых помещений, гигиеническая характеристика показателей микроклимата, принципы нормирования.
- •12 Методы исследования и оценка микроклимата помещений лечебно–профилактических и детских образовательных организаций.
- •13 Показатели чистоты воздуха закрытых помещений, методы исследования и гигиеническая оценка.
- •14 Гигиенические требования к вентиляции и отоплению помещений.
- •15 Гигиенические требования к естественному освещению. Методы исследования и оценка.
- •16 Гигиенические требования к искусственному освещению. Методы исследования и оценка.
- •17 Комплексная оценка теплового состояния организма.
- •18 Биологическое значение ультрафиолетовой и инфракрасной радиации. Методы исследования и оценка.
- •19 Профилактика ультрафиолетовой недостаточности у детей.
- •20 Гигиенические требования к выбору и планировке земельного участка лечебно-профилактического организаций.
- •21 Гигиенические требования к планировке палатной секции. Гигиеническая характеристика различных типов палат.
- •22 Гигиенические требования к планировке детского неинфекционного отделения больницы.
- •23 Внутрибольничные инфекции и их профилактика.
- •24 Гигиенические требования к приёмному отделению больницы.
- •25 Гигиенические требования к планировке хирургического отделения больницы.
- •26 Гигиенические требования к акушерско-гинекологическому отделению.
- •27 Общие гигиенические вопросы строительства и эксплуатации больниц.
- •28 Канцерогены в окружающей среде; их роль в канцерогенезе человека. Канцерогены в окружающей среде, их роль в канцерогенезе человека
- •29 Радиация и окружающая среда. Влияние ионизирующего излучения на здоровье человека.
10 Эпидемиологическое значение воды. Методы улучшения качества питьевой воды.
После очистки воды она не может использоваться, так как, имея нормальные органолептические и физико-химические свойства, не является безопасной, поскольку содержит множество бактерий, вирусов, простейших.
Ддя тою, чтобы уничтожить подавляющую часть микроорганизмов в воде проводят ее обеззараживание.
Существует несколько способов обеззараживания. Наиболее распространенным вследствие простоты и дешевизны является хлорирование воды.
Хлорирование воды как метод ее обеззараживания.
Для хлорирования применяют газообразный хлор (в баллонах), хлорную известь, гипохлоршп кальция, хлорамин.
Бактерицидный эффект хлора и его соединений состоит из двух компонентов:
Бактерицидное действие самого хлора
2. Бактерицидное действие атомарного кислорода (О), который образуется при распаде хлорноватистой кислоты, образующейся при взаимодействии хлора с кодой.
Эффективность хлорирования зависит от
1) Активности применяемых веществ. Наибольшей активностью обладает хлор. Слабее действует хлорная известь, причем ее эффективность зависит от содержания в ней активного хлора (25-35 %). Другие соединения слабее хлорной извести.
2) Качества (чистоты) хлорируемой воды. Взвешенные в воде частицы препятствуют бактерицидному действию хлора, хлор тратится на окисление органических веществ воды. Чем чище вода, тем ниже хлорпоглощаемость воды, тем эффективнее хлорирование.
3) Дозы хлора и времени его действия. От дозы хлора (и величины хлорпоглощаемости) зависит количество остаточного хлора (см. ниже), который и обеспечивает бактерицидное действие.
4) Свойств самих микробов и др.
Недостатки хлорирования как метода обеззараживания воды:
1) Хлор изменяет органолептические свойства воды (запах, вкус, прозрачность)
2) Имеются хлоррезистентные микробы (например, спорообразую-щие)
Виды хлорирования.
Существует несколько видов (способов) хлорирования.
I. По месту ввода хлора в схеме обработки воды.
1) Постхлорирование - хлорирование производится после всех этапов обработки (очистки) >юды. Наиболее распространено.
· 2) Двойное хлорирование - хлорирование производится как до, так и после очистки воды.
II. По величине дозы хлора.
1) Нормальное хлорирование (хлорирование нормальными дозами хлора). Доза хлора при нормальном хлорировании рассчитывается исходя изхлорпотребности воды.
2) Гиперхлорирование и суперхлорирование (хлорирование повышенными дозами хлора). Применяется обычно для хлорирования в полевых условияхгрязной, подозрительной в эпидемическом отношении воды и отличается применением высоких доз хлора. При гиперхлори-провании используют дозы от 10 до 50 мг/л. Продолжительность хлорирования - 15 минут летом, 25-30 минут зимой. Если в воде обнаружены (или подозреваются) споры сибирской язвы, то применяют суперхлорирование и дозы хлора повышают до 100 мг/л и более.
После использования повышенных доз хлора необходимо последующее дехлорирование воды, так как без этого она практически не пригодна для употребления но органолептическим свойствам. Дехлорирование производят с помощью гипосульфита, а также путем фильтрации через активированный уголь.
Для обеззараживания воды кроме хлорирования применяются следующие методы: I. В больших объемах (на водопроводной станции).
1) Озонирование воды. Заключается в использовании озона, который является сильным окислителем. Через несколько минут после введения остаточный озон распадается с выделением кислорода, который не только не ухудшает, но улучшает органолептические свойства воды. Кроме того озон более активен чем хлор в отношении спор микроорганизмов и энтеровирусов.
2) Облучение УФ-лучамн. Является одним из лучших методов обеззараживания, так как относится к так называемым безреагентным методам и исключает изменение химического состава воды. Метод обеспечивает быструю гибель бактерий, вирусов, яиц гельминтов. Для УФ-облучения воды используют ртутно-кварцевые лампы (ПРК), ар-гошю-кварцевые лампы (БУВ). Необходимым условием является чистота (прозрачность, бесцветность) воды, в противном случае взвешенные частицы поглощают лучи.
П. В малых объемах.
1) Кипячение. Продолжительность кипячения должна составлять 5-10 минут. Кипячение может использоваться и в довольно больших масштабах (больницы, школы)
2) Использование йода (2 капли 10 % настойки йода на 1 литр воды, йодные таблетки)
3) Использование специальных устройств, которые очищают и обеззараживают воду - "Родник", "Турист", "Овод" и др.
4) Обеззараживание ультразвуком, токами ультравысокой частоты и др.
