[ ] До 12 часов
[ ] до24 часов
[х] доЗ дней
[ ] доб-7 дней
[ ] до12 дней
Тяжелый ожоговый шок возникает когда поверхность ожогов занимает-
[] 5-10%
[ ] 10-20%
[ ] 20-40%
[х] 41-60%
[ ] более 60%
Укажите фазы обморожения:
[ ] торпидная фаза
[х] пререактивная фаза
[ ] эректильная фаза
[ ] компенсированная фаза
[х] реактивная фаза
" Окопная стопа" чаще образуется:
[х] зимой
[х] весной
[ ] летом
[х] осенью
[ ] в любое время года
В случае общего замерзания температура воды для согревания пациента должна быть:
[] 16 гр
[] 18гр
[х] 24гр
[ ] 32гр
[ ] 40гр
Когда возникает парадоксальное движение грудной клетки при закрытых повреждениях:
[ ] ушиб грудной клетки
[ ] изолированные переломы ребер
[х] двухсторонние парастернальные переломы ребер
[ ] переломы грудных позвонков
[х] перелом ребер с образованием «реберного клапана»
возникает парадоксальное дыхание при открытых повреждениях грудной клетки:
[ ] не проникающее ранение грудной клетки
[х] одностороннее проникающее ранение грудной клетки
[ ] повреждение средостения
[ ] повреждение грудных позвонков
[х] двухстороннее проникающее ранение грудной клетки
Когда возникает напряженный пневмоторакс:
[ ] травма грудной клетки без повреждения бронхов
И травма грудной клетки с повреждением бронхов
[ ] массивный гемоторакс
[х] повреждение грудной клетки с разрывом трахеи в месте бифуркации
[ ] ушиб грудной клетки
Назовите причины массивного гемоторакса:
[х] повреждение межреберных артерий
[х] повреждение легкого
[ ] повреждение пищевода
[ ] ушиб легкого
[х] повреждение бронхиальной артерии
Назовите пробы, оценивающие степень гемоторакса:
[х] спирометрия
[х] проба Петрова
[х] проба Ефенгиева
[ ] проба Барашкова
[х] проба Рувилуа-Грегуара
Назовите основное лечение открытых повреждений грудной клетки:
[х] ПХО раны
[ ] консервативное лечение
[ ] остиосинтез ребер
[ ] пневмо- и диафрагмопексия
[х] постопервтивное дренирование
Назовите основное лечение закрытых повреждений грудной клетки, осложненное образованием переднего «реберного клапана»:
[ ] тугая повязка
[х] реберно-стернальный остеосинтез
[х] вытяжение за грудину
[ ] легочная аспирация
[х] медиастенальная пункция
Назовите наиболее распространенные ослжнения при ранениях грудной клетки.
[ ] Бронхит
[ ] межреберная невралгия
[х] пневмония
[х] Плеврит и емпием легкого
[х] Легочный абсцесс.
Укажите последствия открытых повреждении грудной клетки
[х] Бронхиальный свищ
[ ] карнификация легкого
[х] Интерстициальная пневмония
[ ] эзофагит
[х] эмпиема плевры.
Укажите мероприятия по оказанию медицинской помощи при открытых ранениях грудной клетки.
[ ] обычная повязка
[х] оклюзивная повязка
[х] противошоковые мероприятия
[х]вакцинация и антибиотико терапия
[ ] плевральная пункция.
На каком этапе эвакуации проводятся срочные операции раненным в область грудной клетки?
[ ] медпункт батальона
[ ] медпункт бригады
[х] военный госпиталь
[х] торакальное отделение многопрофильной больницы
[ ] реабилитационный госпиталь
Укажите клинические проявления непроникающих огнестрельных ран живота.
[ ] инфикционные осложнения
[ ] разрыв мышц
[х] внутреннее кровотечение
[х] повреждение органов брюшной полости
[х] перитонит
какие повреждения позвоночника считается нестабильным?
[х] Взрывные переломы тел позвонков с повреждением дужек
[ ] компрессионные переломы тел позвонков без повреждения дужек
[ ] переломы остистых, поперечных отростков
[ ] разрыв межпозвонкового диска без костной патологии
[х] компрессионные переломы тел позвонков III ст. с повреждением межпозвонкового диска
Чем обусловленно нарушение функции спинного мозга при нестабильных повреждениях позвоночников?
[х] сдавливанием спинного мозга обломком позвонка или гематомой перидурального пространства и нарушением кровообращения
[ ] т мышечный спазм в зоне пораженного сегмента
[ ] при поражении нервных симпатических стволов, узлов
[] при сдавливании нервных корешков функциональным блоком
[х] Посттравматическим нарушением гемодинамики спинного мозга
Основным рентгенологическим признаком компрессионного перелома тела позвонка является:
[х] клиновидная форма позвонкас деформацией замыкательных пластин
[ ] нарушение структуры позвонка
[ ] полное разрушение замыкательных пластин
[ ] тело позвонка смещено кпереди
[ ] вывих тела позвонка
Основные принципы лечения нестабильных переломов позвоночника:
[х] устранение деформаций позвоночника воздействующих на спинной мозг, стабилизация пораженного сегмента
[ ] стабилизация сегмента
[ ] одномоментное устранение компрессии
[ ] фиксация разгрузочным корсетом
[ ] вправление элементами мануальной терапии
В каких случаях повреждения позвоночника считаются стабильными:
[х] компрессионные переломы тел позвонков без повреждения дужек
[ ] компрессионные переломы тел позвонков с повреждением дужек
[х] переломы остистых и поперечных отростков
[х] разрыв межпозвонкового диска без костной патологии
[ ] переломовывихи позвонков „
Чем обеспечивается стабильность позвоночного двигательного сегмента?
а) [х] межпозвонковыми суставами, связочным и мышечным аппаратом позвоночника
[ ] межпоперечной, задней продольной связками
[ ] межпозвонковым диском
[ ] передней продольной связкой и капсулами суставов
[ ] желтыми связками позвоночника
Какой клинической картиной сопровождается полное поперечное поражение спинного мозга?
[ ] парастезии ниже уровня поражения, сосудистые расстройства
[ ] снижение тонуса мышц, периодическая атония кишечника
[ ] смерть от остановки сердца
[х] центральный паралич мышц ниже уровня повреждения, потеря всех видов чувствительности
[] нижний парапарез, нарушение функции тазовых органов
Что предусматривает функциональный метод лечения стабильных компрессионных переломов позвонков?
[ ] вытяжение петлей Глиссона
[ ] вытяжение за таз
[х] создание "внутреннего мышечного каркаса" путем проведения массажа и лечебной гимнастики с первых дней после травмы
[ ] наложение корсета
[ ] оперативное лечение
В какие сроки после компрессионного перелома позвонка осуществляется одномоментная репозиция?
[ ] в первый день после травмы
[ ] через 2 недели после травмы
[ ] через 4 недели после травмы
[х] через4-5 дней после травмы
[ ] сразу при поступлении
Что является наиболее важным в профилактике остеомиелита при огнестрельном переломе позвоночника:
[ ] вакуумирование раны
[х] интенсивная антибиотикотерапия
[х] ранняя первичная хирургическая обработка огнестрельного перелома
[ ] комплексное медикаментозное воздействие на очаг поражения
[ ] стабилизация перелома
Транслегаментарный вывих атланта обусловлен:
[ ] переломом зубовидного отростка С2
[ ] переломовывихом "наляга" С2
[х] повреждением поперечной связки атланта
[ ] повреждением выйной связки
[ ] повреждением передней продольной связки
Позвоночный столб состоит из:
[] 24 позвонков
[х] 33-34 позвонков
[] 46 позвонков
[ ] 37 позвонков
[ ] 31 позвонка
Лечение гипсовыми корсетами показано при:
[х] стабильных повреждениях позвоночника
[х] компрессионных переломах тел позвонков I-II ст.
[ ] переломовывихах в грудном отделе позвоночника
[ ] переломах компрессионных тел позвонков II-II1 ст. нестабильных
[ ] ушибах паравертебральных тканей
Травматический спондилолистез обусловлен:
[х] повреждением дужки С2 позвонка и межпозвонкового диска С2-Сз
[ ] компрессионным переломом тела С2
[ ] повреждением межпозвонкового диска С2-С3
[ ] растрескивающимся переломом атланта
[ ] переломом зубовидного отростка С2
Общий белок в сыворотке крови повышен при:
[ ] сенильном остеопорозе
[ ] неправильно срастающемся переломе тела позвонка
[] болезни Педжета
[х] миеломной болезни
[ ] метастазах остеомиелитических опухолей
Повышенное содержание неорганического фосфора свидетельствует:
[ ] дисплазии поясничного отдела позвоночника
[х] заживлении перелома тела позвонка
[ ] свежем переломе тела позвонка
[ ] болезни Шойермана-Мау
[ ] нелеченном рахите
Какие микроорганизмы приводят к инфицированию открытых повреждений:
[х] стафилококки
[ ] клостридии
[х]стрептококки
[X] псевдомонас
[] пептострептококки
Патологические действия микроорганизмов проявляются через:
[]жизнедеятельность
[х] вирулентность
[х] инвазивность
[ ] агрессивность
[х] токсичность
Местные проявления гнойной инфекции:
[х] болезненность
[х] температура
[х] покраснение
[х] отечность
[ ] все ответы неверные
Местные формы проявления гнойной инфекции:
[х] абсцесс
[] сепсис
[х] флегмона
[ ] токсико-резорбтивная лихорадка
М фурункул
Общие формы проявления гнойной инфекции:
[ ] абсцессы
[х] сепсис
[ ] флегмоны
[х] токсико-резорбтивная лихорадка
[ ] фурункул
Основные принципы профилактики гнойной инфекции:
[х] содержание в максимальной чистоте стационаров
[х] регулярная санация медицинского персонала
[х] строгая изоляция больных с гнойными ранами
[х] медикаментозная профилактика
[]вакцинация
Основными возбудителями анаэробной инфекции являются:
[ ]стрептококки
[х] клостридии
[ ] стафилококки
[ ] пептококки
[ ] бактероиды
Поражения тканей анаэробной инфекцией проявляется:
[ ] дерматитом
[х] целлюлитом
[] экземой
[х] некротическим миозитом
[ ] тромбофлебитом
Назовите формы развития анаэробной инфекции:
[х] молниеносная
[х] быстро прогрессирующая
[ ] умеренная
[] медленная
[х] латентная
По характеру местных проявлений анаэробная инфекция делится
[х] с преобладанием газа
[х] с преобладанием отечности
[х] смешанная форма
[ ] многосторонняя форма
[ ] односторонняя форма
По глубине местных проявлений анаэробная инфекция делится на:
[х] надфасциальные
[х] подфасциальные
[ ] подмышечные
[ ] подкостные
[ ] внутрисуставные
Какие хирургические вмешательства показаны при выявлении анаэробной инфекции:
[ ] разрезы кожных покровов
[х] глубокие продольные разрезы инфицированных тканей
[х] ампутации и экзартикуляции
[X] санация очага
[ ] хирургические вмешательства не показаны
Назовите разрезы при анаэробной инфекции:
[] кожные
[ ] подкожные
[х] фасциальные и мышечные
[ ] поперечные
[х] продольные
Укажите возбудителей неклостридиальной анаэробной инфекции:
[ ] анаэробный стафилококк
[х] пептококк
[] стрептококк
[ ] пептострептококк
[х] бактероиды
Назовите основные характеристики возбудителя столбняка:
[х] подвижен
[ ] образует газы
[х] анаэроб
[х] образует споры
[ ] вызывает отек
Укажите основные симптомы столбняка:
[ ] головная боль
[ ] общая слабость
[х] тризм
[х] ригидность затылочных мышц
[х] дисфагия
Укажите длительность инкубационного периода столбняка:
[ ] меньше одной недели
[] до двух недель
[х] 2-3 недели
[ ] один месяц
[ ] от одного до двух месяцев
Обозначьте клинические формы развития столбняка:
[х] легкая
[ ] умеренная
[х] средней тяжести
[х] тяжелая
[х] очень тяжелая
Профилактика столбняка осуществляется:
[ ] не осуществляется
[х] активной вакцинацией
[х] активной и пассивной вакцинацией
[х] пассивной вакцинацией
[ ] антибиотикотерапией
Перелом может быть назван открытым, если:
[ ] имеется рана поврежденного сегмента
[х] очаг перелома сообщается с внешней средой через рану
[х] из раны выступает костный отломок
[] имеется рана в области сустава при диафизарном переломе
[ ] имеется рана другого сегмента не связанная с переломом
Перелом называем первично открытым, если:
[ ] мягкотканный дефект в области перелома больше чем 5 см
[ ] отломки поврежденной кости широко лишены мягкотканного покрова
[х] перелом является открытым тем же механическим фактором
[ ] перелом открылся в результате повреждения отломком покрываемых тканей
[ ] Перелом многооскольчатый
Перелом называем вторично открытым, если:
[ ] мягкотканный дефект над зоной перелома более 5 см
[ ] отломки в области перелома широко лишены мягких тканей
[ ] перелом является открытым тем же механическим фактором
[х] перелом открылся изнутри в результате повреждения отломком покровных тканей
[ ] перелом вызван огнестрельным оружием
Свежий открытый перелом, в который попали микроорганизмы, является:
[ ] инфицированным
[х] микробозагрязненным
[ ] нагноившимся
[ ] в фазе острого остеомиелита
[ ] инфицированной флегмоной
Какие из перечисленных особенностей характерны для открытого перелома?
[х] перелом может чаще осложниться инфекционными процессами
[х] микроциркуляция более выражено, нарушена, чем при закрытых переломах
[ ] перелом легче чем закрытый
[ ] перелом срастается в те же сроки что и закрытый
[ ] открытый перелом не имеет каких-либо особенностей по сравнению с закрытым.
Какой перелом называется первично открытым?
[ ] первый перелом в жизни данного человека
[ ] перелом диафиза бедра при наличии раны на голени
[х] перелом с наличием раны вызванный одним и тем же травмирующим фактором
[ ] тяжелый многооскольчатый перелом
[] перелом у лица страдающего диабетом
Вторично открытый перелом бывает в случае:
[ ] открытия очага во время хирургического вмешательства
[х] открытия очага перелома смещенными фрагментами перелома
[ ] открытия для устранения фиксаторов
[ ] открытия для восстановления поврежденного магистрального сосуда
[ ] открытия пулей огнестрельного оружия
Длительность сращения открытого перелома больше чем закрытого в:
[ ] на 1 месяц
[х] в 1 ,5 раза
[ ] в 2 раза
[ ] в 2,5 раза
[ ] в 3 раза
Свежий открытый перелом с самого начала микроорганизмами:
[ ] инфицирован
[х] микробоконтаминирован
[ ] нагноившийся
[ ] загрязнен землёй
[ ] некротизирован
В классификации открытых переломов Густилло-Андерсен основным критерием является:
[ ] уровень перелома каждого сегмента кости
[ ] степень оскольчатости открытого перелома
[х] степень повреждения мягкого тканого компонента в зоне открытого перелома
[х] вовлечение в повреждение и магистральных кровеносных сосудов
[ ] степень микробного загрязнения очага открытого перелома
В классификации открытых переломов Густилло-Андерсен входят типы переломов в числе:
[]2
d) [ ] До 2 недель 3
a) [] I 18
a) []2 28
b) []Е 29
a) [] I 29
b) [ ] II 29
c) [ ] III А 29
d) [ ] III В 29
c) [ ] HI 29
d) [ ] IV 29
a) [] 2 37
c) [] 5 37
а) [ ] 5 39
b) []Н 39
c) [ ] Ш 39
III тип переломов в классификации Густилло-Андерсен включает подвиды:
d) [ ] До 2 недель 3
a) [] I 18
a) []2 28
b) []Е 29
a) [] I 29
b) [ ] II 29
c) [ ] III А 29
d) [ ] III В 29
c) [ ] HI 29
d) [ ] IV 29
a) [] 2 37
c) [] 5 37
а) [ ] 5 39
b) []Н 39
c) [ ] Ш 39
[]D
[]Е
Для II типа открытых переломов по классификации Густилло-Андерсен размеры раны:
[] до 1 см
[х] больше 1 см
[ ] 5 см
[ ] 7 см
[ ] размеры раны не имеют значения
В каком типе открытого по классификации Густилло-Андерсен включено повреждения магистральных сосудов:
[] I
[ ] II
[ ] III А
[ ] III В
[х] III С
В классификации Мюллер открытых переломов вторично открытый перелом включен в тип:
[х] I
[ ] II
[ ] HI
[ ] IV
[ ] V
III типу открытых переломов в классификации Мюллер характерно:
[ ] ушибленная рана до 2. см
[ ] рана до 5 см с ушибленными краями
[х] рана более 5 см с частично некротизированными краями
[ ] рана более 10 см с некротизированными краями
[ ] обширная рана с первичным мягкотканный дефектом
Первая помощь при открытых переломах включает:
