Исследование глазного дна

В ранней д-ке заб м важное место отвод нейроофтальмологическим методам, тк глазное дно (сетчатка) кос­венно отраж сост церебральной гемодин.

1.Осн мет изуч состояния глазн дна явл оф­тальмоскопия (прямая и обратная).

2.Сосуды гл дна опред офтальмокалиброметрией.

3.Для суждения о давл в сосудах сетчатки исп офтальмо-динамометрия. Ценным явл сопоставление офтальмоди-намометрических дан с рез измер давл в плеч артер (ретино-плечевой коэффициент у здоровых составляет 0,45 для диаст и 0,54 — для сист давления).

4.В посл время разработан оригин метод измер и графич регистрац давл глазничной арт—офтальмо-динамография.

5.Для оценки кровенаполн внутриглазничных сос исп офтальмоплетизмография и реоофтальмография.

ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ — метод, основ на регистрац и анализе биоэлектрич акт-ти мыш и нервных волокон. Отводимые от мышцы токи действия дают сведения о функц сост мышцы и относящегося к ней нерва. Основным объектом иссл явл двигат единица (ДЕ) — многофункцион обр-е, состоящ из мотонейрона, его аксона, нерв­но-мыш синапса и сов-ти мыш вол-н, ин-ых данным мотонейр.

В "покое" (при произвольн расслабл м у чел) улавлив лишь низкоамплитудн(до 10-15 мкВ) высокочаст электрич кол-я. При произв мыш сокр возн высокоамплит (до 1000-2000 мкВ) высокочаст электрич пр-сы. Обычное миографич исслед скла­дывается из оценки вольтажа, частоты колеб, хар-ки об­щей картины развертывания биоэлектр пр-ов (монотонность осцилляции или расчлененность электромиограммы на залпы колебаний, форму, длит-ть и частоту таких залпов и т.п.).

1.Позволяет дать объект подтверждение органич х-ра двиг р-в и диф-ть их с функц двиг нар-ми.

2.Опред ур пор(мышца, нервно-мыш си­напс, периф нерв, корешок, сп м, подкорк стр-ры)

3.Выявить субклинич пр-ки пор двиг еди­ницы;

4.Опред степень, стадию и хар пор(аксонопатия, миелопатия) периф нервов

5.Оценить темпы реген переф нервов и сост денервацион-но-реинервационного процесса, а также установить пок-я относительно хир вмеш на периф нервн стволах;

6.Диагностировать нар-я нервно-мыш передачи.

Показания 1.Заб мыш сист(прогрессир мыш дистрофии, полиомиозит, дерматомиозит) 2.З-я периф нервов (поли- или мононевриты, нейропатии восп, токсич, травматич и дисметаболич генеза, насл амиотрофии) 3.Бол нервно-мыш передачи (миастения, миастенические синдр) 4.пат сп м (спинальные амиотрофии, миелиты, травм пор); 5.Миотония и миотонические феномены. ЭМГ-исслед включает:1) анализ суммарной миограммы2) стимуляционную миографию; 3) иголчатую ЭМГ.