Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
переддиплом без відповіді.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
554 Кб
Скачать
☆

Поставити гірчичники дитині раннього віку

Послідовність

Зміст

Примітка

Показання:

Протипоказання:

Підготувати необхідне:

Алгоритм

виконання:

Гострі захворювання органів дихання.

Легенева кровотеча, злоякісні новоутворення, захворювання шкіри.

Гірчичники, лоток з водою t=40-45оС, серветку, ковдру, пелюшку.

Вимий руки.

Поклади дитину на живіт.

Заповнити

медичну

документацію:

Змочи гірчичники в теплій воді.

Приклади гірчичники до шкіри гірчицею вниз на задню поверхню грудної клітки. Прикрий гірчичники пелюшкою.

Переверни дитину на спину.

Змочи гірчичники.

Поклади на правий бік передньої поверхні грудної клітки.

Прикрий пелюшкою, ковдрою.

Зніми гірчичники через 3-5 хвилин.

Залишки гірчиці витри серветкою, змоченою теплою водою.

Витри насухо шкіру. Змаж шкіру вазеліном. Прикрий дитину ковдрою.

Зроби відмітку про виконання процедури у листку призначень.

Увага!

Не клади гірчичники на лопатки, хребет, ділянку серця.

Гірчичники кладуть на неушкоджені ділянки шкіри.

Гірчичники можна розрізати на частки, враховуючи вік дитини.

Задача

1.У дитини має місце гострий пієлонефрит. Тактика фельдшера: заг. ан. сечі, заг. ан. крові, ан. Сечі за Зимницьким, Нечепоренко, УЗД нирок, екскреторна програма, біохімічні показники крові ( сечовина, креатинін, електроліти).

2.Алгоритм практичної навички – забір сечі у дівчинки 1-го року життя.

Зібрати сечу для загального аналізу у дівчинки до року

Послідовність

Зміст

Примітка

Показання

Місце

виконання:

Підготувати

необхідне:

Алгоритм

виконання:

Захворювання нирок та обстеження дитини.

Дитяча лікарня та в домашніх умовах.

Суху чисту склянку, гумовий підкладний кружок, пелюшку, лоток, направлення.

Вимий руки. Одягни гумові рукавички.

Підмий дівчинку.

Прикрий гумовий підкладний кружок пелюшкою, підстав під нього лоток.

Виклич умовний рефлекс. Почекай поки відбудеться сечовиділення.

Злий сечу з лотка в склянку.

Заповни направлення.

Направлення в клінічну лабораторію.

Загальний аналіз сечі.

ПІ дитини______________________________________

Вік____________________________________________

Адреса_________________________________________

Д-з____________________________________________

Дата___________________________________________

Підпис_________________________________________

Знезараж гумовий підкладний кружок, рукавички.

Відправ на дослідження в клінічну лабораторію.

Збирай ранкову порцію сечі.

Дівчинку підмий перевареною

проточною водою від лобка до анального отвору.

Задача

1.Виходячи із наданої інформації, у дитини можна запідозрити скарлатину. Дитину ізолювати в дома. Режим суворий ліжковий, антибіотики (цефалоспорини, аміноглікозиди), жарознижуючі, їжа термічно,хімічно і механічно щадна, рясне пиття, догляд за ротогорлом (полоскання, фарингосептики), догляд за шкірою.

2. Алгоритм практичної навички – взяття мазка із носа та рото горла на збудник дифтерії.

Взяття мазка з носа та горла на наявність збудника дифтерії

Послідовність

Зміст

Примітка

Показання:

Місце виконання:

Підготувати необхідно:

Алгоритм виконання:

Підготувати необхідно:

Алгоритм виконання:

Підготувати необхідне:

Алгоритм виконання:

Обстеження здорових та хворих дітей.

Лікувально-профілактичні заклади та в домашніх умовах.

І метод

Чашка Петрі з середовищем Клауберга. Дві стерильні пробірки з стерильними стержнями. Бланк направлення Склограф. Шпатель.

Вимий руки. Постав чашку з середовищем в термостат на 20 хв. Підігрій до 37°. Розділи склографом чашку з середовищем на зворотній стороні на 2 частини. Підпиши склографом №1 — ніс, №2 -зів.

Одягни гумові рукавички. Візьми мазок з слизових оболонок обох носових ходів. Нанеси на чашку спочатку густі штрихи, а потім рідкі паралельні штрихи. Відкрий дитині рота.

Лівою рукою притримай язик шпателем. Іншим стержнем візьми мазок з мигдаликів. Зроби висів на чашку подібно до висіва з носа.

Напиши направлення. Відправ висів в бактеріологічну лабораторію протягом 2 годин.

Направлення в баклабораторію: Бактеріологічне дослідження на наявність збудника дифтерії (ВL)

П.1. дитини________________________

Вік________________________________

Адреса____________________________

Діагноз___________________________

Дитячий заклад____________________

Дата і час обстеження_______________

Підпис___________________________

ІІ метод

Дві стерильні пробірки з транспортним середовищем і стерильними стержнями (стерильні стержні знаходяться над середовищем).

Бланк направлення.

Склограф.

Постав дві пробірки з транспортним середовищем в термостат на 20хв. Підігрій до 37°. Одягни гумові рукавички. Обережно витягни стержень з пробірки.

Візьми мазок з слизових оболонок обох носових ходів. Занури стержень в середовище. Відкрий дитині рота. Притримай язик шпателем. Обережно витягни стержень з іншої пробірки. Візьми мазок на межі здорової і зміненої слизової оболонки мигдаликів. Занури стержень в пробірку з середовищем. Пронумеруй пробірки - зів №1, ніс №2.

Напиши направлення. Відправ пробірки в бактеріологічну лабораторію протягом 2 годин.

ІІІ метод

Стерильну пробірку з стерильним стержнем. Бланк направлення.

Вимий руки. Одягни гумові рукавички. Обережно витягни стержень з пробірки. Візьми мазок на межі здорової і зміненої тканини. Обережно опусти стержень в пробірку. Напиши направлення. Терміново відправ в баклабораторію.

Направлення в баклабораторію.

Висів на збудника дифтерії.

П.І. дитини______________________________________

Вік_____________________________________________

Відділення______________________________________

Адреса_________________________________________

Дитячий заклад__________________________________

Діагноз_________________________________________

Дата і час обстеження_____________________________

Підпис__________________________________________

І метод.

Обстеження здорових дітей:

1. Оформлення дітей в дитячі заклади.

2. Контактних дітей по дифтерії.

I метод.

Обстеження дітей з різними формами ангін.

III метод (експрес-метод)

Обстеження дітей, хворих на дифтерію.

Обстеження проводиться вранці, натще. Дитину не поїти і не годувати, або через 2 години після прийому їжі.

Середовище має червоний колір. Зберігай середовище в холодильнику протягом 2 діб.

Нанось штрихи паралельно лінії поділу середовища. Обережно, середовище не пошкоджуй!

Транспортне середовище має світло-жовтий колір. Зберігається в холодильнику протягом 7 діб.

або зберігай в термостаті до 1 доби.

Задача

1.Можна думати за аліментарний гастрит. Тактика фельдшера: промивання шлунку+ сорбенти, очисна клізма, ліжковий режим, рясне пиття, спостереження .

2. Алгоритм практичної навички – промивання шлунку у дітей.