28Задача

Больной жалуется на периодически появляющуюся примесь крови в кале. При ректальном исследовании патологии не выявлено. При ирригографии выявлен полип нисходящего отдела толстой кишки размерами 2х4 см. Какие дообследование необходимо? Каковы варианты лечения больного и от чего они зависят?

ОТВЕТ Гистологич-е обслед-е.если злокач гемиколэктомия,если доброкач электрокоагуляция

29Задача

Больной 30 лет упал с лестницы высотой около 2 м 1 час назад. Жалобы на слабость, головокружение, умеренные боли в животе. Кожные покровы бледные. АД 80/50 мм рт. ст, пульс 112 в мин. При пальпации умеренное напряжение левой половины живота и болезненность там же. Перкуторно – притупление в левом боковом канале. Возможный диагноз? Какими методами его можно подтвердить? Лечение?

30Задача

При физикальном исследовании щитовидной железы обнаружен узел округлой формы с четкими ровными контурами, плотно-эластической консистенции, безболезненный, смещаемый при глотании. При УЗИ исследовании установлено, что узел однородный, размерами 2х3 см, четко дифференцируется от окружающей ткани. Имеются признаки гипертериоза. Диагноз? Дополнительные методы обследования? Лечение?

Ответ териотоксическая аденома,резекция соответств-й доли

31Задача

Больной доставлен с места ДТП с жалобами на боли в правой половине грудной клетки, усиливающие при дыхании, одышку, слабость. Кожные покровы бледно-цианотичные. При пальпации грудной клетки справа определяется костная крепитации и резкая болезненность на уровне VI-VIII ребер, подкожная эмфизема. Аускультативно дыхание справа резко ослаблено. На обзорной R-грамме имеется перелом VI-VIII ребер, легко коллабировано на 2/3. Смещения средостения нет. Диагноз? Лечение?

Ответ травма легкого. Ушить рану,антибиотики,отхаркивающие ср-ва,дренирование плевральной полости

32Задача

После субтотальной резекции щитовидной железы по поводу диффузного токсического зоба у больного появилось психическое возбуждение, боли в области сердца, удушье, повышение температуры до 40⁰С, тахикардия 130 в мин. Кожа горячая, влажная. Какое осложнение развилось в послеоперационном периоде у больного? Лечение?

Ответ териотоксический криз,борьба с надпочечниковой недост-ю,сердечно-сосудист-ми нарушенями с гипертермией с психич-ми наруш-ми

33Задача

Больная 49 лет обнаружила у себя опухолевидное образование в левой молочной железе, в связи с чем обратилась к врачу. При осмотре кожа на молочной железой не изменена. Отмечается положительный симптом Кенига. Опухоль плотная, безболезненная, с нечеткими контурами. Периферические лимфоузлы не увеличены. Возможный диагноз? Какие дообследования необходимо провести, чтобы уточнить диагноз? Лечение?

Ответ фиброаденома. Гистолог-е исследов-е и секторальную резекцию