Обязанности студента при прохождении производственной практики:

Староста группы обязан:

1. своевременно предоставить в отдел производственной практики ведомости по распределению студентов на летнюю практику;

2. проинформировать студентов группы о распределении на базы практики;

3. получить необходимую отчетно-методическую документацию и направления на производственную практику для иногородних студентов за 2 недели до начала практики;

4. информировать студентов группы о месте и времени проведения зачетов по производственной практике.

Студент обязан:

1. посетить организационное собрание по летней производственной практике;

2. при направлении на практику вне г. Тюмени – получить у старосты документы для прохождения практики;

3. своевременно явиться на базу практики для ее прохождения;

4. активно выполнять задания, предусмотренные программой;

5. соблюдать правила трудового распорядка лечебного учреждения;

6. не допускать нарушений производственной дисциплины и подчиняться непосредственным руководителям практики;

7. соблюдать основные законы, защищающие права больных и охраняющие здоровье граждан в Российской Федерации;

8. строго соблюдать пункты профессиональной этики, основанные на уважительном отношении к коллегам и среднему медицинскому персоналу;

9. соблюдать правила техники безопасности;

10. нести ответственность за выполняемую работу;

11. вести учет проведенной работы;

12. сдать зачет в сроки, предусмотренные расписанием.

Содержание программы практики

Модуль 1 «Организация сестринской работы в процедурном кабинете».

Сестринский процесс. Права и обязанности медицинской сестры. Моральная и юридическая ответственность медицинского работника, доля допустимой информации.

Устройство и оборудование процедурного кабинета.

Должностные обязанности и организация работы процедурной

медицинской сестры.

Ведение медицинской документации при работе в процедурном кабинете.

Правила работы с биологическими жидкостями (кровь, плевральная жидкость, асцитическая жидкость и т.д.).

Обработка рук дезинфицирующими растворами.

Подготовка к стерилизации материала и инструментов.

Оценка стерильности материала и инструментов.

Взятие крови из пальцев и вены.

Сбор крови для клинических, биохимических и бактериологических исследований.

Правила транспортировки исследуемого материала в лабораторные отделения.

Техника выполнения подкожных и внутримышечных инъекций. Постинъекционные осложнения (инфильтрат, абсцесс), клинические проявления. Профилактика. Лечебная тактика.

Подготовка системы для внутривенной инфузий. Выполнение внутривенных капельных и струйных вливаний.

Понятие о венепункции и венесекции. Уход за внутривенными катетерами.

Понятие о группах крови и резус-факторе крови. Современные способы определения группы крови и резус-фактора крови. Алгоритм переливания крови. Пробы на совместимость крови донора и реципиента. Оформление листа учета гемотрансфузии. Гемотрансфузионные реакции и осложнения, клинические проявления, профилактика, принципы лечения.

Анафилактический шок. Обморок. Коллапс. Клиническая смерть. Диагностика. Принципы оказания неотложной помощи.

Модуль 2 «Организация сестринской работы в перевязочном кабинете».

Устройство и оборудование перевязочного кабинета.

Должностные обязанности и организация работы перевязочной

медицинской сестры.

Ведение медицинской документации при работе в перевязочном кабинете.

Подготовка к стерилизации материала и инструментов.

Оценка стерильности материала и инструментов.

Осуществление ухода за асептическими и инфицированными ранами. Снятие швов с раны. Смена и удаление дренажей тампонов. Выполнение туалета инфицированной раны.

Пункция плевральной полости. Лапароцентез. Выполнение стернальной пункции. Показания. Техника выполнения. Роль сестринского персонала в выполнении плевральной пункции, лапароцентеза, стернальной пункции.

Модуль 3 «Организация сестринской работы в операционном блоке».

Операционный блок и принципы организации труда в нем. Санитарно-гигиенический режим в операционном блоке. Структура операционного блока хирургического стационара и гигиенические требования, предъявляемые к его подразделениям. Источники и пути инфицирования. Экзогенное и эндогенное инфицирование. Методы профилактики. Методы стерилизации. Подготовка рук операционной сестры и хирургов перед операцией. Подготовка операционного поля. Одевание халата и перчаток на операцию. Профилактика имплантационного инфицирования. Виды уборок в операционном блоке. Транспортировка пациентов до и после выполнения хирургических операций.

В результате прохождения производственной практики в качестве помощника процедурной медицинской сестры студент должен:

Знать:

• принципы организации работы лечебного учреждения,

• анатомо-физиологические, возрастные и половые особенности здорового и больного человека, взаимосвязь функциональных систем человека, причин нарушения функционирования органов и систем в организме, клинические проявления этих нарушений;

• устройство и оборудование лечебных отделений больницы;

• устройство и оборудование процедурного, перевязочного кабинетов отделений стационара, операционного блока;

• должностные обязанности и организацию работы процедурной, перевязочной и операционной медицинской сестры;

• правила ведения медицинской документации при работе в процедурном, перевязочном кабинетах, операционном блоке;

• основы асептики и антисептики;

• приказы, регламентирующие санитарно-эпидемиологический режим в стационаре;

• современные способы стерилизации медицинского инструментария, перевязочного материала, операционного белья и изделий медицинского назначения;

• методику сбора крови для выполнения клинических, биохимических и бактериологических исследований;

• клинические симптомы и принципы оказания неотложной при развитии гемотрансфузионных реакций и осложнений, анафилактическом шоке, обмороке, коллапсе, клинической смерти;

• принципы десмургии, методику выполнения повязок;

Уметь:

• соблюдать гигиенический режим в помещениях лечебных учреждений;

• организовать процедурный кабинет согласно стандарту;

• подготовить процедурный кабинет к работе;

• обеспечивать надлежащий порядок и санитарное состояния процедурного кабинета;

• соблюдать требования, предъявляемые к маркировке предметов медицинского назначения;

• чётко и своевременно вести медицинскую документацию;

• провести контроль стерильности полученного материала и медицинского инструментария, соблюдения сроков хранения стерильных изделий;

• выполнять обработку рук дезинфицирующими растворами;

• обеспечение правильного учёта, хранения и использования медикаментов, спирта, перевязочного материала, медицинского инструментария и предметов медицинского назначения;

• осуществлять взятие крови из пальца и из вены;

• производить сбор крови для выполнения клинического и биохимического анализов крови;

• осуществлять сбор крови для бактериологических исследований;

• своевременно и правильно транспортировать исследуемый материал в лабораторные отделения;

• производить расчет дозы лекарственных веществ, разведение лекарственных средств;

• выполнять подкожные и внутримышечные инъекции;

• подготовить систему для внутривенной инфузии;

• выполнять капельные и струйные внутривенные вливания;

• осуществлять введение лекарств во внутривенные катетеры;

• выполнять уход за внутривенными катерами;

• проводить наблюдение за пациентом во время проведения гемотрансфузии, в постгемотрансфузионном периоде;

• оформлять гемотрансфузионный лист;

• проводить утилизацию одноразового инструментария;

• своевременно сообщать лечащему врачу об осложнениях при проведении манипуляций и об отказе пациента от проведения манипуляции;

• обеспечить наличие и укомплектованность аптечки для оказания неотложной помощи, набора «АнтиСПИД»;

• выполнять подготовку к стерилизации инструментов и материала;

• осуществлять укладку материала в бикс для стерилизации;

• оценить стерильность материала в биксе;

• проводить обработку рук перед операцией;

• одеть халат и перчатки на операцию;

• выполнять перевязки при асептических и инфицированных ранах;

• снять швы с послеоперационной раны;

• осуществлять туалет гнойной раны;

• производить смену и введение дренажа в инфицированную рану.

Владеть:

• навыками определения группы крови и резус-фактора крови;

• методикой проведения проб на совместимость крови донора и реципиента;

• оказанием помощи при проведении врачебных манипуляций (плевральная пункция, лапароцентез);

• техникой выполнения доврачебной медицинской помощи при развитии неотложных состояний (анафилактический шок, гемотрансфузионные реакции и осложнения, обморок, коллапс, клиническая смерть).