- •Нормативно-правовая база
- •Вид деятельности «стоматология профилактическая», требования к специалистам
- •Услуги и работы по стоматологии профилактической
- •Классификатор услуг, работ и технологий для оказания доврачебной помощи при виде деятельности по специальности “стоматология профилактическая” (курт – п.2004)
- •Номенклатура учреждений, оказывающих доврачебную медицинскую помощь по виду деятельности «стоматология профилактическая». Штатные нормативы
- •Единая номенклатура государственных и муниципальных учреждений здравоохранения
- •Ранжирование стоматологических медицинских организаций по разрядам в зависимости от объема оказываемых ими профилактических услуг
- •Требования к организации профессиональной деятельности гигиениста стоматологического в стоматологических медицинских организациях
- •Санитарно-гигиенические требования к объемно-планировочным решениям кабинета гигиениста стоматологического
- •Параметры микроклимата в помещениях постоянного пребывания сотрудников
- •Условия труда и правила личной гигиены гигиениста стоматологического
- •Оснащение и оборудование кабинета профилактики
- •Учетно-отчетная медицинская документация гигиениста стоматологического
- •Карта пошагового выполнения комплекса профессиональной гигиены рта (1 посещение)
- •Приложение 2 карта осмотра пациента гигиенистом стоматологическим
- •Страховая медицинская организация___________________________ Номер полиса____
- •Листок ежедневного учета работы гигиениста стоматологического
- •Сводная ведомость учета работы гигиениста стоматологического
- •Оглавление
Классификатор услуг, работ и технологий для оказания доврачебной помощи при виде деятельности по специальности “стоматология профилактическая” (курт – п.2004)
01.015.1. |
Оценка гигиенического состояния полости рта |
01.015.1.1. |
Определение индексов гигиены полости рта |
01.015.1.1.1. |
Определение индекса гигиены OHI-S |
01.015.1.1.2. |
Определение индекса гигиены по Федорову-Володкиной |
01.015.2. |
Обучение правилам рациональной гигиены полости рта |
01.015.3. |
Обучение правилам гигиены полости рта сопровождающих лиц |
01.015.4. |
Проведение контролируемой чистки зубов |
01.015.5. |
Проведение профессиональной гигиены полости рта |
01.015.5.1. |
Проведение профессиональной гигиены полости рта механическими способами |
01.015.5.1.1. |
Проведение профессиональной гигиены полости рта механическими способами с помощью химических средств для удаления зубных отложений |
01.015.5.1.2. |
Проведение профессиональной гигиены полости рта механическими способами с помощью «скейлеров» |
01.015.5.1.3. |
Проведение профессиональной гигиены полости рта механическими способами с помощью индивидуальных средств гигиены полости рта (ершики, межзубные стимуляторы) |
01.015.5.2. |
Проведение профессиональной гигиены полости рта аппаратурными способами |
01.015.5.2.1. |
Проведение профессиональной гигиены полости рта аппаратурными способами с помощью торцевых щеток для стоматологического наконечника и паст для профес-сиональной очистки и полировки поверхностей зубов |
01.015.5.2.2. |
Проведение профессиональной гигиены полости рта аппаратурными способами с помощью звуковых систем |
01.015.5.2.3. |
Проведение профессиональной гигиены полости рта аппаратурными способами с помощью ультразвуковых систем |
01.015.5.2.4. |
Проведение профессиональной гигиены полости рта аппаратурными способами с помощью воздушно-абразивных систем |
01.015.5.3. |
Проведение профессиональной гигиены полости рта комбинированным способом |
01.015.5.4. |
Снятие цветных налетов, налета курильщика с эмали зубов |
01.015.5.5. |
Снятие отложений на зубах |
01.015.6. |
Оценка кариесогенной ситуации в полости рта |
01.015.6.1. |
Определение индекса КПУ (КПУ+кп, кп) |
01.015.6.2. |
Проведение диагностики начального кариеса |
01.015.6.2.1. |
Проведение диагностики начального кариеса визуальным методом |
01.015.6.2.2. |
Проведение диагностики начального кариеса с помощью 2% р-ра метиленового синего |
01.015.6.2.3. |
Проведение микробиологических тестов на кислотообразующую микрофлору |
01.015.7. |
Проведение профилактики кариеса и некариозных поражений зубов |
01.015.7.1. |
Проведение профилактики кариеса и некариозных поражений зубов с использованием местных методов |
01.015.7.1.1. |
Проведение профилактики кариеса и некариозных поражений зубов с использованием местных методов средствами, содержащими соединения фтора |
01.015.7.1.1.1. |
Полоскания |
01.015.7.1.1.2. |
Аппликации |
01.015.7.1.1.3. |
Метод глубокого фторирования |
01.015.7.1.1.4. |
Герметизация фиссур |
01.015.7.1.2. |
Проведение профилактики кариеса и некариозных поражений зубов с использованием местных методов средствами, содержащими соединения кальция |
01.015.7.1.2.1. |
Полоскания |
01.015.7.1.2.2. |
Аппликации |
01.015.7.1.3. |
Проведение профилактики кариеса и некариозных поражений зубов с использованием местных методов многокомпонентными средствами |
01.015.7.1.3.1. |
Полоскания |
01.015.7.1.3.2. |
Аппликации |
01.015.7.2. |
Проведение профилактики кариеса и некариозных поражений зубов с использованием физических методов |
01.015.7.2.1. |
Магнитофорез |
01.015.7.2.2. |
Электрофорез |
01.015.7.2.3. |
Фонофорез |
01.015.8. |
Оценка состояния пародонта |
01.015.8.1. |
Проведение пробы Шиллера-Писарева |
01.015.8.2. |
Определение стойкости капилляров десны (по Кулаженко) |
01.015.8.3. |
Определение степени подвижности зубов |
01.015.8.4. |
Изменение глубины пародонтальных карманов |
01.015.8.5. |
Определение индексов |
01.015.8.5.1. |
Определение пародонтального индекса PI |
01.015.8.5.2. |
Определение индекса PMA |
01.015.8.5.3. |
Определение индекса CPITN |
01.015.9. |
Проведение профилактики заболеваний пародонта |
01.015.9.1. |
Проведение профилактики заболеваний пародонта с помощью местных методов |
01.015.9.1.1. |
Полоскания |
01.015.9.1.2. |
Ванночки |
01.015.9.1.3. |
Аппликации |
01.015.9.1.4. |
Повязки |
01.015.9.2. |
Проведение забора слюны (для изучения рН слюны, буферной емкости слюны) |
01.015.9.3. |
Проведение забора материала для исследований (десневой жидкости, налета) |
01.015.10. |
Оценка состояния эмали перед ортодонтическим лечением |
01.015.10.1. |
Определение резистентности эмали |
01.015.10.1.1. |
Определение резистентности эмали с помощью ТЭР-теста |
01.015.10.1.2. |
Определение резистентности эмали с помощью CRT-теста |
01.015.10.1.3. |
Определение резистентности эмали электрометрическим методом |
01.015.11. |
Проведение профилактики при ортодонтическом лечении |
01.015.11.1. |
Проведение профилактики при ортодонтическом лечении с использованием местных методов |
01.015.11.1.1. |
Проведение профилактики при ортодонтическом лечении с использованием местных методов средствами, содержащими соединения фтора |
01.015.11.1.1.1 |
Полоскания |
01.015.11.1.1.2 |
Аппликации |
01.015.11.1.1.3 |
Метод глубокого фторирования |
01.015.11.1.1.4 |
Герметизация фиссур |
01.015.11.1.2. |
Проведение профилактики при ортодонтическом лечении с использованием местных методов средствами, содержащими соединения кальция |
01.015.11.1.2.1. |
Полоскания |
01.015.11.1.2.2. |
Аппликации |
01.015.11.1.3. |
Проведение профилактики при ортодонтическом лечении с использованием местных методов многокомпонентными средствами |
01.015.11.1.3.1. |
Полоскания |
01.015.11.1.3.2. |
Аппликации |
01.015.11.2. |
Проведение профилактики при ортодонтическом лечении с использованием физических методов |
01.015.11.2.1. |
Магнитофорез |
01.015.11.2.2. |
Электрофорез |
01.015.11.2.3. |
Фонофорез |
01.015.12. |
Отбеливание зубов |
01.015.12.1. |
Отбеливание зубов в условиях лечебно-профилактических учреждений |
01.015.12.1.1. |
Отбеливание зубов интактных, леченных по поводу кариеса системами с применением капп |
01.015.12.1.2. |
Отбеливание зубов интактных, леченных по поводу кариеса системами с применением галогеновых ламп |
01.015.12.1.3. |
Отбеливание зубов, леченных по поводу осложнений кариеса системами для депульпированных зубов |
01.015.12.2. |
Отбеливание зубов в домашних условиях |
01.015.12.2.1. |
Отбеливание зубов интактных, леченных по поводу кариеса системами с применением капп |
01.015.12.2.2. |
Отбеливание зубов интактных, леченных по поводу кариеса отбеливающими полосками |
Предлагаемый Классификатор может использоваться лицензирующими органами и территориальными стоматологическими общественными организациями субъектов Федерации при лицензировании и аккредитации стоматологических медицинских организаций. При этом следует в протоколе, являющемся приложением к лицензии, указывать конкретные услуги, работы и технологии, на которые выдается лицензия, с указанием их кода.
В Методических рекомендациях по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения РФ и Федеральным фондом ОМС 28.08.2001г. по согласованию с Минфином РФ приводится «Классификатор основных стоматологических мероприятий и технологий, выраженных в условных единицах трудоемкости (УЕТ)», на основе которого Новосибирской областной Ассоциацией врачей-стоматологов (главный стоматолог Главного управления здравоохранения мэрии г. Новосибирска Пухаев А.И.) проведена выборка и составлен справочник УЕТ для учета работы гигиениста стоматологического в Центре здоровья, дополненный президентом Профессионального общества гигиенистов стоматологических России Шевченко С.С.
Справочник условных единиц трудоемкости (УЕТ) при учете работы гигиениста стоматологического в Центре здоровья |
||
№ п/п |
Виды работ, выполняемые гигиенистом стоматологическим |
УЕТ по ОМС |
|
Взрослый прием |
|
1 |
Осмотр первичный |
3,0 |
2 |
Осмотр повторный |
0,5 |
3 |
Консультация |
0,5 |
4 |
Анестезия аппликационная |
0,25 |
5 |
Определение индекса |
0,5 |
6 |
Обучение гигиене рта |
0,5 |
7 |
Контроль гигиены рта |
0,5 |
8 |
Витальное окрашивание тканей зуба |
0,25 |
9 |
Ремтерапия (полоскание препаратами — 1 сеанс) |
0,5 |
10 |
Аппликация или реминерализующих средств |
2,0 |
11 |
Расшлифовка фиссуры |
0,5 |
12 |
Герметизация фиссур композитом химического отверждения |
0,5 |
13 |
Герметизация фиссур гелиокомпозитом |
1 |
14 |
Профилактическая инфильтрация твердых тканей Icon (1 зуб) |
3,0 |
15 |
Снятие зубных отложений механическим способом (1–5 зубов) |
0,75 |
16 |
Снятие зубных отложений ультразвуком (1–5 зубов) |
0,75 |
17 |
Снятие пигментного налета с 1 зуба |
0,2 |
18 |
Снятие пигментного налета воздушно-абразивным способом (1-5зубов) |
0,75 |
19 |
Ранняя диагностика кариеса (Диагнодент) |
0,5 |
20 |
Снятие 2-х альгинатных оттисков |
0,5 |
21 |
Изготовление индивидуальных капп для ремотерапии/отбеливания |
2,0 |
22 |
Медикаментозная обработка слизистой оболочки рта |
1,0 |
23 |
Оказание помощи при неотложных состояниях |
3 |
|
|
|
|
Детский прием |
|
1 |
Обучение, санитарное просвещение, консультация матери |
1,0 |
2 |
Обучение гигиене рта |
0,5 |
3 |
Контроль гигиены рта |
0,5 |
4 |
Окрашивание кариозного пятна |
0,25 |
5 |
Сошлифовывание кариозного пятна |
0,25 |
6 |
Определение индексов КПУ (КП);CPITN, PMA |
0,5 |
7 |
Составление индивидуального плана профилактики одного ребенка с регистрацией в амбулаторной карте |
0,5 |
8 |
Анестезия аппликационная |
0,25 |
9 |
Проведение профессиональной чистки зубов |
3,0 |
10 |
Удаление зубного камня (у 2-4 зубов) |
1,0 |
11 |
Покрытие фторлаком всех зубов |
2,0 |
12 |
Ремтерапия (1 сеанс) |
0,5 |
13 |
Закрытие фиссур герметиком |
1,0 |
14 |
Стоматологическое просвещение населения, контингента детских дошкольных учреждений и школ |
3,0 |
15 |
Помощь при неотложных состояниях с учетом инъекций |
1,5 |
В приложении 1 приводиться Карта пошагового выполнения комплекса профессиональной гигиены, рекомендуемая НОУ-ОЦ «Стоматологический колледж №1» (заведующая учебной частью, к.м.н. Шевченко С.С., президент Профессионального общества гигиенистов стоматологических России).
