Задача 86.

Сформулируйте диагноз, расскажите порядок проведения внутрипунктовой медицинской сортировки и свое решение, перечислите перечень и обоснуйте порядок выполнения мероприятий первой врачебной помощи, примите решение об очередности и способе эвакуации.

Капитан В. Ранен осколком авиабомбы в левое плечо. Санитарным инструктором наложен кровоостанавливающий жгут, введено обезболивающее из шприц-тюбика, наложена асептическая повязка на рану с помощью ППИ, произведена транспортная иммобилизация путем прибинтовывания левой верхней конечности к груди. Была налажена система для внутривенного введения плазмозамещающих растворов, внутримышечно введено 4 мл 50% раствора Анальгина, осуществлена иммобилизация правой нижней конечности с помощью лестничной шины, в ходе эвакуации проводилась инфузия из пластикового контейнера, положенного под спину.

Доставлен через 1 час после получения ранения. Состояние тяжелое. Бледен. В сознании, заторможен. Жалуется на сильную боль в левом плече. Повязка обильно промокла кровью. Пульс 120 уд/мин, АД 80/50 мм. рт. ст. В нижней трети левого плеча - обширная рваная рана с неровными краями размером 5 х 8 см. Непосредственно выше раны наложен кровоостанавливающий жгут. Дистальный сегмент конечности висит на кожно-мышечном лоскуте.