Глава II.Заикание у дошкольников

Заиканием называется сложное нарушение речи, при котором наблюдается расстройство ее нормального ритма, темпа и плавности, непроизвольные остановки или повторения отдельных звуков и слогов в момент произнесения. Заикание в основном определяется функциональными расстройствами, когда отсутствуют какие-либо органические поражения речевых механизмов центральной и периферической нервной системы. Лишь в исключительных случаях заикание может быть вызвано органическими поражениям центральной нервной системы (при черепно-мозговых травмах, нейроинфекциях и т. п.).

Функциональное заикание возникает, как правило, у детей в раннем возрасте (от 2 до 5 лет) в период формирования развернутой обобщенной фразовой речи; чаще встречается у легко возбудимых, нервных детей.

Причины возникновения функционального заикания различны. Одна из самых распространенных причин — чрезмерно высокие требования, предъявляемые к речи детей: понуждение к повторению непонятных и трудных слов, к декламации сложных стихов перед посторонними, перегрузки чтением, не соответ­ствующим возрасту и развитию.

Часто заикание возникает у детей с общим недоразвитием речи при нехватке элементарного запаса слов и грамматических средств для выражения своих мыслей. Возникновению заикания способствуют неправильные условия воспитания ребенка, физические наказания, сильный испуг. Заикание также может быть и следствием подражания.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗАИКАНИЯ

Заикание наблюдалось еще с древнейших времен у всех народов и распространено во всем мире. Чаще оно встречается у культурных народов; процент его возникновения у жителей города значительно выше, чем у сельских.

По данным авторов, как наших, отечественных, так и зарубежных, заикаются среди детей примерно 2%. Для взрослых эта цифра несколько ниже: немногим более 1%.

Заикание значительно чаще возникает у мальчиков, чем у девочек. В среднем это соотношение составляет примерно 4:1. Причина этого явления до настоящего времени еще не выясненa окончательно.

СИМТОМАТИКА И ВИДЫ ЗАИКАНИЯ

Основным внешним признаком (симптомом) заикания являются возникающие в момент речи судороги в дыхательном, голосовом или артикуляционном аппарате. Чем чаще и длительнее судороги, тем тяжелее форма заикания.

По типу судорог, периодически возникающих в различных отделах периферического речевого аппарата, различают три вида (или типа, формы) заикания: 1) клоническое; 2) тоническое 3) смешанное.

Наиболее ранним и легким видом является клоническое заикание, при котором повторяются звуки или слоги слова (м-м-м. мячик, па-па-па-паровоз). Со временем эта форма заикания переходит в более тяжелую — тоническую, когда в речи появляются длительные паузы в начале и в середине слова («м_________ ячик», «авт__________обус»).

Среди смешанных видов заикания в зависимости от преобладающего характера судорог различают клоно-тоническую и тоно-клоническую формы. По степени проявления заикание бывает слабым, средним и сильным. Четких критериев для различения степени заикания нет. В практике, как правило, заикание считается слабым, если оно едва заметно и не мешает речевому общению. Сильным считается заикание, при котором в результате длительных судорог речевое общение становится невозможным. Кроме того, при сильной степени наблюдаются также со­путствующие движения и эмболофразия.

Сопутствующие движения возникают при заикании не сразу, а, как правило, появляются, когда дефект прогрессирует и принимает более тяжелые формы. Проявляются они в судорожных движениях различных групп мышц внеречевой мускулатуры лица, шеи, туловища, конечностей. Различают непроизвольные, т. е. не зависящие от воли говорящего, сопутствующие движения и произвольные.

Непроизвольные сопутствующие движения вызываются тем, что возникающие в различных отделах речевого аппарата спазмы иррадируют в мышцы лица и другие части тела. Так может возникнуть зажмуривание глаз, моргание, раздувание крыльев носа (рефлекс Фрешельса), опускание или откидывание головы, напряжение мышц шеи, сжимание пальцев, притопывание но­гами, разнообразные движения туловищем.

Произвольные сопутствующие движения возникают наряду с непроизвольными и вызываются тем, что заикающийся, стремясь побороть возникающие судороги речевого аппарата, сознательно прибегает к различным приемам: покашливает, переступает с ноги на ногу, трясет руками, крутит головой, трогает ухо, дергает пуговицу и т. п.

Иногда трудно различить произвольные сопутствующие движения и непроизвольные, так как часто один вид переходит в другой. Заметив однажды, что то или иное сопутствующее дви-

жение помогло в разговоре, заикающийся начинает применять его сознательно. У него появляется уверенность, что подобные его приемы значительно ослабляют заикание. В дальнейшем, как правило эти приемы не только не облегчают, но, напротив, еще больше затрудняют речь.

По мере усиления заикания появляются новые приемы — речевые Заикающийся, думая облегчить свою речь, начинает добавлять стереотипные слова или звуки типа «а», «э-э», «ну», вот это», «вот так», «это», «вот» и т. п. Такое явление называйся эмболофразией.

Для заикающихся детей характерно двигательное беспокойство, проявляющееся в постоянных и беспорядочных движениях, например в приседании, подпрыгивании, подергивании тела или конечностей, в верчении ребенка в разные стороны. Это беспокойство может проявляться и во сне: вздрагивание, сбрасывание одеяла, дети мечутся, разворачиваются поперек кровати или ногами к подушке.

Еще одним характерным симптомом заикания является страх перед устной речью, боязнь тех звуков или слов, которые, по мнению заикающегося, особенно трудны для произнесения. Это явление называется логофобией. Под воздействием страха заикающийся совсем не может произнести эти звуки и слова или запинается на них с наибольшей силой. Становясь постоянным, страх речи (логофобия) приводит к тому, что заикающиеся начинают заменять при произнесении отдельные «трудные для них» звуки и слова. При этом смысл того, что они хотели сказать, часто искажается.

Все описанные симптомы заикания весьма непостоянны и изменчивы. Меняется вид заикания, проявляясь то в повторении звуков или слогов, то во внезапных остановках, паузах. Меняются и сопутствующие движения, столь же непостоянно и выде­ление заикающимся «трудных» звуков и слов. Сегодня он убежден, что самое большое затруднение вызывают звуки «п» и «т», а завтра считает, что «б» и «г» или какие-нибудь другие звуки или слова произносить гораздо труднее. Меняются и приемы, поскольку заикающийся все время стремится найти наиболее эффективные.

Степень заикания также постоянно меняется. Однажды возникнув, заикание, как правило, не «стоит на месте» и без специального логопедического воздействия усиливается. Но и само усиление заикания весьма изменчиво, что обусловлено самыми Разнообразными обстоятельствами. Так, один и тот же ребенок наедине с собой, с игрушками, с мнимым собеседником, как правило, говорит без запинок, но присутствие другие действует на его речь по-разному. Разговор с людьми, с которыми он чувствует себя спокойно, обычно не вызывает больших затруднений, беседа же с малознакомыми людьми или с теми, кого ребенок боится или стесняется, сразу же вызывает усиление заикания.

Состояние речи тесно связано также с общим физическим и

эмоциональным фоном. Так, заикание обычно усиливается в момент болезни, переутомления, очень подвижных игр. Наблюдаются также колебания в степени заикания в связи с погодой временем года, условиями жизни, питанием.

ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Логопедическое обследование заикающихся детей является первым и весьма ответственным звеном всего комплекса коррекционно-воспитательного воздействия. От правильности и полноты выявленных симптомов заикания, от знания факторов, его осложняющих, в значительной степени зависит выбор наиболее рационального и эффективного пути коррекционной работы.

До логопедического обследования ребенка необходимо показать врачу-психоневрологу или невропатологу. Только он может дать заключение, функциональное ли это заикание (когда не отмечается каких-либо органических поражений в речевых механизмах центральной нервной системы) или органическое (следствие перенесенных черепно-мозговых травм, нейроинфекций и т. п.). Заключение врача не только помогает логопеду понять природу дефекта, но в ряде случаев является и документом, на основании которого решается вопрос о том, возможно ли полное устранение заикания.

Довольно часто у заикающихся детей наблюдаются недостатки звукопроизношения. Обнаружив их, логопед должен детально обследовать строение и подвижность органов артикуляционного аппарата, а также произношение звуков речи и состояние фонематического восприятия (см. гл. I).

Важной логопедической задачей является также установление уровня общего речевого развития заикающегося ребенка. Наиболее тщательно следует изучить речевое развитие тех детей, у которых заикание появилось после четырех лет. Опыт по­казывает, что возникновение заикания в раннем возрасте (2— 3 года) обычно сопровождается нормальным речевым развитие ребенка. Появление же первых признаков заикания после 4— 5 лет чаще всего свидетельствует о недоразвитии речи. (Подробное описание обследования речевого развития ребенка и определения его уровня приводится в гл. III.)

Логопеду необходимо поговорить с родителями заикающегося ребенка, с тем чтобы лучше уяснить себе историю общего г речевого развития ребенка, характер дефекта речи.

Беседа с родителями. До беседы ребенка следует отвлечь предложив ему поиграть в игрушки (кукла, машина, мяч, конструктор, кубики и т. п.). Логопед, разговаривая со взрослыми должен наблюдать за ребенком, отмечая, как он играет (увлеченно, равнодушно), на каких действиях задерживается дольше: на простом разглядывании игрушек или на манипулировании с ними, не перебирает ли предметы, не заинтересовываясь

ничем, и т. п. Важно также пронаблюдать, говорит ли ребенок сам с собой или с игрушками, обращается ли ко взрослым с вопросами или просьбами, какими словами пользуется.

Обычно сами родители в этой ситуации не оставляют ребенка в покое, то поучая его, то беспрестанно делая замечания. Логопеду нужно воспользоваться случаем и разобраться в реакциях ребенка на замечания взрослых, во взаимоотношениях между ним и родителями, выявить зависимость проявления заикания от характера обращения с ребенком и т. д. Следует также выяснить, какой рукой ребенок владеет лучше, не левша ли он или же у него наблюдается амбидекстрия. Логопед отмечает попутно, как долго ребенок может усидеть на одном месте, на­сколько он возбужден, подвижен и т. п.

В ходе беседы с родителями логопед выясняет, как развивалась речь ребенка, когда он начал произносить первые слова, когда стал говорить фразами, как шло дальнейшее речевое развитие (бурно, медленно), форсировалось ли оно взрослыми и не было ли при этом речевых перегрузок, много ли с ним разучи­вали стихов и сказок, каково было их содержание (не превышало ли оно возрастные его возможности).

Следует также собрать сведения о ближайшем окружении ребенка-, нет ли у кого из родных каких-нибудь недостатков речи, не было ли двуязычия в семье (когда, например, пытались обучать ребенка другому языку), каков темп речи окружающих ребенка взрослых, заикался ли кто-нибудь из них или детей, с которыми был у ребенка контакт.

При беседе с родителями логопеду важно также выяснить характер отношения к ребенку в семье: не слишком ли его балуют или, напротив, не излишне ли строги с ним, нет ли неровности в обращении, когда ребенка то ласкают, то ругают, то все разрешают, то запрещают, то говорят ровно и спокойно, то начинают кричать. В последнем случае логопед должен учесть, что в дальнейшем ему придется регулировать отношение взрослых к ребенку, тактично вмешиваясь и прямо или косвенно влияя на поведение его родителей и близких. Логопеду необходимо также стараться изменить обстановку в семье к лучшему, если, например, выяснится, что в семье часто бывают конфликты, ссоры, а ребенок болезненно на все это реагирует.

В ходе беседы логопед выясняет, в каком возрасте появились первые признаки заикания и как оно развивалось: постепенно усиливалось или то возникало, то исчезало. В последнем случае важно, чтобы родители объяснили, с чем они связывают ослабление и усиление заикания.

При беседе с родителями логопед должен уяснить себе, как сам_и родители относятся к этому речевому дефекту, насколько сильно они переживают заикание своего ребенка, много ли и часто говорят об этом в присутствии ребенка, поправляют ли его запинающуюся речь или делают вид, что ничего не замечают.

Очень важно выяснить реакцию ребенка на свой дефект; угнетает ли его этот дефект или он его не замечает, пугается ли он своих запинок в речи и останавливается или продолжает говорить, как ни в чем не бывало. Все эти сведения логопед получает от родителей, но при обследовании самого ребенка необходимо специально понаблюдать, чтобы выяснить, насколько точны суждения родителей. Надо помнить, что родители не всегда бывают объективны в оценке своего ребенка и собственных поступков.

Обследование логопедом ребенка следует проводить в виде непринужденного разговора с ним, например во время показа ему игрушек. Интересные, задаваемые в доброжелательной манере вопросы сразу же позволяют добиться контакта с ребенком, вызывают его речевую активность и желание общаться. Вот примерный перечень вопросов логопеда к ребенку: как тебя зовут? Как твоя фамилия? Сколько тебе лет? Когда у тебя день рождения? Есть ли у тебя такая машина дома? Как мы назовем эту куклу? С кем ты приехал к нам? Расскажи, как вы ехали из дома. В каком доме ты живешь? Был ли ты в зоопарке? Кого ты там видел? Видел ли ты там обезьян? Какие они? Что ты умеешь рисовать? И т. д.

Подобный разговор позволяет составить общее представление о характере заикания, если, конечно, логопед в процессе беседы с ребенком делает соответствующие пометки. Что же должен выявить и записать логопед в процессе обследования ребенка?

Прежде всего ему необходимо установить степень и вид заикания, т. е. с умеренной, слабой или сильной клонической, тонической или смешанной формой он столкнулся. Важно также отметить, что вызывает усиление или, наоборот, ослабление заикания, как влияют на речь ребенка различные изменения в ситуации общения, смена его настроений и т. д.

Далее отмечается наличие или отсутствие непроизвольных сопутствующих речи движений: судороги мышц лица, подергивание конечностей, поднимание плеч, движения головой, моргание и т. д.

Если наблюдается эмболофразия, необходимо тщательно изучить характер этого явления. Очень важно выяснить, не связано ли употребление лишних звуков или слов («а», «ну вот», «то» и др.) с трудностями в подыскании нужного слова, формулировании мысли. Важно также отметить, в каких ситуациях и в какого типа высказываниях (самостоятельные выводы, ответы на вопросы без наглядной опоры и т. д.) происходит увеличение этих приемов.

Очень важно также определить темп речи ребенка (замедленный, ускоренный, скачкообразный, нормальный). Особой пометы требует ускоренный темп речи, так как его нормализовать всего труднее. Кроме того, очень часто такой темп свидетельствует, что в семье также говорят в ускоренном темпе, поэтому с

близкими ребенка необходимо провести соответствующую работу.

Логопеду следует обратить внимание, не левша ли ребенок, а при беседе с родителями выяснить, не отучали ли они ребенка от привычки все делать левой рукой, не учили ли его специально владеть правой рукой. Если удалось установить, что ребенок скрытый левша, это необходимо особо отметить.

При обследовании логопед постоянно наблюдает, как ребенок реагирует на свое заикание, не пугается ли запинок в речи, не приводит ли это к моментальному ухудшению речи. Часто у заикающихся детей бывает нарушено внимание, что отрицательно сказывается на всей коррекционно-воспитательной работе. Поэтому логопед обязательно должен проверить, насколько устойчиво внимание ребенка, насколько он умеет переключаться с одного вида деятельности на другой, как распределяется его внимание и т. д. Конечно, сведения об особенностях внимания можно получить, просто наблюдая ребенка и расспрашивая его родителей, но без специального обследования здесь не обойтись.

Для этой цели хорошо использовать предметные и сюжетные картинки с изображением вещей, людей, животных, птиц и т. д., у которых недорисованы какие-нибудь малозаметные детали или части тела: хвост у льва, одна ножка у стола или стула, рога у коровы, крышка или ручка у чайника, клюв у птицы, гребешок у петуха, усы у кошки и т. д. Логопед предлагает ребенку внимательно рассмотреть предъявляемую картинку и ответить на вопрос: что забыл нарисовать художник? Можно провести и такой эксперимент. Перед ребенком на столе ставятся или кладутся в ряд четыре различных предмета, например картинка, пирамидка, фигурка зайца и карандаш. Ребенку предлагается внимательно посмотреть и запомнить, как и в каком порядке лежат или стоят эти предметы. Затем его просят зажмуриться или повернуться спиной к столу, а логопед или перекладывает предметы, или меняет их положение, или поворачивает другой стороной. Когда ребенок вновь смотрит на стол, ему предлагается сказать, что изменилось, или восстановить нарушенный порядок. Постепенно задания усложняются, скажем, предметы местами не меняются, но вносятся небольшие измене­ния,— например, картинка поворачивается так, чтобы рисунок на ней оказался обращенным не вправо, а влево. Зайца можно слегка развернуть, карандаш повернуть заточенным концом в другую сторону, с пирамидки можно снять одно из ко­лец и т. д.

Все данные, полученные в результате обследования заикающегося ребенка, должны быть тщательным образом проанализированы, сопоставлены и занесены в речевую карту, образец которой приводится ниже.

Речевая карта заикающегося ребенка

1.Фамилия, имя____________________________________________________

2. Возраст_________________________________________________________

3. Откуда прибыл в специальную группу — массовый детский сад, семья и т. д._________________________________________________________________

4. Данные о ходе речевого развития.

а) первые слова появились в возрасте__________________________________

б) первые фразы появились в возрасте_________________________________

в) форсировалось ли речевое развитие? Если форсировалось, то в какой форме?____________________________________________________________

5. Речевая среда — недостатки речи членов семьи, темп речи окружающих, контакт с заикающимися, двуязычие в семье и т. п._________________________

6.Заикался ли кто-нибудь из родственников и был ли с ним контакт у ребенка?_____________________________________________________________

7.Отношение к ребенку в семье — ровное, балуют, излишняя строгость, неровность в обращении (нужное подчеркнуть).

8.Обстановка в семье — спокойная, конфликтная (нужное подчеркнуть). Реакция ребенка на конфликты взрослых__________________________________

9. Когда появилось заикание____________________________________________

10. Течение заикания — постепенное усиление, скачкообразное, временами пропадает (нужное подчеркнуть).

11. Отношение в семье к заиканию ребенка _______________________________

12. Реакция самого ребенка на свой речевой недостаток._____________________

13. Заключение психоневролога или невропатолога_________________________

14. Состояние слуха____________________________________________________

15. Состояние артикуляционного аппарата (строение, подвижность) _________

16. Звукопроизношение — отсутствие, замена, искажение отдельных звуков (нужное подчеркнуть).

17. Темп речи ________________________________________________________

18. Вид заикания______________________________________________________

19. Степень заикания___________________________________________________

20. Развитие речи — нормальное недоразвитие (нужное подчеркнуть).

Элементы недоразвития________________________________________________

21. Устойчивость внимания, работоспособность____________________________

22. Заключение логопеда_______________________________________________

ПРИНЦИПЫ ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ

Считается общепринятым, что устранение заикания у детей проводиться только комплексно. Это комплексное воздействие проводится в следующих направлениях:

1. Лечебное укрепление нервной системы.

2. Логопедические занятия по развитию самостоятельной, свободной от заикания речи.

3. Работа воспитателя (по указаниям логопеда).

4 Работа с родителями.

5. Логопедическая ритмика.

Обсудим более подробно каждое из них.

Лечебное укрепление нервной системы. Вся работа по устранению заикания у детей должна начинаться с осмотра ребенка психоневрологом или невропатологом. Врач определяет природу заикания органическое оно или функциональное.

Все назначения врача (медикаментозное укрепление нервной системы, физиотерапевтические процедуры и т. д.) должны неукоснительно выполняться. Ответственность за это несут медсестра и воспитатели, но контролирует своевременный и систематический прием лекарства логопед данной группы. Логопед также следит за действием на ребенка лекарственных средств. И в случаях его излишнего перевозбуждения (или, наоборот, торможения, наступления вялости, постоянной сонливости) немедленно обращается к врачу для изменения назначения.

Логопедические занятия проводятся в течение 9—10 месяцев. На систематически построенных речевых занятиях осуществля­ется.

1) развитие у детей свободной, самостоятельной, лишенной признаков заикания речи;

2. устранение недостатков звукопроизношения;

2. устранение общего недоразвития речи (если заикание осложнено такой речевой аномалией);

2. коррекция отклонений во внеречевых процессах, так или иначе связанных с речевым актом (развитие внимания, памяти).

Процесс формирования нормальной речи не следует сводить к механической тренировке в сопряженном или отраженном произнесении слов и фраз, в автоматическом проговаривании заученных стихотворений и текстов. Необходимо сначала научить Детей пользоваться свободно, без заикания ситуационной речью (когда предмет разговора представлен в наглядной форме), а затем и контекстной (в отсутствие объекта, о котором ведется Разговор). При этом следует учитывать, что заикающиеся дети, как правило, часто затрудняются в словесном оформлении своей мысли, в подыскании нужного слова, нередко их речь непоследовательна, эти дети страдают многословием, склонны к пространным, иногда вовсе лишенным смысла рассуждениям.

Таким образом, ясно, что заикающихся детей прежде всего необходимо научить пользоваться своим словарным запасом,

точно формулировать свои мысли, быстро находить нужное слово. Заикающиеся дети должны научиться свободно владеть речью в любых ситуациях, уметь отвечать на самые разные вопросы и задавать их, рассказывая о происходящем в данный момент, о прошедших или будущих событиях, о своих намерениях, планах, выражать свою мысль четко и последовательно

Содержание и характер речи детей определяются и направляются вопросами логопеда. Логопед, задавая строго определенные вопросы детям, добивается всякий раз той формы речи, какая необходима и доступна им в данный период обучения.

Итак, основной смысл занятий по устранению заикания состоит в строго систематическом развитии связной, самостоятельной речи. Для этого детей прежде всего надо научить отвечать лишь на вопросы логопеда, а самим спрашивать и высказываться тогда, когда об этом попросит взрослый. Разумеется, чтобы дети могли почувствовать, что такое четкая, лаконичная, вырази­тельная, эмоционально окрашенная речь, каков ее нормальный темп, все произносимое на занятиях логопедом должно служить ребенку образцом.

Помимо специальных занятий по устранению заикания, логопед может и должен использовать для исправления дефекта такие моменты распорядка дня, как подготовка к занятиям, сборы на прогулку и т. п. В этих ситуациях логопед специальными вопросами провоцирует детей на произнесение доступных им фраз с опорой на конкретные объекты или действия (одежда, раздаваемые для занятий предметы, пособия, посуда, игрушки и т. д.).

Во время занятий необходимо следить за соблюдением одного важного требования: ответы детей не должны повторять ответы их товарищей. Логопед должен постоянно напоминать детям об этом условии. Выполнение его дает большой эффект не только в развитии связной речи детей, но также и в развитии вни­мания и памяти. В самом деле, если каждый из детей, внимательно следя за ответами товарищей, будет вынужден перестраивать свой подготовленный ответ, поскольку этот ответ уже прозвучал, то это естественным образом разовьет у детей умение с ходу подбирать необходимые для ответа слова, составлять из них фразы. Одновременно будут развиваться внимание и память ребенка, без чего невозможно полноценное речевое развитие.

В логопедические занятия второй половины года необходимо вносить элементы соревнования, игры, азарта, с тем, чтобы вызывать у детей в момент речи эмоциональное напряжение, тре­нируя их к произнесению фраз в различных ситуациях, а также обогащая выразительные возможности их речи. Логопед должен стремиться к тому, чтобы на каждом занятии речевая практика детей была максимальной, а его речь по возможности минимальной.

Правда, не следует забывать о том, что заикающиеся дети быстро утомляются. Поэтому, заметив усталость детей, необхо-

димо чтобы предупредить появление запинок в речи, обусловленных переутомлением, переключить детей с одного вида работы на другой или дать им возможность подвигаться, размяться, переменить место и т. д.

Не следует заставлять детей повторять слово или фразу, произнесенные с заиканием, так как в этом случае их внимание Фиксируется на произносительной стороне речи, а от них требуется следить лишь за смыслом своих ответов. Если же кто-нибудь из детей и произнесет слово с запинкой, логопед как бы не замечает этого, но для себя он должен решить, чем вызвано данное заикание, и либо заменить вопрос, либо изменить ситуацию ответа. Из сказанного следует, что во время занятий дети должны говорить совершенно свободно, не заикаясь, а свободная от заикания, плавная речь детей является показателем правильной организации занятий.

Еще одним важным требованием, предъявляемым к речи детей, является ее нормальный темп. Именно нормальный, а не растянутый или монотонный. Известно, что у большинства заикающихся речь бывает торопливой, скачкообразной. Логопеды же иногда прибегают к искусственному замедлению темпа речи, заставляя детей говорить нараспев, растягивая гласные, про­износя фразы слитно. Как показывает опыт, подобный прием не дает положительного эффекта. Обычно после занятий дети не придерживаются заданного логопедом темпа речи, стесняются говорить нараспев, растянуто. Кроме того, задача устранения заикания — это не воспитание внешней стороны звучащей речи, а внутренняя перестройка всего процесса речевой коммуникации.

При работе с заикающимися детьми следует учитывать, что многие из них легко ранимы, впечатлительны, излишне обидчивы и занятия с ними нужно проводить, все время поощряя, подбадривая детей, создавая при этом атмосферу доброжелатель­ности

При проведении занятий необходимо также учитывать индивидуальные особенности детей. Скажем, если ребенок застенчив, то не следует его спрашивать первым, предоставив возможность послушать ответы товарищей, адаптироваться и подождав, когда у него возникнет желание самому говорить и отвечать. Слишком подвижных, шумных детей лучше спрашивать после того, как их возбуждение спадет. Работа по устранению заикания Принесет большую пользу, если занятия будут доставлять детям Радость, а не будут похожи на муштру или на скучную необходимость.

У многих заикающихся детей наблюдаются недостатки звукопроизношения. Работа в этом направлении должна проводиться с первых же дней. Постановку звуков, их автоматизацию и введение в речь следует проводить на специальных подгрупповых занятиях. Большую помощь при этом оказывает воспитатель, занимающийся с детьми по заданию логопеда. Например, ему можно поручить проводить отдельные артикуляционные уп-

ражнения или поработать с ребенком над закреплением поставленного звука. Важно, однако, помнить, что на занятиях по устранению заикания нельзя требовать от детей правильного произношения еще не отработанных звуков. В противном случае дети начнут запинаться. Логопеду необходимо терпеливо ждать, когда произносительные навыки станут настолько стойкими, что ребенок сам начнет произносить правильно все звуки в любых ситуациях.

В течение первого месяца работу по устранению заикания необходимо сочетать с режимом молчания. Это общепринятое название, разумеется, условно, поскольку полного молчания от эмоциональных, подвижных, легко возбудимых детей, какими в большинстве случаев являются заикающиеся дети, добиться не­возможно. Но стремиться к этому необходимо. В самых крайних случаях допускается шепотная речь.

Проведение такого ограничения необходимо с тем, чтобы во-первых, угас патологический рефлекс на заикание. Во-вторых, молчание детей (вне занятий) в течение месяца успокаивает их нервную систему, дает возможность отдохнуть от насыщенных речью занятий. В-третьих, разговаривая только на занятиях под руководством логопеда и поэтому всегда без запинок, дети постепенно утверждаются в мысли, что они могут не заикаться„ что служит своего рода психотерапией.

Занятия воспитателя. За организацию режима молчания и общий контроль за его осуществлением ответствен логопед. Однако непосредственный контроль за ограничением речи детей ложится в основном на воспитателей, в меньшей степени на ро­дителей в те дни, когда ребенка забирают в семью.

Прежде всего необходимо соблюдать одно важное требование: молчания детей ни в коем случае нельзя добиваться запретом. Здесь необходимо проявить педагогическую изобретательность, поскольку запрет говорить угнетает детей, создает у них отрицательные эмоции. Если воспитатель почувствовал, что дети не могут больше молчать, он может начать разучивать с ними хором стихотворение, поиграть в какую-нибудь игру, в которой дети будут говорить уже заученными фразами или произносить хором вслед за воспитателем определенные слова.

Работа с родителями. Большое значение в общем успехе коррекционного воздействия имеет работа логопеда и воспитателей с родителями заикающихся детей. Логопед должен консультировать родителей по вопросам общего и речевого режима ребен­ка, знакомить с требованиями к речи детей, приглашать их на открытые занятия.

Дома у ребенка должна быть создана спокойная, доброжелательная атмосфера, излишние волнения вредны для его нервной системы. Необходимо категорически исключить наказания, запугивания, упреки, долгие резкие нравоучения. Не рекомендуется таким детям посещать кино, театры, цирк и другие эмоционально-зрелищные мероприятия. В течение всего времени

обучения не следует водить ребенка в гости и родителям принимать гостей у себя дома.

Логопедическая ритмика. Большое значение для устранения заикания имеют занятия логопедической ритмикой, если они правильно проводятся. Обычно на таких занятиях принято ис­пользовать различные упражнения для развития моторики, координации движений, чувства музыкального ритма. В работе с заикающимися детьми необходимо, кроме всего перечисленного, заниматься коррекцией специфических отклонений во внеречевых процессах (нарушение внимания, двигательное беспокойство, отсутствие собранности, неумение управлять собой, быстро переключаться с одного вида деятельности на другой). Обяза­тельным условием для таких занятий является замедление тем­па в конце, успокоение детей, замедление темпа речи и движений, мышечная расслабленность, снятие эмоционального возбуждения.

Итак, мы обсудили все аспекты комплексного воспитательного воздействия и еще раз подчеркиваем, что только оно может способствовать полному устранению заикания.

УСТРАНЕНИЕ ЗАИКАНИЯ

Заикание обычно возникает в раннем детстве (от 2 до 5 лет). Устранять этот дефект речи необходимо сразу же, как только он проявится. Иначе заикание закрепится и станет стойким, а в школьном возрасте начнет прогрессировать. Кроме того, у до­школьников заикание устраняется легче и быстрее, чем у детей более старшего возраста.

В настоящее время нет единых методов устранения этого дефекта. А главное — часто логопедическое воздействие направляется лишь на механическую тренировку детей в плавном, замедленном проговаривании и вовсе не учитываются специфические особенности их речевого развития, своеобразие протекания У них внеречевых процессов, имеющих непосредственное отно­шение к коммуникативной функции языка.

Проведенное нами психолого-педагогическое изучение заикающихся дошкольников 4—7 лет позволило установить, что, как правило, эти дети обладают достаточным словарным запасом, иногда превосходящим возрастную норму. Речь их часто изоби­лует выражениями взрослых: «тем не менее», «короче говоря», «по-видимому, это так», «безусловно, я это знаю», «по всей вероятности, я завтра не приду», «кстати сказать» и т. д. Многие Рассказывают о космосе, о космонавтах, о трехступенчатых ракетах. Однако на фоне такого кажущегося благополучия эти Дети часто не могут в нужный момент вспомнить самые элементарные предметы действия, качества или назвать их (хотя, как Показало обследование, эти знания имеются у них в словарном запасе). Следует отметить, что указанные затруднения в подыс­кании нужного слова, в речевом оформлении мысли вызывают

усиление заикания, продолжительные паузы, часто употребление эмбол («ну», «э», «вот», «и», «там», «это», «еще», «а»).

Нередко в речи заикающихся детей отсутствует нужная последовательность, они склонны к многословию, пространным иногда вовсе лишенным смысла рассуждениям.

Очевидно, что таких детей необходимо научить пользоваться имеющимся у них словарным запасом, придавая своим мыслям точную словесную форму. Для этого дети должны уметь быстро находить нужное слово, быть в своих рассказах последовательными. Заикающихся детей необходимо также научить свободному владению речью независимо от ситуации, отвечать на всевозможные вопросы, спрашивать самим, рассказывать о происходящем в данный момент, о прошедших или будущих событиях, о своих намерениях, планах. Само собой разумеется, что логопедического воздействия, направленного на механическую тренировку детей в плавном проговаривании, оказывается в этом случае недостаточно.

Для полноценного протекания речевого акта большое значение имеет достаточная сформированность таких различных внеречевых процессов, как устойчивость внимания и памяти, наблюдательность, гибкость переключения с одного вида деятельности на другой, умение управлять собой и своим мышлением. А проведенное нами изучение заикающихся детей позволило также выявить, что, как правило, их внимание неустойчиво, они не умеют быть собранными, вовремя переключать мысль с одного объекта на другой, им трудно удержать в памяти все необходимое для осуществления высказывания, их точность восприятия речи собеседника, ее содержания оставляет желать лучшего, а потому их словесная реакция на нее не всегда верна, у них слабо развита воля, они плохо владеют собой и направленным мышлением.

Все сказанное позволяет утверждать, что работа по преодолению заикания будет полной и эффективной, если непосредственное исправление речи детей будет сочетаться с корригированием указанных особенностей. С этой целью можно использовать программный материал массового детского сада. Представляется вполне возможным соединить обучение и воспитание детей (по программе детского сада) с процессом развития их связной речи и работой по перевоспитанию имеющихся психических особенностей.

Развивать связную речь детей нужно в той последовательности, в какой происходит обычное развитие речи дошкольника, т. е. на основе психологических закономерностей протекания этого процесса. В психологических исследованиях отмечается, что наиболее ранней формой речи детей является речь, непосред­ственно соотносимая с практическим действием или с ситуацией, в которой или по поводу которой происходит общение.

Конкретная ситуация или ситуация непосредственной деятельности значительно облегчает ребенку формулирование мыс-

ли название предметов или обозначение производимых действий. В случае же затруднений в подыскании нужного слова конкретная ситуация позволяет ребенку воспользоваться местоимением типа эта, этот, такое или просто жестом, указывающим на тот или иной предмет. Например, если ребенку во время ответа трудно припомнить или подобрать необходимое слово, он может ответить: «Я взял вот это», или «Я положил сюда», или «Вот здесь». Такую форму речи принято называть ситуационной.

В отличие от нее речь контекстная, т. е. связанная с предметами, которые ребенок не может наблюдать в момент речи, с прошедшими событиями, иногда очень давними, или с будущими его действиями, намерениями, планами, является для заикающихся детей наиболее трудной. Сложность такой речи связана с тем, что свою мысль ребенку приходится строить, опираясь лишь на языковые средства.

Развивать связную речь у заикающихся детей нужно, начиная с наиболее простой и доступной для них ситуационной фор­мы, постепенно подводя их к умению пользоваться контекстной формой речи. Для осуществления этого перехода методика предусматривает последовательное усложнение речи детей через постепенное уменьшение опоры на зрительное восприятие.

Итак, основная линия последовательного развития связной речи детей состоит в том, что сначала они овладевают умением пользоваться свободной от заикания речью, связанной с конкретными, наглядными предметами или действиями. Затем они начинают говорить под воздействием ярких, четких зрительных представлений, а в конце обучения овладевают обобщенными отвлеченными высказываниями без какой бы то ни было зрительной опоры. Таков постепенный путь овладения детьми раз­личными формами речи.

Из сказанного ясно, что основной смысл логопедических занятий не в тренировке навыков механической речи, а в обучении детей легко и свободно выражать свои мысли, отвечать, спрашивать, пояснять, рассказывать, делать выводы, заключения, обобщения. Как показала практика, механическая тренировка речи детей, упражнения в сопряженной, отраженной речи, в воспроизведении заученного текста не приносят желаемых результатов. Наибольший эффект дает использование самостоятельной речи с самых первых занятий.

Чтобы самостоятельная речь была доступна детям, т. е. не вызывала бы у них заикания, необходимо с первых же занятий создать такую обстановку, которая облегчала бы детям быстрый и точный подбор слов для ответов. Следует иметь в виду: если дети что-то видят, осмысляют, делают, то они без труда это на­зывают, поскольку совершаемые действия как бы находятся перед глазами и сами подсказывают свои названия. Такую благоприятную, обеспечивающую максимальную наглядность обстановку можно создать при прохождении всех разделов програм­мы массового детского сада (в изобразительной деятельности,

при развитии элементарных математических представлений и речи).

На занятиях по изобразительной деятельности при конструировании предметов из бумаги, картона и других материалов составлении аппликаций из готовых и самостоятельно вырезанных геометрических фигур, лепке из глины или пластилина, рисовании карандашом и красками дети видят те предметы, о которых им приходится говорить, осмысляют свои действия и быстро их называют, а последовательность изготовления поделки легко воспроизводят в своем рассказе. Таким образом, изобразительная деятельность может использоваться с первых этапов логопедических занятий без каких-либо изменений в порядке и прохождении программы для массовых детских садов

Иное дело освоение программ по развитию элементарных ма­тематических представлений. На первых этапах логопедических занятий излагаются лишь те ее разделы, которые позволяют использовать наглядный материал (знакомство с понятием количества и счетом, с геометрическими плоскими и объемными фигурами, с делением целого на части, порядковым счетом и т. п ). Другие разделы программы по развитию элементарных математических представлений проходят на более поздних этапах логопедических занятий.

При прохождении программы по развитию речи логопеду необходимо так изменить последовательность занятий, чтобы на первые этапы приходилось рассматривание предметов и объектов, сравнение предметов и объектов, рассматривание картин,, прогулки и наблюдения в природе.

Предлагаемая методика заикания рассчитана на 9—10 месяцев ежедневных занятий. Необходимо помнить, что первые 2— 3 месяца логопедической работы с детьми наиболее ответственны. От правильности их проведения в большой степени зависит дальнейший успех работы. Необходимо строго соблюдать основные требования к занятиям.

Во время занятий логопед должен добиться осознания детьми важности того, что они делают, а их ответы на вопросы нужны для того, чтобы уточнить, правильно ли они поняли его объяснения. Занятия должны вызывать у детей интерес, постоянное желание отвечать на сложные и хитрые вопросы логопеда.

Развитие у заикающихся детей связной речи логопед должен осуществлять не только во время занятий, но и в таких ситуа­циях распорядка дня, как дежурство по группе, сборы на про­гулку, подготовка к занятиям, накрывание столов для приема пищи. В этом случае конкретным материалом для разговора может стать одежда ребенка, необходимые для занятий предметы,, посуда, игрушки и т. п. Например, логопед может спросить детей, чья это вещь, какого она цвета, что ставит на стол ребенок, что он делает в данный момент, что он делал в группе утром, вчера вечером, что будет делать после занятий и т. п. При этом нельзя забывать о том, что на начальных этапах вопросы лого-

педа должны относиться только к конкретным предметам или действиям.

Система преодоления заикания на основе развития связной речи детей включает в себя пять периодов:

1. — пропедевтический.

2. — сопровождающая или констатирующая речь.

Ш — завершающая речь или речь по следам зрительных представлений.

IV — планирующая речь или речь, лишенная зрительной

опоры.

V — закрепление навыков связной речи.

Первый период. Основная его цель — преодоление речевой импульсивности, неорганизованности детей. Как известно, многие заикающиеся дети возбудимы, двигательно беспокойны, они без умолку говорят, не умеют слушать объяснения старших, постоянно прерывают их своими вопросами, замечаниями, выска­зываниями. Поэтому совершенно необходимо приучить детей сдерживать свою речевую активность, не высказываться по любому поводу, а отвечать лишь тогда, когда обратится с вопроса­ми логопед, и только то, о чем он спрашивает, быть внимательными и дисциплинированными. Понятно, что без соблюдения этих условий нельзя осуществить постепенное, в строгой системе развитие речи детей.

Первый период не должен занимать более 3—4 занятий. На занятиях этого периода дети сами еще ничего не говорят, а лишь молча слушают логопеда. На первых порах для детей это весьма трудная задача. Они то и дело вставляют свои реплики. И тут от логопеда требуются находчивость, такт и выдержка. Он должен в очень мягкой форме, но вместе с тем достаточно решительно дать почувствовать детям, что от них требуется внимание и дисциплинированность.

Занятие можно проводить примерно следующим образом. Ло­гопед знакомит детей друг с другом, с правилами поведения на занятиях. Затем он проверяет знания детьми названий цветов, геометрических фигур, животных, овощей, фруктов, средств транспорта, деревьев и т. д. При объяснении логопед может обратиться к детям с такой фразой: «А теперь к моему столу подойдет тот, кто внимательнее всех слушал меня, он покажет нам картинки с овощами», или «Теперь выйдет тот, кто лучше всех сидит и не перебивает меня», или «Сейчас к картине по­дойдет тот, кто, пока я говорила, тихо-тихо сидел» и т. п.

Разумеется, на последующих занятиях логопеду придется еще обращать внимание детей на их поведение, но на самых первых они должны достаточно полно познакомиться с прави­лами общения друг с другом и со взрослыми. Только соблюдение дисциплины и правильный речевой режим помогут осуществить основной принцип предлагаемой методики — постепенное усложнение речи детей.

Второй период. В этот период используется наиболее простая, доступная заикающимся детям речь. Эта речь сопровождает их действия или действия логопеда, а также фиксирует наблюдаемые предметы, их видимые свойства и количество.

Вот пример беседы на одном из занятий этого периода. Логопед. Посмотрите, дети, у вас у всех бумажные полоски. Интересно, какого они цвета? Одинаковые или разные? Давайте посмотрим. Вова, у тебя какая полоска? Вова. Зеленая. Логопед. Ау тебя, Петя? Петя. Желтая.

Логопед. А у Маши, интересно, какая полоска? Маша. А у меня красная.

Логопед. Нина, как ты думаешь, у всех полоски одинаковые или разные? Нина. У всех полоски разные.

А вот пример беседы логопеда с детьми во время дежурства по группе.

Логопед. Миша, кого ты сейчас кормишь? Миша. Я кормлю рыбок.

Логопед. А ты, Маша, что убираешь со стола? Маша. Я убираю ложку.

Логопед. Что ты складываешь в коробку, Коля? Коля. Я складываю кубики.

Логопед. Что-то я не вижу, чем ты стол вытираешь, Вова! Вова. Губкой.

Третий период. В этот период дети овладевают умением отвечать на вопросы, пояснять, рассказывать без непосредствен­ной опоры на наблюдаемый предмет или действие, а лишь по следам зрительных представлений. Вначале можно использовать и прежние, уже усвоенные детьми формы речи (сопровождающую и констатирующую). Например, беседа с использованием прежних и новых форм речи может выглядеть так: Логопед. Вова, расскажи, что ты сейчас делал. Вова. Я сначала хорошо помял пластилин в руках, а потом скатал из него шарик. Логопед. А ты, Миша, что делаешь? Миша. А я еще только катаю пластилин ладошками. Логопед. Интересно, а что Сережа успел сделать? Сережа. А я размял пластилин, скатал шарик, а сейчас делаю в нем ямочку.

А вот фрагмент логопедического занятия.

Логопед. Какие геометрические фигуры мы прошли с вами на прошлом занятии? Скажет Коля.

Коля. Овал. И повторили треугольник, квадрат и круг. Логопед. Давайте вспомним, чем круг отличается от квадрата. Ответит Боря.

Боря. Круг можно катать, а квадрат нельзя. Логопед (подсказывает детям жестом). Скажи, Маша.

Маша. У квадрата есть острые края, а круг ровный, гладкий.

Потопе д. А какие две геометрические фигуры очень похожи друг на друга? Катя!

Катя. Круг и овал.

Логопед. Чем похожи? Давайте вспомним. Маша!

Маша. У круга нет острых углов и у овала нет.

Логопед. А еще что {делает подсказывающий жест)? Слава!

Слава. Круг можно катать и овал тоже можно катать.

Четвертый период. В этом периоде, кроме всех названных, используют наиболее сложную форму речи — планирующую, а также развернутые объяснения и рассказы детей без какой бы то ни было зрительной опоры. Обычно в этот период логопед предлагает вопросы и задания типа: «Что ты будешь делать?»; «Что ты сделаешь сначала? А потом?»; «Что ты будешь делать с этой игрушкой?»; «Кому ты готовишь подарок?»; «Расскажи, как угостить одним яблоком четырех детей?»; «Кто расскажет, как сравнивать по количеству большие и маленькие предметы?»; «Сейчас, дети, я вам расскажу начало рассказа, а вы придумаете его конец: «Однажды Петя шел берегом реки и вдруг ус­лышал громкий крик». А вот, кто кричал, почему и что сделал Петя, придумайте сами»; «Дети, скоро к нам в группу Маша принесет ежика. Давайте подумаем, как мы будем за ним ухаживать».

Отвечая на подобные вопросы, дети подробно рассказывают, рассуждают, делают выводы, обобщения. Иными словами, в этот период они пользуются уже контекстной речью.

Но если до этого периода дети только отвечали на поставленные вопросы, то теперь необходимо приступить к обучению детей самостоятельно задавать вопросы. Это может проходить примерно так. Логопед предлагает детям поиграть в учителя. За стол логопеда садится выбранный учитель. Теперь он уже не Коля, а Николай Федорович, который, подражая манере логопеда, задает всем детям вопросы, а дети по очереди весело отвечают на них. Каждому хочется быть учителем. Но на эту роль логопед назначает только того, кто лучше и больше всех от­вечал выбранному учителю. Поэтому все дети тянут руки и с увлечением рассказывают обо всем, о чем спрашивает учитель.

Пятый период. В этот период закрепляются навыки свободного пользования всеми видами связной речи. С детьми на логопедических занятиях проходится весь оставшийся программный Материал массовых детских садов. При этом логопед стремится как можно чаще провоцировать детей на произнесение фраз по самым различным поводам. Причем в отличие от массового детского сада нужно стараться, чтобы на занятиях возникали ситуации, требующие эмоциональной речи, поскольку, как известно речь в состоянии эмоционального возбуждения особенно трудно удается заикающимся детям, и такого рода упражнения им не помешают. Логопед вступает с детьми в оживленную бе-

седу, спорит и шутит с ними, организует шумные, веселые обсуждения, диалоги детей между собой.

Особенно полезно в этот период использовать на основе программного материала различные варианты творческих рассказов детей. Например, составление рассказа по опорным словам: лето, лес, дети, грибы, гроза, шалаш; придумывание сказки на тему: «Как Гриша первый раз пришел в детский сад», «Кого испугался трусишка Сережа», «Почему Света заплакала в зоопарке» и т. п.

Как уже отмечалось, параллельно с развитием связной речи детей должна проводиться коррекционно-воспитательная работа по устранению отклонений во внеречевых процессах. Работа эта проводится систематически как в процессе обучения и воспитания детей по программе, так и вне занятий.

Уже сама установка, которая дается на всех логопедических занятиях: «Внимательно слушайте ответы товарищей, никогда их не повторяйте, а отвечайте иначе», требует от детей постоянного внимания, развивает их память, умение моментально переключаться, если подготовленный ребенком ответ уже прозвучал, поскольку приходится тут же придумывать иной вариант ответа. Кроме того, начиная с третьего периода детям приходится удерживать в памяти последовательность выполнения того или иного задания, в противном случае потом, отвечая на вопро­сы логопеда, они не смогут рассказать о своих действиях достаточно точно и подробно. Все это также развивает их память, расширяет объем внимания.

Еще одним важным условием логопедических занятий является то, что дети во время работы с логопедом должны внима­тельно следить за ответами товарищей и в случае их ошибок или неточностей тут же вносить изменения, дополнения в их ответы и рассказы. Все эти и другие разнообразные приемы организуют психическую деятельность заикающихся детей.

Сказанное является необходимым, но недостаточным условием для коррекции отклонений во внеречевых процессах. Следует также применять и специальные приемы, направленные на развитие внимания и памяти детей. Например, при обучении и воспитании детей целесообразно давать им многоступенчатые инструкции типа: «Кто может положить три круга слева, а два квадрата справа?» или «Кто сможет нарисовать красным мелом слева две палочки, а зеленым мелом справа два квадрата?» и т. п.

Полного успеха в работе с заикающимися детьми можно достичь только в том случае, если будут осуществлены все указанные мероприятия и одновременно с развитием связной речи будет производиться коррекция всех выявленных отклонений в психических процессах. Эту работу необходимо сочетать с лечебными мерами по укреплению нервной системы заикающихся детей. Большое значение имеет и то, насколько умело продолжат родители работу логопеда, насколько добросовестно и точ-

но будут выполнять все его рекомендации, насколько правильно организуют общий и речевой режим ребенка.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

Волкова Г. А. Игровая деятельность в устранении заикания у дошкольников. —М., 1983.

Левина Р. Е. К проблеме заикания у детей. — Дефектология, 1969, №3.

Правдина О. В. Логопедия. — М., 1969.— С. 53—54, 151— 172.

Селиверстов В. И. Современный комплексный метод преодоления заикания//Расстройства речи у детей и подростков /Под ред. С. С. Ляпидевского. — М., 1969.— С. 243—273.

Чевелева Н. А. Заикание у детей//Основы теории и практики логопедии/Под ред. Р. Е. Левиной. — М., 1968. — С. 229— 258.

Чевелева Н. А. Исправление речи у заикающихся дошкольников.— М., 1965.

Чевелева Н. А. Родителям о заикании у детей. — Дефектология, 1978, № 1.

Шостак Б. И. О некоторых расстройствах моторики при заикании//Очерки по патологии речи и голоса.—М., 1967, вып. 3. — С. 148—169.

ХватцевМ. Е. Логопедия. — М., 1959.— С. 213—247.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Что такое заикание?

1. Как подразделяется заикание по этиологическому признаку?

2. Каковы причины органического заикания центрального происхождения?

3. Какие вы знаете причины функционального заикания?

4. Как подразделяется заикание в зависимости от типа судорог?

5. Какие бывают степени заикания?

6. Какие вы знаете симптомы заикания?

7. Что такое логофобия?

8. Что такое эмболофразия?

10. Какие существуют точки зрения на эмболофразию?

10. Какие вы знаете непроизвольные сопутствующие заиканию движения?

10. Какие бывают при заикании произвольные сопутствующие движения?

11. Если у ребенка 4 лет с тонической формой заикания средней тяжести отмечается рефлекс Фрешельса, тики лица, Можно ли утверждать, что эта патология речи возникла недавно?

14. Какие особенности речи, помимо заикания, можно наблюдать у ребенка 3 лет?

15. Какие нарушения внеречевых процессов могут встречаться у заикающихся детей?

16. Какие вы знаете специфические особенности речи заикающихся детей?

17. При какой форме заикания ребенок повторяет звуки или слоги?

18. При каком дефекте основная задача развития речи ребенка заключается в переходе от ситуационной формы к контекстной?

19. Какие составные части комплексного метода устранения заикания вам известны?

20. Если заикание осложнено нарушением звукопроизношения, с какого возраста нужно начинать работу по устранению этого дефекта?

21. Какая функция речи нарушается при заикании прежде всего?

22. Почему при пении, сопряженной, отраженной или заученной речи заикание заметно ослабевает или вовсе исчезает?

23. Может ли заикание сказываться на умственном или физическом развитии?

24. Какие формы речи наиболее трудны для заикающихся детей?

25. Когда вводится режим молчания и с какой целью?

26. В какие группы специальных детских учреждений должны помещать заикающихся детей?

27. Можно ли ребенка, у которого заикание протекает на фоне недоразвития речи, поместить в группу для детей с общим недоразвитием речи?

28. В каких случаях заикающихся детей должны помещать в первое отделение школы для детей с тяжелыми нарушениями речи, в каких — во второе?

29. Может ли заикание родителей быть причиной заикания у ребенка?

30. Какая форма заикания устраняется быстрее — тоническая или клоническая?

31. Существуют ли для заикающихся трудные звуки?

32. В каком возрасте наиболее вероятно возникновение заикания детей?

33. Каковы неблагоприятные факторы, вызывающие рецидивы заикания?

34. Что вы знаете о внимании заикающихся детей?

35. Можно ли предупредить заикание? В каком возрасте и каким образом?

36. Из чего складывается логопедическое обследование заикающегося ребенка?

37. Для чего и при помощи каких приемов необходимо определить, не является ли заикающийся ребенок левшой?

38. Какие следует принять меры, как только у ребенка появилось заикание?

39. В литературе можно встретиться с делением заикания на внешние и внутренние стороны. Что вы знаете об этом и кто автор этой точки зрения?

40. Что такое вербализм и как он связан с заиканием?

41. Как общее речевое недоразвитие влияет на возникновение заикания у детей?

42. Для чего необходим контакт логопеда с родителями заикающегося ребенка?

43. Кто осуществляет режим молчания в условиях специальных учреждений?

44. Кто должен определить природу заикания и почему?

45. Почему при устранении заикания необходимо комплексное воздействие?

46. Какие факторы препятствуют успешной логопедической работе по устранению заикания?

47. Какие основные задачи решаются на занятиях по логопедической ритмике?

48. Сказывается ли на эффективности устранения заикания логофобия? Каким образом? Почему?

49. Почему речь с опорой на зрительное восприятие наиболее доступна заикающимся детям?

50. Насколько распространено заикание?

51. У кого чаще встречается заикание — у мальчиков или девочек?

52. Если заикание появилось у ребенка в 5 лет, о чем это может свидетельствовать?

53. Каковы особенности моторики заикающихся детей?

54. Кому принадлежит определение заикания как «детской болезни?»

55. Кто выдвинул идею комплексного воздействия при устранении заикания?

56. Кто впервые в СССР стал заниматься устранением заикания у детей?

57. Всегда ли у заикающихся наблюдается страх перед речью?

58. Каковы особенности письменной речи заикающихся школьников?

59. Почему неустраненное в дошкольном возрасте заикание с приходом ребенка в школу усиливается?

60. Чем отличается невротическая форма заикания от неврозоподобной?

61. Можно ли на занятиях по устранению заикания требовать от детей правильного произношения поставленных звуков?

62. В чем состоит своеобразие лингвистических способностей заикающихся детей?

63. Почему занятия по устранению заикания должны быть только коллективными?

63. Можно ли использовать на занятиях заикающимися детьми эстафетные игры? Почему?

64. В каких случаях заикание возникает как вторичное пр₀явление речевого дефекта?

65. Нужно ли применять приемы психотерапии в работе по устранению заикания, если ребенок к своему дефекту относится индиферентно?

66. Нужно ли в процессе логопедической работы акцентировать внимание ребенка на сопутствующих движениях?

67. Может ли появиться в школьном возрасте у заикающегося ребенка дисграфия? В каких случаях и почему?

68. Для чего необходимо применять в работе с заикающимися детьми режим молчания?

69. С чего нужно начинать работу, если у заикающегося ребенка бедный словарный запас и несформированный в соответствии с возрастной нормой грамматический строй?

70. В чем суть хирургического метода устранения заикания?

71. В чем состоял дидактический метод преодоления заикания?

72. На чем основан психологический метод устранения заикания и кто его автор?

73. Какие современные трактовки заикания вы знаете?

74. Что вы знаете о двигательных и речевых принципах, сопровождающих заикание?

75. Что означает «волнообразное» течение заикания?

76. Каким образом речь заикающегося ребенка связана с его общим состоянием?

77. Чем можно объяснить непостоянство и изменчивость симптоматики заикания?

78. Почему часто именно в условиях интерната логопедические занятия по устранению заикания приносят наибольший эффект?

КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ

1. Проанализируйте с точки зрения противопоказаний для зачисления детей в группы специальных детских садов «Положение о специальных детских садах для детей с тяжелыми нарушениями речи».

2. Составьте перечень мероприятий, которые должны проводить родители для предупреждения заикания у детей. Проанализируйте для этого специальную литературу, выписав категории детей, у которых наибольшая вероятность появления заикания.

3. Составьте перечень мероприятий, которые должны проводить родители заикающегося ребенка для организации необходимого общего и речевого режима ребенка в семье.

4. Составьте план логопедического обследования заикающегося дошкольника.

5 Составьте перспективный план логопедической работы с заикающимися дошкольниками, имеющими нормальный уровень речевого развития.

б. Составьте план психолого-педагогического обследования заи_Кающегося ребенка.

7. Составьте перспективный план работы с заикающимся ребенком, у которого нарушено произношение звуков «ш», «ж», «р». «л»

8. Составьте перспективный план работы с группой заикающихся дошкольников, у которых отмечается общее недоразвитие речи III уровня.

9. Составьте схему специальных учреждений, в которых устраняют заикание у детей преддошкольного, дошкольного, школьного возраста и у взрослых по линиям Министерства просвещения РСФСР и Министерства здравоохранения РСФСР.

10. Составьте план проведения родительского собрания.

11. Составьте перечень методических приемов, позволяющих выявить у заикающегося ребенка состояние внимания и памяти.

12. Посетите несколько занятий по устранению заикания у дошкольников. Запишите подробно ход каждого из них. Проанализируйте каждое занятие примерно по следующей схеме:

1) Насколько в занятии учтена общая методическая направленность и последовательность логопедической работы.

2) Наличие всех составных частей занятия:

а) объявление его цели; б) обучающее воздействие; в) разрядка или переключение детей с одного вида деятельности на другой; г) оценка и итог занятия; д) обязательное поощрение за хорошие ответы.

3. Логическая связь разных частей занятия.

4. Манера логопеда общаться с детьми (его доброжелательность, голос, тон, контакт с детьми).

5. Речь логопеда (ее дозировка на занятии, темп, эмоциональность, доступность, четкость инструкций и вопросов).

6. Речь детей (без заикания, темп, правильность).

7. Темп самого занятия (неторопливый, ускоренный).

8. Индивидуальный подход, оправдан ли он.

9. Удалось ли логопеду вызвать у детей интерес к занятию.

10. Активность детей.

11. Оснащенность занятия пособиями и наглядным материалом.

12. Соответствие занятия конспекту (если были отклонения, то в чем причина, насколько они оправданы).

13. Достигло ли занятие намеченной цели.

13. Составьте таблицу (или схему) нормального развития детской речи от 1 года до 7 лет, отражающую развитие всех

компонентов (фонетико-фонематического, лексического, грамматического) языка.

Проанализируйте данные обследования заикающихся детей полученные вами или любым другим логопедом. Проведите сопоставительный анализ.

14. Познакомьтесь в специальном детском саду или логопедическом пункте с протоколами обследования заикающихся детей, с речевыми картами, образцами их речи. Проанализируйте характер заикания, его симптоматику. Составьте логопедическое заключение.

15. Составьте конспект логопедического занятия с заикающимися дошкольниками, использовав книгу Н. А. Чевелевой «Исправление речи у заикающихся дошкольников» (М.: Просвещение.—1965).

16. Проведите сопоставительный анализ любых двух методов устранения заикания у дошкольников.