Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
шпоры по медпсихологии.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
397 Кб
Скачать
☆

50. Важность оценки исходного состояния больного (не точно)

Оценка состояния больного должна быть всесторонней. Основные источники получения информации, позволяющей составить представление о состоянии больного:

- это история болезни,

- беседа с больным или его близкими родственниками,

- данные физикального, функционального, лабораторного и специального исследований.

В обязательный комплекс диагностики входят:

- сбор анамнеза и жалоб;

- оценка соматического статуса больного;

- оценка неврологического статуса больного;

- оценка степени выраженности двигательных нарушений и вызванных ими ограничений жизнедеятельности;

- психологическое тестирование;

- определение толерантности к физической нагрузке;

- консультации специалистов: окулиста, терапевта, невропатолога (в случае необходимости);

- клинические анализы крови, мочи, биохимические анализы

- исследования центральной и периферической гемодинамики;

- рентгеновская или магнитно-резонансная томография (при необходимости);

- ЭКГ.

51. Отличие реабилитационной диагностики от патопсихологического исследования

Реабилитация определяется как процесс, который имеет цель помочь больному и инвалиду достичь определённого физического, психологического, социального, интеллектуального уровня деятельности, поддержки этого уровня, предоставление больным средств для расширения рамок их независимости и улучшения качества жизни.

Основная цель реабилитации - это восстановление любых сторон жизнедеятельности и социального благополучия больного и создание таких условий среды и навыков, которые бы способствовали восстановлению обратимых и необратимых комплексных последствий заболеваний и травм.

Процедура реабилитации начинается при обнаружении реальной угрозы и фактора устойчивости ограничения поведенческой свободы человека и заканчивается в момент максимально возможного восстановления или достижения оптимального для каждого больного качества жизни.

Средняя продолжительность курса восстановительного лечения варьирует от одной-двух недель до нескольких месяцев в зависимости от формы заболевания и от возможностей пациента либо государства компенсировать реабилитационному учреждению затраты на реабилитацию.

Патопсихологическое исследование включает в себя следующие компоненты: беседу с больным; эксперимент (тестирование); изучение истории болезни; наблюдение за поведением во время исследования; анализ полученных результатов; оформление заключения.

Патопсихологические экспериментальные задания подбираются для решения практических задач клиники. В основном исследуются нарушения развития личности и нарушения психических процессов: расстройства восприятия; расстройства внимания; расстройства памяти; расстройства мышления; расстройства умственной работоспособности. В то время как реабилитационная диагностика предназначена как для больных соматическими заболеваниями, так и психосоматическими.

52.Реабилитация психических больных

Реабилитация психически больных имеет свои особенности, которые связаны с тем обстоятельством, что при психических заболеваниях, серьезно нарушаются социальные связи и отношения. Реабилитация психических больных понимается как восстановление (сохранение) индивидуальной и общественной ценности больных, их личного и социального статуса.

Социальная реабилитация представляет собой систему мероприятий, направленных на возвращение больных к общественно полезной жизни.

Все реабилитационные мероприятия должны быть нацелены на вовлечение самого больного в лечебно-восстановительный процесс. Реабилитовать больного без его активного участия в этом процессе невозможно. Этот принцип реабилитации психически больных назван принципом партнерства (по Кабанову).

Реабилитационные воздействия должны быть разноплановыми– это второй принцип реабилитации.

  • психологическую,

  • профессиональную,

  • семейно-бытовую, культурно-просветительную и др..

Единство социально-психологических и биологических методов в преодолении болезни – третий принцип реабилитации.

Четвертый принцип реабилитации – принцип ступенчатости (переходности) – сводится к тому, что все реабилитационные воздействия должны постепенно нарастать и нередко переключаться с одного на другое.