Задание № 3

Вы- заведующий аптекой. Проконсультируйте студентов, проходящих практику в вашей аптеке, по фармакобдительности антихолинергических средств.

1. Почему недеполяризующие миорелаксанты часто вызывают псевдоаллергические реакции ?

2. Какой побочный эффект развивается сразу после введения ганглиоблокаторов ?

3. Какие существуют пути введения в организм атропина сульфата ?

4. Почему М- холиноблокаторы противопоказаны при глаукоме ?

5. Почему спазмолитин противопоказан лицам, выполняющим быструю работу?

Задание №4

1.Вас, регионального представителя фармацевтической фирмы, попросили выпустить в офтальмологическом отделении с сообщением об особенностях механизма действия и фармакодинамики средств для лечения глаукомы. Для этого выберите из предложенных механизмов те, которые способствуют развитию триады основы симптомов со стороны глаза: сужению зрачка (А); понижению внутриглазного давления (Б); спазму аккомодации (В).

Механизм действия

1. Сокращение круговой мышцы и уплощение радужки, увиличивает угол наружной камеры глаза и улучшает отток внутриглазной жидкости через шлеммов канал и фонтановы пространства.

2. Спазм круговой мышцы радужной оболочки.

3. При сокращении цилиарная мышца приближается к хрусталику, что приводит к расслаблению цинновых связок и увелечению рефракации (хрусталик становится маленьким и выпуклым) – глаз становится близоруким.

ІІ. В помощь себе составьте таблицу по сравнительной характеристике антиглаукомных препаратов.

№ п/п	Препараты	Групповая принадлежность	Длительность миотического эффекта, час	Побочные эффекты	Концентрация раствора,%
1	Пилокарпин
2	Ацеклидин
3	Физостигмин
4	Прозерин
5	Армин

Задание №5

Особенности фармакокинетики и фармакодинамики у новорожденных.

Задание №6

Выписать в виде рецептов:

1. В порошках дибазол (Dibazolum) , доза 0,01 вместе с резерпином (Reserpinum), доза 0,0001. Принимать 2 раза в день.

2. 20 таблеток, в состав которых входит 0,03 платифиллина гидротартрата (Platyphyllinum hydrotartratis) и папаверина гидрохлорид (Papaverinum hydrochloridum) и 0,25 теобромина (Theobrominum). Принимать по 1 таблетке 3 раза в день.

3. 50 драже ибупрофена (Ibuprofen) по 0,2. Принимать 1 драже 1 раз в день.

4. Верaпaмил (Verapamil) в капсулах, доза 0,12. Принимать по 1 капсуле 3 раза в день.

5. В официнальных свечах кордигит (Cordigitum), доза 0,0012 г. Применять 2 раза в день.

6. В ректальных свечах ихтиол (Ichthyolum) - 0,1 г с экстрактом красавки (Extractum Belladonnae) - 0,015 г. По 1 свече на ночь

7. Мазь метиндола (Methyndolum) 5% - 30,0г. Смазать пораженное место.

8. Микстуру, состоящую из листьев подорожника (Folium Plantaginae) 0,5 и листьев мяты перечной (Folium Menthae piperitae) 0,3 с корригенсом. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

9. Водную вытяжку травы полыни горькой (herba Absinthii) в дозе 0,5 для возбуждения аппетита. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

10. Сложную настойку лимонника китайского (Schizandra), доза 25 капель и стеркулии (Sterculia), доза 15 капель.

Задание № 7

1) Комбинированный наркоз – это:

А) одновременное введение двух или более наркозных препаратов одним путем.

Б) введение двух и более наркозных препаратов разными путями (ингаляционным и неингаляционным)

В) применение наркозного препарата, который не вызывает стадию возбуждения, для быстрого введения пациента в состояние наркоза.

Г) наркоз при помощи средства, которое действует на протяжении всей операции.

2) Базис-наркоз – это:

А) одновременное введение двух или более наркозных препаратов одним путем.

Б) введение двух и более наркозных препаратов разными путями (ингаляционным и неингаляционным)

В) применение наркозного препарата, который не вызывает стадию возбуждения, для быстрого введения пациента в состояние наркоза.

Г) наркоз при помощи средства, которое действует на протяжении всей операции.

3) Укажите фармакологические эффекты эфира для наркоза.

А) угнетение сознания

Б) миорелаксирующий

В) местноанестезирующий

Г) снотворный

Д) аналгезирующий

Е) антимикробный

Ж) дубящий

З) раздражающий

4) Укажите фармакологические эффекты кетамина гидрохлорида

А) угнетение сознания

Б) миорелаксирующий

В) местноанестезирующий

Г) снотворный

Д) аналгезирующий

Е) антимикробный

Ж) дубящий

З) раздражающий

Задание № 8

Решить задачи

Задача 1

Средство, способствующее наступлению сна без нарушений его фазовой структуры. Усиливает ГАМКергическое торможение, но не взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами.

А) Назвать вещество.

Б) Описать показания к применению

Задача 2

Средство ускоряющее инактивацию натриевых потенциалозависимых каналов. Эффективно для предупреждения приступов клонико-тонических судорог и неврите тройничного нерва.

А) Назвать вещество.

Б) Описать осложнения при его применении.

Задача 3

Средство, уменьшающее ригидность мышц и тремор при патологии экстрапирамидной системы мозга. Предшественник медиатора одного из видов моноаминергических синапсов.

А) Назвать вещество.

Б) Описать осложнения при его применении и меры возможной профилактики

Задание № 9

Заполнить таблицу

№	Фармакологические эффекты	Морфин	Кодеин	Промедол
1	Эйфория
2	Угнетение центров: - болевого - дыхательного - кашлевого - рвотного
3	Возбуждение центров: - глазодвигательного нерва (миоз) - блуждающего нерва: - повышение тонуса муск. желудка и кишечника, желче-, мочевыводящих путей, сфинктера Одди, (снижение перист., затрудн. мочеиспускания, запор) - снижение тонуса гладкой мускулатуры ЖКТ (спазмолитич. д-е) - замедление серд. ритма - бронхоспазм - повышение тонуса матки

Выписать в виде рецепта все препараты.

Задание № 10

Заполните таблицу

Фармакологічні ефекти	Прозерин	Атропина сульфат	Карбохолін	Пілокарпі-ну гідро-хлорид
Око: Зіниця Внутрішньо очний тиск Акомодація Тонус гладеньких м’язів внутрішніх органів; Секреція залоз; Стан серцево-судинної системи: ЧСС АТ Функціональний стан ЦНС

Выписать в виде рецепта все препараты.

Вариант 6

Задание № 1

Вы - представитель фармацевтической фирмы. В помощь врачам для обеспечения эффективной и безопасной фармакотерапии снотворными препаратами составьте таблицу, в которой отразите: скорость наступления снотворного действия, его длительность, проявление возможных нежелательных эффектов. Укажите препараты, применение которых возможно в педиатрической практике.

№ п\п	Препараты	Скорость наступления снотворного эффекта	Период полувыведения препарата ( Т ½ )	Побочные эффекты
1	Фенобарбитал
2	Циклобарбитал
3	Метаквалон
4	Нитразепам
5	Триазолам
6	Зопиклон
7	Флунитразепам

Задание №2

Ответьте на вопросы тестов

1. При длительном использовании больным бронхиальной астмой фенотерола в качестве бронхорасширяющего средства его терапевтическая активность постепенно уменьшалась. Какова вероятная причина развития привыкания?

A. Уменьшение количества бета-адренорецепторов

B. Ухудшение всасывания

C. Усиление связывания с альбуминами плазмы

D. Усиление элиминации

E. Уменьшение количества Gs белков

2. Больной пришел на прием к врачу с целью обследования его здоровья. B очереди, во время ожидания у него возник приступ бронхиальной астмы. Препараты какой группы целесообразно использовать для оказания ему первой помощи?

A. М- холиномиметики

B. Н-холиномиметики

C. Бета-адреномиметики

D. Cимпатолитики

E. Бета-адреноблокатори

3. Больной с хроническим бронхитом продолжительное время использовал эфедрин. C чем связан механизм действия данного препарата?

A. Cтимуляция высвобождения норадреналина в синаптическую

щель

B. Блокирование высвобождения норадреналина в синаптическую

щель

C. Cтимуляция альфа -адренорецепторов

D. Блокирование бетта -адренорецепторов бронхов

E. Непосредственное влияние на мышцы бронхов