- •Введение
- •Спинномозговые нервы
- •Шейное сплетение.
- •Плечевое сплетение
- •Крестцовое сплетение.
- •Половое и копчиковое сплетения.
- •Черепные нервы
- •Развитие и формирование черепных нервов.
- •I пара -обонятельные нервы, nervi olfactorii. Обонятельный тракт.
- •II пара - зрительный нерв, nervus opticus. Зрительный и зрачково-рефлекторный пути.
- •III пара – глазодвигательный нерв,
- •IV пара – блоковый нерв, nervus trochlearis.
- •V пара – тройничный нерв, nervus trigeminus.
- •VI пара – отводящий нерв, nervus abducens.
- •VII пара – лицевой нерв, nervus facialis.
- •VIII пара – преддверно-улитковый нерв.
- •Слуховой и вестибулярный пути.
- •IX пара – языкоглоточный нерв,
- •Х пара – блуждающий нерв, nervus vagus.
- •XI пара – добавочный нерв, nervus accessorius
- •XII пара – подъязычный нерв, nervus hypoglossus.
- •Контрольные вопросы.
- •Тестовые задания к разделу «черепные нервы»
- •Ситуационные задачи к разделу «черепные нервы»
- •Эталоны ответов на тестовые задания к теме: «черепные нервы».
- •Эталоны ответов ситуационных задач к разделу «черепные нервы».
I пара -обонятельные нервы, nervi olfactorii. Обонятельный тракт.
Это нервы специальной чувствительности, cостоят из висцерочувствительных волокон (воспринимают химическое раздражение – запахи). В отличие от других черепных чувствительных нервов обонятельные нервы не имеют чувствительного ядра и узла. Поэтому их называют ложными черепными нервами. Первый нейрон располагается на периферии в regio olfactoria слизистой оболочки полости носа (верхняя носовая раковина и верхняя часть перегородки носа). Дендриты обонятельных клеток направляются к свободной поверхности слизистой оболочки, где заканчиваются обонятельными пузырьками, а аксоны образуют обонятельные нити, fili olfactorii, по 15-20 с каждой стороны, которые через продырявленную пластинку решетчатой кости проникают в полость черепа. В полости черепа они подходят к обонятельным луковицам, расположенным на нижней поверхности лобной доли полушарий мозга, где и заканчиваются. В обонятельных луковицах находятся вторые нейроны, аксоны которых образуют обонятельный тракт, tractus olfactorius. Этот тракт идет по нижней поверхности лобной доли в одноименной борозде и заканчивается в обонятельном треугольнике, передней продырявленной субстанции и прозрачной перегородке, где находятся третьи нейроны обонятельного пути. Аксоны третьих нейронов делятся на три пучка:
1. Боковой пучок направляется к коре крючка, uncus, отдавая часть волокон миндалевидному телу, corpus amygdaloideum.
2. Промежуточный обонятельный пучок переходит на противоположную сторону, образуя переднюю мозговую спайку, и через свод и бахромку морского конька тоже направляется в крючок, uncus.
3. Медиальный пучок тянется вокруг мозолистого тела, а затем по зубчатой извилине к коре крючка. Таким образом, обонятельный путь заканчивается в корковом конце обонятелъного анализатора – крючке извилины около морского конька, uncus gyri parahyppocampalis.
Односторонняя утрата обоняния, (аносмия) или его понижение наблюдаются при развитии патологических процессов в лобной доле и на основании мозга передней черепной ямки.
Двустороннее расстройство обоняния чаще является результатом заболеваний носовой полости и носовых ходов.
Коротко о главном.
Путь обонятельного нерва
Верхний отдел слизистой оболочки носа (1 нейрон пути) Filae olfactoriae (обонятельные нити) ↓
Через lamina cribrosa в полость черепа ↓
Bulbus olfactorius (обонятельная луковица) на основании мозга (2 нейрон пути) Tractus olfactorius (обонятельный тракт) на основании лобной доли, имеет связи с обеими полушариями мозга
↓
Первичные обонятельные центры (3 нейрон пути) – trigonum olfactorium substantia perforata anterior et septum pellucidum. ↓
Корковые обонятельные центры в области извилины гиппокампа (4 нейрон пути).
Исследование обоняния. сследуется раздельное (каждой ноздрей) восприятие и отличие друг от друга пахучих веществ, обладающих нерезким запахом (мята, ментол, валериана, камфорное масло и пр.)
Нарушения обоняния:
Гипосмия- (иногда со снижением аппетита) – снижение остроты обоняния.
Гиперосмия - повышение остроты обоняния.
Дизосмия - извращение обоняния.
Аносмия - отсутствие обоняния (при тяжелых, обширных поражениях головногомозга).
Обонятельные галлюцинации (при раздражении височной доли в области извилины гиппокампа). При поражении выше обонятельного тракта из-за двустороннего коркового представительства изменения обоняния практически не определяются. При поражении ниже обонятельного тракта развиваются гомолатеральные аносмии.
