3.3. Відпуск лікарських засобів з аптеки

Визначення роздрібних цін на готові лікарські засоби

Після приймання в аптеці лікарських засобів і виробів медичного призначення необхідно встановити роздрібні ціни на них. В Україні для цього використовують два підходи - державне та ринкове регулювання. Формування цін при державному регулю­ванні здійснюється відповідно до алгоритму, наведеного на рис. 3.4.

Відповідно до постанов КМ України від 17 жовтня 2008 року № 955 і від 25 березня 2009 року № 333 державне регулювання цін застосовується для лікарських засобів і виробів медичного призначення, включених до Національного переліку основних лікар­ських засобів і виробів медичного призначення (крім наркотичних засобів, прекурсорів та медичних газів).

При цьому для ліків, які реалізуються населенню, граничні постачальницько-збутові надбавки повинні бути не вище 12 відсотків оптово-відпускної ціни, а граничні торговельні (роздрібні) надбавки - не вище 25 відсотків закупівельної ціни;

На лікарські засоби і вироби медичного призначення (крім наркотичних засобів, прекурсорів і медичних газів), що придбаваються державними та комунальними закла­дами охорони здоров'я за бюджетні кошти, граничні постачальницько-збутові надбавки встановлюються на рівні не вище 10 % оптово-відпускної ціни, а граничні торговельні (роздрібні) надбавки - не вище 10 % закупівельної ціни.

Ціни на лікарські засоби і вироби медичного призначення вітчизняного виробни­цтва з оптово-відпускною ціною виробника нижче 12 гривень за упаковку, не підлягають державному регулюванню цін, крім придбавання їх за бюджетні кошти.

З метою дотримання граничного розміру постачальницько-збутової надбавки суб'єкт господарювання при продажу (реалізації) у сфері оптової торгівлі зазначає роз­мір оптово-відпускної ціни у первинних документах для проведення господарських опе­рацій з відпуску товару.

Варто зазначити, що рівні торгівельних (роздрібних ) надбавок 10 і 25 відсотків від­повідають значенням коефіцієнта торгових надбавок (націнок) 1,1 і 1,25. Під коефіці­єнтом торгових надбавок розуміють відношення роздрібної ціни до закупівельної або оптово-відпускної ціни (при прямих закупках аптекою ліків у виробника).

Постановою КМ України від 25 березня 2009 року № 333 до Національного пере­ліку основних лікарських засобів і виробів медичного призначення віднесено 215 пози­цій препаратів за міжнародною непатентованою або загальноприйнятою назвою діючої речовини (речовин) (понад 2 тис. торговельних назв). Залежно від приналежності лікар­ського засобу до цього переліку та виду його відпуску з аптеки існують різні варіанти формування роздрібних цін (табл. 3.3 і 3.4).

Як видно з даних табл. 3.4, у разі відсутності лікарських засобів у зазначеному вище переліку при їх відпуску амбулаторним хворим та іншим лікувально-профілактичним закладам ціни формуються у вільному (ринковому) режимі ціноутворення, тобто розмір торговельної надбавки визначається самостійно аптекою. При цьому застосовують:

• диференціювання величини торгової надбавки залежно від попиту на різні ліки;

• єдину надбавку на всі лікарські засоби;

• підхід, який враховує рекламну активність фармацевтичних фірм щодо конкрет­них ліків;

• диференційований підхід у залежності від величини оптової ціни виробника (мит­ної вартості) (на дорожчі ліки - націнка менша).

Розмір торгової надбавки залежить також від розвитку конкурентного середовища в конкретному населеному пункті.