Загальні санітарні вимоги до приміщень аптеки та структурних підрозділів

Санітарно-протиепідемічний режим аптек та структурних підрозділів, незалежно від відомчого підпорядкування і форм власності, регламентується наказом МОЗ Укра­їни від 15 травня 2006 р. № 275.

В аптеках повинні дотримуватися такі санітарно-гігієнічні умови. Кратність обміну повітря (надходження і витяжка його в годину) для дистиляційних, стерилізаційних, матеріальних лікарських рослин, залів обслуговування - три і чотири відповідно, для матеріальних термолабільних, сухих і рідких лікарських засобів - тільки трикратна витяжка, для матеріальних стерильних матеріалів - тільки двократне надходження, для інших приміщень - двократне надходження і трикратна витяжка. В асептичному блоці необхідно забезпечити десятикратний обмін повітря за годину.

Для створення оптимального температурного режиму повітря допускається вико­ристання кондиціонерів з періодичною заміною фільтрів згідно з доданою до них інструкцією.

Для освітлення приміщень застосовують світильники закритого типу, які мають бути доступні для вологої обробки. Конструкція і матеріали підвісних стель повинні забезпечувати можливість їх прибирання, чищення і дезінфекції. Місця біля раковин, іншого санітарно-технічного устаткування, а також біля обладнання, при експлуата­ції якого можливе зволоження стін, облицьовують глазурованою плиткою або іншими вологостійкими матеріалами.

Поверхня виробничого устаткування повинна бути гладенькою, виготовленою з матеріалів, стійких до дії медикаментів та хімічних реактивів, витримувати обробку дезінфекційними засобами. Устаткування та меблі розташовуються так, щоб були доступи для прибирання.

У виробничих приміщеннях не дозволяється:

• розміщувати устаткування, яке не має відношення до виконуваних робіт;

• вішати штори, розстеляти килими, розводити квіти, вивішувати стінні газети, пла­кати;

• вживати їжу.

Інформаційні стенди і таблиці, необхідні для роботи у виробничих приміщеннях, повинні виготовлятися з матеріалів, що сприяють їх вологому прибиранню та дезін­фекції.

Якщо вхід в аптеку безпосередньо з вулиці, то перед ним мають бути обладнанні пристосування для очищення взуття від бруду (решітки, скребачки тощо). Перед входом в асептичний блок, заготовчу (дефекторську), асистентську кімнату і туалет на підлозі повинні бути гумові килимки, змочені дезінфекційним розчином.

Вимоги санітарного режиму до прибирання приміщень аптеки та структурних підрозділів

Приміщення аптек повинні підлягати вологому прибиранню із застосуванням мий­них і дезінфікуючих засобів. Сухе прибирання категорично забороняється. Дезінфек­ційні засоби мають бути зареєстровані в Україні та дозволені до застосування МОЗ України.

Порядок прибирання приміщень та устаткування аптеки наведений у табл. 2.4.

Таблиця 2.4

Порядок прибирання приміщень та устаткування аптеки

№ з/п	Об'єкти	Періодичність прибирання	Спосіб прибира- ння
1	Декоративне оформлення невиробничих приміщень	Не рідше 1 разу на тиждень	Очищення від пилу, миття
2	Пристосування для очищення взуття від бруду (решітки, скребачки тощо)	Не рідше 1 разу на день	Очищення від бруду
3	Підлога приміщень аптеки	Не рідше 1 разу па зміну	Миття із застосуванням деззасобів
4	Стіни і двері	Не рідше 1 разу на тиждень	Миття із застосуванням деззасобів
5	Стеля	Не рідше 1 раз на місяць	Очищають від пилу вологим способом
6	Віконне скло, рами і простір між ними	Не рідше 1 разу на місяць	Миття (зовні - у теплу пору року)
7	Устаткування приміщень	Кожного дня	Прибирання зовнішнє
8	Шафи для медикаментів у матеріальних кімнатах	Не рідше 1 разу на тиждень	Прибирання зсередини
9	Раковини для миття рук і санітарні вузли	Кожного дня	Чищення і дезінфекція
10	Приміщення для виготовлення ліків в асептичних умовах	Не рідше 1 разу на зміну в кіпці роботи	Миття із застосуванням деззасобів'
Якщо є необхідність, прибирання приміщень і устаткування проводиться частіше

Вологе прибирання і дезінфекція здійснюються за допомогою двох промаркованих ємностей: "1" - для мийного або дезінфекційного розчину, який змінюють відповідно до інструкції з застосування; "2" - для чистої водопровідної води, яку змінюють не рідше ніж після обробки 60 кв. м поверхні.

Для прибирання різних приміщень (зал обслуговування, виробничі приміщення, санітарні вузли) виділяється окремий інвентар (відра, тази, щітки, ганчірки), що маркується і використовується тільки за призначенням. Зберігають його у Спеціально визначеному місці (шафі, кімнаті) окремо. Серветки, призначені для прибирання вироб­ничого устаткування, після дезінфекції і сушіння зберігають у чистій промаркованій щільно закритій тарі.

Санітарний день в аптеці проводиться один раз на місяць. Окрім ретельного при­бирання, може проводитися дрібний поточний ремонт, дезінфекційні та дератизаційні роботи.

Вимоги санітарного режиму до особистої гігієни працівників аптеки та структурних підрозділів

Право на допуск до виготовлення, контролю і фасування ліків, миття аптечного посуду та інших виробничих процесів надає особова медична книжка, в яку заносять результати періодичних медичних обстежень.

Допуск працівників, у яких виявлені хвороби, а також бактеріоносіїв до виробни­чих процесів проводиться тільки при наявності довідки лікувально-профілактичного закладу про видужання або негативні результати на бактеріоносійство. Для запобігання поширенню мікроорганізмів про всі випадки захворювань (шкірні, застудні, нариви, порізи тощо) персонал аптеки повинен обов'язково повідомляти адміністрацію аптеки. Усі повідомлення мають бути зафіксовані.

Робочі місця персоналу в залі обслуговування повинні бути оснащені пристосу­ваннями, які охороняють працівників від прямої крапельної інфекції. В періоди поши­рення гострих респіраторних захворювань працівники аптек повинні носити на обличчі захисні маски.

Для роботи в аптеці персонал забезпечується не менше ніж двома комплектами тех­нологічного одягу (халат, шапочка, фартух), який необхідно міняти не рідше двох разів на тиждень. Особам, зайнятим у виробництві, фасуванні і контролі ліків, перед початком зміни повинні видаватися чисті рушники для особистого користування.

Під час виготовлення, контролю, фасування ліків працівники повинні мати підстри­жені і не покриті лаком нігті, а на пальцях не повинно бути каблучок.

На роботі персонал аптеки повинен дотримуватися таких правил:

1. Зберігати верхній одяг і взуття окремо від технологічного одягу і спеціального взуття у визначеному місці (шафа тощо).

2. До початку і в процесі роботи проводити дезінфекцію рук.

3. Перед відвідуванням туалету знімати технологічний одяг, а після відвідування -ретельно мити і дезінфікувати руки.

4. Не виходити за межі аптеки в технологічному одязі і спецвзутті.

Для миття рук персоналу в шлюзах асептичного блоку, асистентській, мийній і туа­леті повинні бути встановлені рукомийники, які доцільно обладнати кранами з ліктьо­вим приводом, фотоелементами тощо. Безпосередньо біля рукомийників установлюють пристрої, в яких повинні постійно бути дезінфекційні і мийні засоби. Висушування рук проводиться електричними або разовими рушниками (останні — у разі виготовлення ліків у нестерильних умовах). Користуватися рукомийниками у виробничих приміщен­нях особам, що не зайняті виготовленням і фасуванням ліків, забороняється.

При відсутності туалету в приміщенні сільської аптеки чи структурного підрозділу необхідно обладнати місце для миття і дезінфекції рук.

Контрольні питання:

1. Завдання та функції аптек.

2. Класифікація аптек.

3. Організаційні вимоги до діяльності аптек.

4. Розміщення аптеки та її приміщення.

5. Основні вимоги вільного доступу до аптеки осіб з обмеженими фізичними мож- востями.

6. Мінімальна площа і склад приміщень аптек залежно від характеру діяльності.

7. Номенклатура штатних посад аптеки.

8. Відділи аптек та їх функції.

9. Порядок відкриття і діяльності відокремлених структурних підрозділів аптеки.

10. Формула ширини розвитку аптечної мережі.

11. Реалізація лікарських засобів населенню через сільські заклади охорони здо­ров'я.

12. Мета, підстави та суб'єкти матеріальної відповідальності в аптеці.

13. Оформлення матеріальної відповідальності і порядок відшкодування збитків.

14. Загальні санітарні вимоги до приміщень аптеки та структурних підрозділів.

15. Вимоги санітарного режиму до прибирання приміщень аптеки та структурних підрозділів.

16. Вимоги санітарного режиму до особистої гігієни працівників аптеки та струк­турних підрозділів.

17. Три аспекти та чотири складові фармацевтичного обслуговування.

18. Суть і основні завдання належної фармацевтичної (аптечної) практики та умови їх запезпечення.

19. Основні елементи належної фармацевтичної (аптечної) практики.

Рекомендована література:

Організація та економіка фармації (Терещек С.І.,Громовик Б.П)

НОВА КНИГА,2009 Ст.62-77,84-91,91-94,