- •Методическая разработка
- •Острый холецистит
- •Информационная часть методической разработки
- •Конкретная цель при самостоятельной подготовке студента к практическому занятию.
- •1. Определение патогномоничных симптомов острого холецистита:
- •2. Ректальное (у мужчин) и вагинальное (у женщинн) обследование.
- •3. Анализ клинических показателей крови и мочи, биохимического анализа крови и коагулограммы при различных формах острого холецистита.
- •1. При опросе больного необходимо отметить:
- •2. Анамнез заболевания и жизни:
- •3. Физикальное обследование:
- •4. Диагностическая программа с учетом данных дополнительных исследований:
- •6. Обоснование клинического диагноза.
- •Контрольные тесты:
Информационная часть методической разработки
Минимальный базовый уровень знаний, необходимый для усвоения темы:
1. Анатомия, топографическая анатомия и оперативная хирургия — топографо-анатомические особенности желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков.
2. Физиология желчеобразования.
3. Патологическая физиология — нарушения функции печени и желчного пузыря при камнеобразовании. Виды камней и их состав.
4. Микробиология, вирусология и иммунология — место микробного и иммунных факторов в возникновения воспаления в желчном пузыре и камнеобразовании.
5. Патологическая анатомия — морфологические изменения в желчном пузыре при остром холецистите.
6. Общая хирургия, пропедевтика внутренних болезней — методика опроса и физикального обследования больного.
Конкретная цель при самостоятельной подготовке студента к практическому занятию.
Используя базовый уровень знаний и навыков, освоить теоретические знания и практические навыки, которые обеспечат овладение практически ориентированными задачами в следующих объемах:
Обследования больного для определения клинического течения и возможных осложнений заболевания (опрос больного, физикальное обследование, в том числе — выявление патогномоничных симптомов).
Обоснование и формирование предварительного диагноза.
Формирование диагностической программы и анализ результатов дополнительного обследования.
Формирование перечня заболеваний для дифференциальной диагностики и ее проведение.
Формирование клинического диагноза.
Формирование лечебной программы.
Обоснование и формирование перечня мероприятий для профилактики послеоперационных осложнений.
Программа самостоятельной подготовки к практическому занятию:
Актуальность проблемы заболеваний, которые относятся к острому воспалительному абдоминальному синдрому.
Перечень заболеваний, которые относятся к острому воспалительному абдоминальному синдрому.
Причины и механизмы развития желчнокаменной болезни.
Классификация желчнокаменной болезни.
Общие принципы лабораторной и инструментальной диагностики желчнокаменной болезни.
Основные принципы лечения желчнокаменной болезни.
Клинические проявления (жалобы, анамнез, данные физикального обследования больного) острого холецистита.
Осложнения острого холецистита.
Принципы диагностики и объем данных, необходимых для обоснования предварительного диагноза холецистита.
Принципы формирования клинического диагноза острого холецистита.
Обоснование лечебно-профилактической программы при остром холецистите.
Практичные навыки, которые закреплены за учебным элементом:
Определение патогномоничных симптомов острого холецистита (Мерфи, Кера, Ортнера, Мюсси, Щеткина-Блюмберга).
2. Анализ клинических показателей крови, мочи, биохимического анализа крови и коагулограммы.
