Пути поступления вредных веществ в организм

Вредные вещества могут поступать в организм тремя путями: через легкие при вдыхании, через желудочно-кишечный тракт с пищей и водой, че­рез неповрежденную кожу путем резорбции.

Поступление вредных веществ через органы ды­хания является основным и наиболее опасным пу­тем. Поверхность легочных альвеол при среднем их растяжении (то есть при спокойном, ровном ды­хании) составляет 90—100 м², толщина же альвео­лярной стенки колеблется от 0,001—0,004 мм, в связи с чем в легких создаются наиболее благопри­ятные условия для проникновения газов, паров, пыли непосредственно в кровь. Поступают хими­ческие вещества в кровь путем диффузии, вслед­ствие разницы парциального давления газов или паров в воздухе и крови.

Распределение и превращение вредного вещества в организме зависит от его химической активнос­ти. Различают группу так называемых нереагиру-ющих газов и паров, которые в силу своей низкой химической активности в организме или не изме­няются или изменяются очень медленно, потому они достаточно быстро накапливаются в крови. К ним относятся пары всех углеводородов ароматическо­го и жирного ряда и их производные.

Другую группу составляют реагирующие веще­ства, которые легко

растворяются в жидкостях организма и претерпевают различные изменения. К ним относятся аммиак, сернистый газ, окислы азота и другие.

Вначале насыщение крови вредными вещества­ми происходит быстро вследствие большой раз­ницы парциального давления, затем замедляется и при уравнивании парциального давления газов или паров в альвеолярном воздухе и крови насыщение прекращается. После удаления пострадав­шего из загрязненной атмосферы начинается де­сорбция газов и паров и удаление их через лег­кие. Десорбция также происходит на основе законов диффузии.

Опасность отравления пылевидными веществами не меньше, чем парогазообразными. Степень от­равления при этом зависит от растворимости хи­мического вещества. Вещества, хорошо раствори­мые в воде или в жирах, всасываются уже в верх­них дыхательных путях или в полости носа, напри­мер, вещества наркотического действия. С увеличе­нием объема легочного дыхания и скорости крово­обращения сорбция химических веществ происхо­дит быстрее. Таким образом, при выполнении фи­зической работы или пребывании в условиях повышенной температуры воздуха, когда объем ды­хания и скорость кровотока резко увеличиваются, отравление наступает значительно быстрее.

Поступление вредных веществ через желудочно-кишечный тракт возможно с загрязненных рук, с нищей и водой. Классическим примером такого поступления в организм может служить свинец: это мягкий металл, он легко стирается, загрязняет руки, плохо смывается водой и при еде или курении легко проникает в организм. В желудочно-кишечном трак­те химические вещества всасываются труднее по срав­нению с легкими, так как желудочно-кишечный тракт имеет меньшую поверхность и здесь проявля­ется избирательный характер всасывания: лучше всего всасываются вещества, хорошо растворимые в жирах. Однако, в желудочно-кишечном тракте ве­щества могут под действием его содержимого измениться в неблагоприятную для организма сторону. Например, те же соединения свинца, плохо раство­римые в воде, хорошо растворяются в желудочном соке и поэтому легко всасываются. Всасывание вред­ных веществ происходит в желудке и в наибольшей степени 6 тонком кишечнике. Большая часть хими­ческих веществ, поступивших в организм через же­лудочно-кишечный тракт, попадает через систему воротной вены в печень, где они задерживаются и в определенной степени обезвреживаются.

Через неповрежденную кожу (эпидермис, по­товые и сальные железы, волосяные мешочки) мо­гут проникать вредные вещества, хорошо раство­римые в жирах и липоидах, например, многие ле­карственные вещества, вещества нафталинового ряда и др. Степень проникновения химических ве­ществ через кожу зависит от их растворимости, величины поверхности соприкосновения с кожей, объема и скорости кровотока в ней. Например, при работе в условиях повышенной температуры возду­ха, когда кровообращение в коже усиливается, ко­личество отравлений через кожу увеличивается. Большое значение при этом имеют консистенция и летучесть вещества: жидкие летучие вещества быстро испаряются с поверхности кожи и не успе­вают всасываться; наибольшую опасность представ­ляют маслянистые малолетучие вещества, они дли­тельно задерживаются на коже, что способствует их всасыванию.

Знание путей проникновения вредных веществ в организм определяет меры профилактики от­равлений.