10 Есеп

"жедел жәрдем" дәрiгерін 45 жасар науқас үйге шақырды. 10 күннен бері ауырады. Басында қалтырау, 39 С-дейін дене қызуының жғарлауы, құрғақ жөтел, сол жақ кеуде ауыруы, 1аптадан соң іріңді, жағымсыз иістікөп мөлшерде қақырықты жөтел. Кешке емделушiнi көбiктi қою қызыл қан аралас көп мөлшерде қақырықтан кейін , "жедел жәрдем" бригадасын шақырды.

	АҚ «Астана медициналық университеті» менеджмент интегририленген жүйесі	бет 8 ішінен 16
	Жедел жәрдем курсымен анестезиология, реанимация кафедрасы

Объективтi түрде: терісі қуқыл. Өкпеде бронхияльді тыныс үстінен түрлi калиблі ылғалды сырылдар естіледі.Жүрек тондары ырғақты, ЖСЖ 100 рет/мин. АҚҚ 100/60 мм с.б.

Тапсырма

1. Емделушiде дамыған шұғыл күйдi анықтаңыз.

2. Шұғыл көмектi көрсетудiң алгоритмін жасаңыз және әр кезеңдi дәлелдеңiз.

3. экспресс әдіспен тутікшеде қанның Rh-ын анықтаңыз.

11 Есеп

Емхананың дәрiгерiне 28 жастағы еркек ,қатты әлсiздiктi, бас айналуға, 2рет құсуға , құсық "кофе қою" секілді. Анамнезіндеасқазан жара ауруы.

Объективтi түрде: терісі қуқыл. Тiл сұр жабындымен қапталған. Iштiң пальпциясында эпигастрида ауырсыну бар. Пульс 98 соқ/мин. АҚҚ 100/70 мм с.б.

Тапсырма

1. Емделушiде дамыған шұғыл күйдi анықтаңыз.

2. Шұғыл көмектi көрсетудiң алгоритмін жасаңыз және әр кезеңдi дәлелдеңiз.

3. Науқасты нәжісті жасырын қанға зерттеуге (Грегерсена реакция) дайындығы туралы әңгiмелеңiз.

12 Есеп

«жедел жәрдем» бригадасын үйге шақырды. Еркек, 47жаста,4 жыл бұрын вирустық гепатитпен ауырған. Оң қабырға маңының ауыруына, әлсiздiкке, шаршағыштыққа, терi қышуына және терінің сарғайуына шағымданады, бір жыл ішінде 5 кг салмақ тастаған,iштiң ісінуін және тәуліктік зәр шығаруы азайғандығын байқаған. Бүгін 3 рет құсық болды және құсық "кофе қоюына" ұқсайды.

Объективтi түрде: тері сарғайған, таңқурай түсті жылтыр тіл, алақандары қызарған. Іш көлемде үлкейген, іш терісінде тері асты тамырлары "медузаның басы" көрініп тұр . Бауыр 5 см ұлғайған, пальпацияда ауырсынусыз. Пульс 100 соқ/мин. АҚҚ 90/60 мм с.б.

Тапсырма

1. Емделушiде дамыған шұғыл күйдi анықтаңыз.

2. Шұғыл көмектi көрсетудiң алгоритмін жасаңыз және әр кезеңдi дәлелдеңiз.

3. Құюға қанның жарамсыздығының белгiлерiн анықтаңыз.

	АҚ «Астана медициналық университеті» менеджмент интегририленген жүйесі	бет 9 ішінен 16
	Жедел жәрдем курсымен анестезиология, реанимация кафедрасы

13 Есеп

Емханаға 30жасар еркек келді. Оң жақ белдегі қатты ауырсынуға , ол мықын мен оң жақ жамбасқа беріледі. Несеп жиі, акуырсынусыз, аз көлемде, қызыл түсті.

Объективтi түрде: науқас қозған, ауырсынудан бұлқынады. Пастернацкий симптоммы оң жақта оң. Пульс 100соқ/мин. АҚҚ 150/80 мм с.б.

Тапсырма

1. Емделушiдегі дамыған шұғыл күйдi анықтаңыз.

2. Шұғыл көмектi көрсетудiң алгоритмін жасаңыз және әр кезеңдi дәлелдеңiз.

3. Нечипоренко бойынша талтауға несеп жинау техникасын әңгімеле.