- •Бронхіти
- •Бронхіальна астма
- •Пневмонії
- •Гіпертонічна хвороба. Атеросклероз
- •Серцево-судинна недостатність
- •Вади серця
- •Ревматизм
- •Гастрити
- •Виразкова хвороба. Рак шлунка
- •Гепатити. Цироз печінки
- •Холецистит. Жкх. Панкреатит
- •Пієлонефрити
- •Гломерулонефрити
- •Ниркова недостатність
- •Цукровий діабет
- •Дифузійний токсичний зоб
- •Лейкози
- •Тромбоцитопенії
Виразкова хвороба. Рак шлунка
№ п/п |
|
A |
B |
C |
D |
E |
|
|
Пацієнт скаржиться на біль в епігастральній ділянці, який виникає через 15-30 хв. після вживання їжі, зменшується після блювання. Для якого захворювання характерний такий больовий синдром : |
виразкової хвороби шлунка |
хронічного гепатиту |
жовчнокам’яної хвороби |
дискінезії жовчовивідних шляхів |
виразкової хвороби дванадцятипалої кишки |
|
|
У пацієнта з виразковою хворобою шлунка раптом виник інтенсивний біль у епігастральній ділянці .Якою буде тактика палатної медичної сестри в даній ситуації ? |
терміново викликати лікаря |
ввести 2 мл 50\% розчину анальгіну |
покласти міхур з льодом на ділянку живота |
виконати промивання шлунка |
дати випити 0,5\% розчин новокаїну |
|
|
Пацієнт Д., скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, шум у вухах, задишку, посилене серцебиття, блювоту "кавовою гущею", випорожнення дьогтеподібного кольору. В анамнезі – виразкова хвороба шлунка. Яке ускладнення виникло у пацієнта? |
Пенетрація виразки |
Перфорація виразки |
Шлункова кровотеча |
Жовчна колька |
Легенева кровотеча |
|
|
У пацієнта,36 р., ознаки шлункової кровотечі . Які препарати необхідно приготувати для невідкладної допомоги? |
Но-шпа, папаверин |
Строфантин, пеніцилін |
Етамзілат натрію , вікасол |
Платифілін, де-нол |
Дибазол, папаверин |
|
|
Що є найбільш ймовірною причиною виразкової хвороби ? |
Спадковість
|
Хелікобактерія |
Порушення харчування |
Астенічна конституція |
Зловживання алкоголю |
|
|
Який симптом найбільш типовий для виразкової хвороби дванадцятипалої кишки? |
Біль натще та через 1,5-3 год. після їжі |
Відрижка повітрям,їжею,зригування |
Нудота |
Блювання |
Закрепи |
|
|
Який з перелічених препаратів найбільш ефективний упри наданні невідкладної допомоги хворому з шлунково- кишковою кровотечею ? |
Глюконат кальцію |
Вікасол |
Хлористий кальцій |
Дицинон |
Аскорбінова кислота |
|
|
Пацієнт страждає на виразкову хворобу шлунка. Раптово у нього виник кинджальний біль в епігастрії; хворий блідий, тахікардія, язик сухий, дошкоподібне напруження м’язів живота. Яке ускладнення виразкової хвороби виникло у хворого? |
Перфорація
|
Стеноз воротаря |
Малігнізація |
Кровотеча |
Пенетрація |
|
|
У пацієнта 40 років, який хворіє на виразкову хворобу, раптово виник різкий “кинджальний” біль в животі, слабкість, нудота.Яке ускладнення розвинулося у пацієнта? |
Перфорація виразки. |
Шлункова кровотеча. |
Переродження в рак. |
Стеноз пілоричної частини. |
Пенетрація. |
|
|
Вкажіть найпростіший метод фізіотерапії, який застосовує медсестра при підозрі на шлунково-кишкову кровотечу: |
Зігрівальний компрес. |
Міхур з льодом. |
Тепла грілка. |
Гірчичники. |
Банки. |
|
|
Пацієнта 32 р., турбує ниючий , "голодний" біль в епігастральній ділянці, відрижка кислим , печія, схильність до закрепів. Яке захворювання характеризує цей симптомокомплекс? |
виразкова хвороба 12-палої кишки |
хронічний холецистит |
хронічний панкреатит |
виразкова хвороба шлунка |
хронічний коліт |
|
|
Пацієнт Н. 29 років, страждає виразковою хворобою шлунка.. На даний момент відмічає, що біль не турбує, але з’явилась слабкість, миготіння мушок перед очима, короткочасна непритомність та дьогтеподібні випорожнення. Об’єктивно: пацієнт блідий, шкіра волога,Ps-110 за хвилину, АТ-80/50 мм.рт.ст. Яке ускладнення можна запідозрити у пацієнта? |
Шлункову кровотечу; |
Легеневу кровотечу; |
Пенетрацію шлунка; |
Перфорацію шлунка; |
Кровотечу з вен стравоходу. |
|
|
У хворого на рак шлунка раптово з'явилося багаторазове блювання. Блювотні маси мають вигляд "кавової гущі". Шкіра і слизові бліді, АТ 105\65 мм рт ст. Пульс 88 уд. за 1 хв. Яке положення треба надати хворому? |
низьке положення Фаулера |
високе положення Фаулера |
горизонтально на спині, ноги зігнуті в колінах, голова повернута набік |
положення Симса |
Напівсидячи з опущеними до долу ногами |
|
|
У хворого на виразкову хворобу шлунку може виникнути потенційна проблема: |
Блювання кавовою гущею |
Гіпертензія |
Гіпертермія |
Порушення зору |
Порушення слуху |
|
|
Вкажіть метод обстеження, найбільш інформативний при підозрі на рак шлунка: |
Дуоденальне зондування. |
Рентгеноскопія шлунку |
РН-метрія. |
Шлункове зондування |
Фіброгастроскопія з біопсією |
|
|
Пацієнт, 44 років, знаходиться на диспансерному обліку з приводу виразкової хвороби шлунка. Вночі, раптово з’явилась слабкість, нудота, блювання. Блювотні маси кольору “кавової гущі”.Про яке ускладнення можна думати? |
Перфорацію виразки |
Пенетрацію виразки |
Шлункову кровотечу |
Малігнізацію виразки |
Стеноз воротаря |
|
|
У пацієнта, 41 року, хворого на виразкову хворобу шлунка різко виникли слабкість, запаморочення, блювота “кавовою гущею”. При огляді: шкірні покрови бліді, на дотик холодні, вологі. Пульс 120 уд. в хв., слабкого наповнення та напруги, АТ 90/60 мм рт.ст. Живіт м’який, болісний в епігастральній дільниці. Які дії медсестра повинна виконати терміново? |
Покласти хворого на бік та прикласти на епігастральну ділянку міхур з льодом |
Внутрішньовенно ввести 10\% розчин хлориду кальцію |
Ввести 1\% розчин вікасолу |
Почати переливання одногрупної крові |
Забезпечити доступ свіжого повітря |
|
|
Вкажіть, через який час після прийому їжі з’являється біль в епігастральній ділянці у хворого на виразкову хворобу шлунка: |
Через 45-60 хв. |
Через 2-3 хв. |
Через 1-2 год. |
Через 5-10 хв. |
Через 10-15 хв. |
|
|
Хворий на виразкову хворобу шлунку поскаржився на слабкість, нудоту, блювання “кавовою гущею”, запаморочення. Якими повинні бути дії медичної сестри до приходу лікаря? |
Посадити пацієнта, ввести знеболююче ,поставити грілку на живіт
|
Надати напівсидячого положення, покласти міхур з льодом на живіт |
Надати горизонтального положення,повернути голову на бік, покласти міхур з льодом на живіт |
Ввести спазмолітичні препарати ,прикласти міхур з льодом |
Прикласти грілку до живота,ввести знеболюючі |
|
|
Який характер болю у разі перфорації виразки? |
Пекучий |
Ниючий |
Кинджальний» |
Тиснучий |
Колькоподібний |
|
|
Ви медсестра гастроентерологічного відділення. У пацієнта, 39 р., який лікується з приводу виразкової хвороби виник гострий "кинджальний" біль в епігастральній ділянці. Якими повинні бути дії медичної сестри? |
Заспокоїти пацієнта, викликати лікаря |
Ввести знеболюючі, викликати лікаря |
Зробити промивання шлунку, викликати лікаря |
Зробити сифонну клізму, викликати лікаря |
Покласти грілку на епігастральну ділянку, викликати лікаря |
|
|
Який симптомокомплекс характеризує виразкову хворобу дванадцятипалої кишки? |
Біль оперізуючий, невпинне блювання, схильність до проносів, сухість в роті
|
Біль постійний, ниючий в правому підребер’ї, здуття живота, відрижка гірким, нудота |
Біль в правому підребер’ї з іррадіацією в праву лопатку, блювання жовчю, нудота |
Біль голодний в епігастральній ділянці, більше справа, відрижка кислим, схильність до закрепів |
Біль в епігастральній ділянці, постійний, ниючий, відрижка тухлим, схильність до проносів |
|
|
Пацієнт Б., 57 р., знаходиться на диспансерному обліку з приводу хронічного гастриту типу А, за останні 3 місяці схуд на 9 кг. Спостерігається відраза до м’ясної їжі.Лікар запідозрив рак шлунку. Який з додаткових методів обстеження найбільш інформативний для встановлення діагнозу? |
Аналіз шлункового соку |
Фіброгастроскопія з біопсією |
Рентгенографія шлунку |
Загальний аналіз крові |
УЗД |
|
|
Пацієнт А. 42р. звернувся до медичної сестри зі скаргами на виражену слабкість, головокружіння ,кал чорного кольору . В анамнезі виразкова хвороба шлунка. При огляді: шкіра бліда , РS-95 в 1 хв., АТ= 95/60 мм.рт.ст.,живіт при пальпації м’ягкий.Яке найбільш ймовірне ускладнення виникло у пацієнта? |
Шлункова кровотеча |
Перфорація |
Пенетрація |
Пілоростеноз |
Малігнізація |
|
|
У хворого 39 років виразкова хвороба 12-ти палої кишки багато років. Протягом останнього року погіршився стан: відчуває тиснучий біль в епігастрії після їжі, відрижку “тухлим”, нудоту, блювання. Рентгенологічно: деформація цибулини 12 п. к. Яке з ускладнень виразкової хвороби має таку картину? |
Пенетрація
|
Перфорація |
Стеноз воротаря |
Малігнізація |
Шлункова кровотеча |
|
|
У пацієнта, хворого на виразкову хворобу шлунка, з’явились блювання кавовою гущею, слабкість. Пацієнт блідий, пульс 100 в хвилину, слабкого наповнення і напруження, АТ 80/40 мм рт.ст. Яке незалежне сестринське втручання треба зробити? |
Покласти міхур з льодом на поперекову ділянку |
Покласти гірчичник на ділянку серця |
Покласти гірчичники на потилицю |
Покласти міхур з льодом на епігастральну ділянку |
Покласти грілку на епігастральну ділянку |
|
|
У хворого, що хворіє на виразкову хворобу шлунка, виникла відрижка, що має запах тухлого яйця, блювання зранку їжею спожитою декілька днів тому. Визначте потенційну проблему: |
нудота
|
жовтяниця |
виснаження |
метеоризм |
печія |
|
|
У пацієнта з виразковою хворобою шлунку виникло блювання кольору “кавової” гущі. Яке ускладнення розвинулось у пацієнта? |
Перфорація виразки |
Стеноз воротаря |
Шлункова кровотеча |
Пенітрація |
Малігнізація |
|
|
У пацієнта С.. 30 р., з виразковою хворобою раптово виникла різка слабкість, блювання у вигляді “кавової гущі”. Об’єктивно: шкіра бліда, язик вологий, PS- 100 уд за хв., АТ – 100/50 мм рт. ст. Живіт м’який, не болючий. Який стан виник у пацієнта? |
Перфорація |
Колапс |
Шлункова-кишкова кровотеча |
Легенева кровотеча |
Кровотеча з розширених вен стравоходу |
|
|
У пацієнта виразкова хвороба 12 палої кишки. Вкажіть основну проблему пацієнта: |
Серцебиття |
Закреп |
Метеоризм |
Пронос |
Голодний, нічний біль в епігастрії |
|
|
До ускладнень виразкової хвороби відноситься: |
Перфорація |
Кровотеча із розширених вен стравоходу |
Закрепи |
Печінкова колька |
Ентероколіт |
|
|
У хворого підозра на виразкову хворобу шлунка. Який із інструментальних методів обстеження буде найбільш інформативним? |
Фракційне зондування |
Фіброезофагогастродуоденоскопія |
Іригоскопія |
УЗД |
Колоноскопія |
|
|
В якому випадку спостерігається кал чорного кольору:
|
Жовтяниця |
Хронічний коліт
|
Анацидний гастрит |
Гемороїдальна кровотеча |
Кровотеча з виразки шлунку |
|
|
У пацієнта з виразкою шлунка виникло блювання "кавовою гущею". Виберіть заходи невідкладної допомоги: |
Прикласти грілку до живота |
Промити шлунок |
Ввести дом'язово анальгін |
Прикласти міхур з льодом на живіт |
Дати випити гарячого чаю
|
