2.5 Сравнительная характеристика отдельный препаратов

	Верапамил	Дилтиазем
Торговое название	17 Веракард Верапамил Верапамил (Мивал) Верапамил Софарма Верапамил-OBL Верапамил-ЛекТ Верапамил-ратиофарм Верапамил-Эском Верапамила гидрохлорида раствор для инъекций 0,25% Верапамила гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой Веро-Верапамил Верогалид ЕР 240 Изоптин Изоптин СР 240 Каверил Лекоптин® Финоптин	20 Алтиазем® РР Блокальцин Диакордин 120 Ретард Диакордин 60 Диакордин 90 Ретард Дилкардия Дилтазем СР Дилтазем-60 Дилтиазем Дилтиазем гидрохлорид Дилтиазем Ланнахер Дилтиазем ретард Дилтиазем-ратиофарм Дилтиазем-Тева Дильрен Дильцем Зильден Кардил Кортиазем Тиакем®
Препарат	342 драже (2) раствор для внутривенного введения (14) раствор для инъекций (1) таблетки, покрытые оболочкой (65) таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия (2) таблетки, покрытые пленочной оболочкой (258)	12 капсулы пролонгированного действия (6) таблетки (3) таблетки пролонгированного действия (1) таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия (2)
Фирма	MIR Pharmaceutical Orion Pharma Shreya Life Sciences Sopharma AD Teva Акрихин Биосинтез ОАО Верофарм ОАО Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко Северная звезда Тюменский химико-фармацевтический завод	Berlin-Chemie AG/Menarini Group Алтиазем® РР Lannacher Heilmittel Orion Pharma Pliva Hrvatska d.o.o. Teva Torrent Pharmaceuticals Unique Pharmaceutical Laboratories (a division of J.B.Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.) Zentiva k.s

Торговое название

2.6 Классификация антагонистов кальция

Селективные антагонисты кальция 1 типа

Обладают противоаритмической, антиангинальной и гипотензивной активностью. Снижают активность синусового узла (антиаритмическое действие при наджелудочковых аритмиях); снижают потребность миокарда в кислороде (за счет снижения сократимости миокарда и урежения ЧСС); вызывают расширение коронарных артерий - антиангинальное действие при стенокардии; снижают тонус периферических артерий и ОПС (гипотензивное действие). Эта группа препаратов показана при стабильной и нестабильной стенокардии, сочетающейся с повышенной эктопической активностью (экстрасистолия, пароксизмальная стенокардия, фибрилляция предсердий), но без брадикардии и нарушений проводимости. Противопоказана при блокадах высоких степеней, выраженной брадикардии и выраженной сердечной недостаточности. Переносимость препаратов хорошая, привыкания не наблюдается: верапамил (апо-верап, веракард, верамил, веранорм, верапабене, верапамил-Мик, изоптин, каверил, калан, лекоптин, фаликард, финоптин); галлопамил (прокорум);

Селективный антагонисты кальция 2 типа

Обладают слабой противоаритмической и выраженной антиангинальной, а также гипотензивной активностью. Применяют при стенокардии и гипертонической болезни. Препараты этой группы снижают преимущественно постнагрузку и артериальное давление. Влияния на автоматизм, проводимость и сократимость миокарда выражены слабо. Эти препараты показаны при спонтанной стенокардии или стенокардии напряжения, протекающей с элементами ангиоспазма, при склонности к брадикардии и не противопоказаны при нарушениях проводимости. Кроме того, нифедипин обладает натрийуретическим действием. Склонность к тахикардии выражена слабо, поэтому не следует воздерживаться от их назначения при ЧСС до 100 уд/мин, если это необходимо. Некоторые препараты (никардипин, нимодипин) улучшают мозговое кровообращение (при его нарушениях по ишемическому типу): нифедипин (адалат, апонифед, гипернал, депин-Е кальциград, кордафен, кордафлекс, кордипин, коринфар, никардия, нифадил, нифе-Вольф, нифебене, нифегексал, нифедекс, нифедикор, нифекард, нифелат, нифесан, нификард, осмо-адалат, санфидипин, спониф, федин, фенамон, фенигидин, эпилат); риодипин (форидон); нитрендипин (байпресс, люсопресс, нитрепин, унипрес); никардипин (баризин, лизанирк, нердипин, пердипин); нимодипин (бреинал, немотан, нимотоп); низолдипин (сискор); фелодипин (плендил); исрадипин (ломир); амлодипин (амловас, амлодис, маедура, норваск, стамло); фендилин (сензит); лацидипин (лаципил);

Селективные антагонисты кальция 3 типа

Блокаторы "медленных" кальциевых каналов обладают антиангинальной, гипотензивной и противоаритмической, активностью. Группа дилтиазема обладает многими привлекательными чертами, объединяя свойства верапамила и нифедипина. Эти препараты угнетают автоматизм и замедляют проводимость меньше, чем верапамил и снижают АД меньше, чем нифедипин: дилтиазем (алдизем, алтиазем, ангизем, апо-дилтиаз, блокалцин, диазем, дилзем, дилтисан, дильрен, зильден, кардил, кордил, кортиазем, реталзем, тиакем); неселективные антагонисты кальция (блокаторы низко - и высоковольтажных кальциевых каналов). Обладают антиангинальной и гипотензивной активностью: мифебрадил (позикор).