Дифференциально-диагностические признаки воспалительных поражений конечности

Варикотромбофлебит

Лимфангоит

Рожа

Узловатая эритема

Наличие варикозных вен

Характерно

Не характерно

Не характерно

Не характерно

Наличие “входных ворот” инфекции (трофические язвы, гнойные раны, трещины, потертости, мозоли и др.)

Не характерно

Всегда выявляются

Характерно

Отсутствуют

Общее состояние

Не страдает

Существенно ухудшается, что обусловлено синдромом тяжелой системной воспалительной реакции

Существенно ухудшается, что обусловлено синдромом тяжелой системной воспалительной реакции

Гриппоподобный синдром (ломота в суставах, головная боль и др.)

Температура тела

Нормотермия или субфебрилитет до 37,5° C

38-40° C, озноб

38-40° C, озноб

Может быть субфебрильной

Отек конечности

Отсутствует

“Мягкий” отек стопы

Плотный, болезненный отек

Отсутствует

Внешние проявления

Полоса гиперемии над тромбированной веной

Полоса гиперемии без инфильтрата

Ярко-красная кожа с краями, напоминающим языки пламени

Плотные, болезненные узлы округлой формы

Критерии

Облитерирующий атеросклероз

Неспецифический аортоартериит

Облитерирующий тромбангиит

Заболевание возникает в возрасте

Старше 50 лет

40-45 лет

25-35 лет

Начало заболевания

Постепенное

Часто острое (васкулит) с первично выраженными микроциркуляторными нарушениями

Течение заболевания

Медленно прогрессирующее

Волнообразное чередование обострений и ремиссий

Поражение венозной системы

Не характерно

Мигрирующие тромбофлебиты верхних и нижних конечностей

Преобладающая локализация патологического процесса

Проксимальные отделы сосудистого русла

Дистальные отделы (артерии стопы и голени)

Лабораторные показатели

Изменение липидного спектра крови (повышение уровня ЛПНП)

Признаки аутоиммунного воспалительного процесса, выраженное повышение триглицеридов и ЛПНП, снижение ЛПВП

Характер поражения сосудистой стенки

Интима

Панартериит с воспалением паравазальных тканей