Метод Блехмана
Данная методика может быть проведена внутриротовым и внеротовым способом.
Внутриротовой: позади всех зубов врач пальпирует смещенные венечные отростки, после чего надавливает на них кзади и книзу, в результате чего челюсть возвращается в нормальное положение.
Внеротовой: под скуловой костью и дугой пальпируют венечные отростки, затем проводят их вправление – через мягкие ткани щеки оказывают давление книзу и кзади.
Вывих нижней челюсти – патологическое смещение суставной головки нижней челюсти за пределы своего анатомического ложа, приводящее к нарушению функции ВНЧС. Вывих нижней челюсти сопровождается невнятностью речи, невозможностью смыкания зубов (при заднем вывихе – невозможностью открыть рот), слюнотечением, выраженным болевым синдромом, смещением подбородка и изменением конфигурации лица. Диагноз вывиха нижней челюсти подтверждается данными рентгенографии или томографии височно-нижнечелюстного сустава. Лечебная помощь заключается во вправлении вывиха консервативным или хирургическим способом с последующей иммобилизацией нижней челюсти. подробнее |
Вывих нижней челюсти
Причины вывиха нижней челюсти
Классификация вывихов нижней челюсти
Симптомы вывихов нижней челюсти
Диагностика вывихов нижней челюсти
Лечение вывиха нижней челюсти
Прогноз и профилактика вывиха нижней челюсти
Вывих нижней челюсти - лечение в Москве
В
ывих
нижней
челюсти
– стойкое
нарушение
анатомических
взаимоотношений
элементов
височно-нижнечелюстного
сочленения,
сопровождающееся
развитием
характерного
патологического
симптомокомплекса.
Вывихи
нижней
челюсти
составляют
1,5-5,5 % от
общего
количества вывихов,
встречающихся
в травматологии.
В
большей
степени
возникновению
вывиха
нижней
челюсти
подвержены
женщины
среднего
и
пожилого
возраста,
что
объясняется
особенностями
анатомии
ВНЧС
(небольшой
глубиной
нижнечелюстной
ямки
височной
кости,
меньшим
размером
суставного
бугорка,
относительной
слабостью
поддерживающего
сустав
связочного
аппарата).
Вопросами
консервативного
и
хирургического
лечения
вывихов
нижней
челюсти
занимается ортопедическая
стоматология и
челюстно-лицевая
хирургия.
Причины вывиха нижней челюсти
Чаще всего механизм вывиха нижней челюсти связан с резкими движениями самой челюсти либо грубым внешним воздействием на нее. Самопроизвольный вывих нижней челюсти может быть вызван чрезмерным открыванием рта во время зевоты, крика, откусывания большого куска пищи, рвоты, пения, смеха и пр. В некоторых случаях вывих нижней челюсти случается при проведении разного рода медицинских манипуляций - удаления зубов, снятия слепков с зубов, зондирования желудка, бронхоскопии, гастроскопии, интубации трахеи и т. п. Причиной вывиха нижней челюсти могут стать различные вредные привычки: например, привычка открывать зубами бутылки, грызть орехи или вскрывать различные упаковки.
Кроме этого, острый травматический вывих может произойти в результате форсированного насильственного движения в суставе: прямого удара в нижнюю челюсть, падения на подбородок и пр.
Патологические и привычные вывихи нижней челюсти обычно возникают у пациентов с сопутствующими заболеваниями (подагрой,ревматизмом, ревматоидным полиартритом, эпилепсией, хроническим артритом и деформирующим артрозом ВНЧС, опухолями иостеомиелитом челюстей и пр.); при деформациях челюстей, неправильном прикусе, перерастяжении суставной капсулы, травматичном вправлении острого вывиха или недостаточных сроках иммобилизации нижней челюсти. Для их возникновения требуется незначительное внешнее воздействие; иногда такие вывихи возникают без видимых причин в результате постепенного смещения суставных поверхностей. Врожденный вывих нижней челюсти обусловлен аномалиями развития ВНЧС.
Факторами, предрасполагающими к возникновению вывиха нижней челюсти, служат ослабление связочного аппарата ВНЧС, уплощение суставной головки и снижение высоты суставного бугорка, гипермобильность сустава, полная адентия, пожилой возраст пациентов.