Обязанности медицинской сестры общей практики (участковой медсестры)

Рабочее место: кабинет участкового врача, территориальный участок поликлиники.

Цели деятельности:

- помощь врачу при оказании ПЕРВИЧНОЙ медико-санитарной помощи населению обслуживаемого участка; - помощь врачу при приеме пациента в поликлинике (амбулаторный прием), диспансере, МСЧ и др.; - помощь врачу при наблюдении за пациентами, находящимися на лечении дома; - выполнение врачебных назначений и санитарно-просветитель-ской работы среди пациентов.

МЕД. СЕСТРА ДОЛЖНА ЗНАТЬ:

- организацию и структуру поликлиники (МСЧ, диспансера); - структуру обслуживаемого участка, как ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ, так и по ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ; - принципы ОРГАНИЗАЦИИ и ПРОВЕДЕНИЯ диспансеризации; один из основных методов лечебно-профилактической работы включает в себя АКТИВНОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ пациентов, нуждающихся во врачебном наблюдении в целях установления начальных форм заболевания, ведение учета и систематического или периодического наблюдения за состоянием здоровья ОПРЕДЕЛЕННЫХ групп населения и больных; своевременное проведение лечебных и профилактических мероприятий для ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ заболеваний и их осложнений и др.; - принципы ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ работы среди населения; - объем и методы санитарно-просветительной работы среди населения; - основные лекарственные препараты, применяемые для лечения наиболее распространенных заболеваний; - правила ВЫПИСКИ, ПОЛУЧЕНИЯ и ХРАНЕНИЯ лекарственных препаратов; - документацию данного учреждения; - ПРАВИЛА проведения ТЕКУЩЕЙ и ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ дезинфекции в очаге инфекции (обратить пристальное внимание на особо опасные инфекции); - способы подготовки пациентов к различным видам исследований:

а) рентгенологические: рентгеноскопия или -графия органов грудной клетки, ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ - исследование желчного пузыря. ИРРИГОСКОПИЯ - исследование толстой кишки: ЕЮНОСКОПИЯ - исследование тонкой кишки, исследование желудка и 12-перстной кишки), БРОНХОГРАФИЯ - исследование бронхов:

б) инструментальные (ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ, то есть изучающие состояние СЛИЗИСТОЙ ПОЛЫХ органов):

- ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ (ЭГДС) - исследование слизистой ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА, 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ; - КОЛОНОСКОПИЯ - исследование слизистой ТОЛСТОЙ кишки; - СИГМОСКОПИЯ - исследование слизистой СИГМОВИДНОЙ кишки; - РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ - исследование слизистой ПРЯМОЙ кишки; в) ультразвуковое исследование органов (УЗИ); г) лабораторные исследования биологических жидкостей пациента:

- кровь, - моча, - мокрота, -кал, - содержимое желудка и 12-перстной кишки; - способы транспортировки биологических жидкостей в лабораторию; - правила комплектации сумки УЧАСТКОВОГО ВРАЧА и УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ; - правила проведения ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ прививок; - правила выполнения различных манипуляций на дому и в условиях поликлиники.

МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА УМЕТЬ:

1. Организовать и контролировать выполнение текущей и заключительной дезинфекции в очаге инфекции.

2. При необходимости ознакомить пациентов с организацией работы и структурой поликлиники.

3. Вести учет ДИСПАНСЕРНЫХ пациентов, приглашать их на очередной осмотр к врачу или посещать их на дому вместе с врачом.

4. Вести санитарно-просветительную работу на своем территориальном участке.

5. Выписывать рецепты на лекарственные средства по назначению врача, кроме наркотических средств.

6. Выписывать, получать и хранить лекарственные средства для:

- сумок врача и мед. сестры, - процедурного и перевязочного кабинетов и др.

7. Вести документацию, предусмотренную для поликлиник (амбулаторную карту пациента - титульный лист, статистический талон - титульный лист, талоны на прием к врачу, диспансерные учетные карты пациентов и др.).

8. Подготовить пациента или его родственников к различным видам исследований (см. выше).

9. Проводить в условиях поликлиники и на дому назначенные врачом манипуляции.

10. Осуществлять ПАТРОНАЖ на дому.

11. Проводить:

- ОСМОТР ПАЦИЕНТОВ НА ПЕДИКУЛЕЗ!

- измерение АД; - измерение Г, а также измерение объема груди, живота, конечностей, длины тела; - подсчет пульса, числа дыхательных движений.

12. Объяснить пациенту и его родственникам особенности ухода за тяжело больным.

13. Оказывать доврачебную помощь пациенту при возникновении в этом необходимости.

14. Пользоваться весами для взвешивания пациента.

15. Пользоваться ростомером для измерения роста пациента.

16. При вызове на дом к пациенту скорой помощи правильно доложить врачу о состоянии пациента.

17. При возникновении экстремальных ситуаций успокоить пациента и его родственников и быть им опорой.

18. Осуществлять патронаж на дому пациентов, выписавшихся из стационара и не имевших возможности по состоянию здоровья посещать поликлинику.

19. Организовать на своем территориальном участке активистов, обучать их элементам ухода за тяжело больными, таким образом обеспечивая возможность чаще помогать пациентам (особенно одиноким).

20. В поликлинике регулировать прием пациентов, учитывая их состояние.