У беременной А., при сроке 39 недель появились тянущие боли внизу живота, слизисто-сукровичные выделения из половых путей. Беременность протекала без осложнений. Как интерпретировать данные симптомы:

1. предвестники родов

2. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

3. начало родовой деятельности

4. дородовое излитие околоплодных вод

5. предлежание плаценты

При следующем состоянии роды через естественные пути представляют наибольшую опасность:

1. неполное ножное предлежание

2. полное ножное предлежание

3. полное ягодичное предлежание

4. неполное ягодичное предлежание

5. в согнутом положении головки

Наиболее частая причина кровотечения из половых путей в первом периоде родов:

1. разрыв шейки матки

2. неполное предлежание плаценты

3. разрыв матки

4. преждевременная отслойка нормально расположен­ной плаценты

5. Тромбоцитопения

Большинство новорожденных начинают кричать или дышать самостоятельно в течение первых:

1. 20 секунд

2. 25 секунд

3. 30 секунд

4. 35 секунд

5. 40 секунд

Причиной выворота матки в родах чаще всего является:

1. погрешности при активном ведении третьего периода

2. превышение дозы введения утеротоников

3. чрезмерный наружный массаж матки

4. перерастяжение матки при многоплодной беременности

5. стремительные роды

Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является:

1. сердцебиение плода 100-110 в минуту

2. аритмия

3. глухость тонов сердца плода

4. сердцебиение плода 110-120 в минуту

5. сердцебиение плода 120-140 в минуту

Острую гипоксию плода вызывает:

1. переношенная беременность

2. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

3. порок сердца у матери

4. многоплодная беременность

5. аномалии родовой деятельности

При начинающемся кровотечении в раннем послеродовом периоде необходимо прежде всего:

1. выполнить ручное обследование полости матки

2. наблюдение

3. ввести мизопростол

4. сделать наружный массаж матки и ввести утеротоники

5. прижать аорту

Длительное нахождение в матке мертвого плода может стать причиной:

1. атонического кровотечения

2. разрыва матки

3. плотного прикрепления плаценты

4. ПОНРП

5. коагулопатического кровотечения

О начале первого периода родов свидетельствуют:

1. нерегулярные схватки

2. регулярные схватки, сглаживание и раскрытие шейки матки

3. излитие околоплодных вод

4. полное открытие шейки матки

5. появление потуг

Объективный критерий эффективности родовой деятельности в первом периоде родов:

1. характер схваток

2. динамика раскрытия шейки матки

3. продвижение головки плода по родовому каналу

4. конфигурация головки плода

5. излитие околоплодных вод

Наиболее характерное осложнение при тазовом предлежании плода:

1. кровотечение в I периоде родов

2. кровотечение во II периоде родов

3. запрокидывание ручек

4. быстрые и стремительные роды

5. кровотечение в III периоде родов

. Совpеменным методом обезболивания pодов пpи тяжелой преэклампсии является:

1. внутpивенное обезболивание

2. обезболивание методом акупунктуpы

3. интубационный наpкоз

4. пеpидуpальная анестезия

5. пудендальная анестезия

ПОНРП наиболее часто происходит при:

1. преэклампсии

2. воспалительных изменениях эндометрия

3. инфекционно- аллергическом васкулите

4. иммунологическом конфликте между матерью и плодом

5. многоплодной беременности

Клиническим признакам предлежания плаценты является:

1. Гипоксия плода

2. повторяющиеся кровянистые выделения из половых путей

3. слабость родовой деятельности

4. преждевременный разрыв плодных оболочек

5. тазовое предлежание плода

Женщина со сроком беременности 23-24 недели жалуется на боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Женщина проживает в г.Алматы. В какое учреждение Вы госпитализируете пациентку:

1. учреждение III уровня (перинатальный центр)

2. учреждение III уровня (НЦАГиП)

3. учреждение II уровня (городской роддом)

4. гинекологическое отделение городской больницы

5. в любое родовспомогательное учреждение

Женщина со сроком беременности 29-30 недель жалуется на боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Женщина проживает в г.Алматы. В какое учреждение Вы госпитализируете пациентку:

1. Учреждение III уровня (перинатальный центр)

2. учреждение III уровня (НЦАГиП)

3. учреждение II уровня (городской роддом)

4. гинекологическое отделение городской больницы

5. в любое родовспомогательное учреждение

Женщина со сроком беременности 29-30 недель жалуется на боли и чувство жжения в одной точке живота, кровянистые выделения из половых путей. Предварительный диагноз: Беременность 29-30 недель. …

1. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

2. Предлежание плаценты

3. Антенатальная гибель плода

4. Начавшиеся преждевременные роды

5. Преждевременный разрыв плодных оболочек

Женщина со сроком беременности 34-35 недель жалуется на головную боль. АД 150/90 мм. рт. ст. На нижних конечностях пастозность. Из анамнеза: АД ранее не повышалась. Диагноз: Беременность 34-35 недель. …

1. Отеки беременных

2. Преэклампсия легкой степени

3. Тяжелая преэклампсия

4. Гипертензия, вызванная беременностью

5. Хроническая гипертензия.

Женщина со сроком беременности 34-35 недель жалуется на головную боль. АД 150/90 мм. рт. ст. На нижних конечностях пастозность. Из анамнеза: АД ранее не повышалась. Действия врача скорой помощи:

1. ввести стартовую дозу магнезии сульфата, доставить в роддом

2. ввести поддерживающую дозу магнезии сульфата, доставить в роддом

3. ввести в/в имеющееся в наличии гипотензивное средство, доставить в роддом

4. дать под язык нифедипин, доставить в роддом

5. дать внутрь допегит, доставить в роддом

Женщина со сроком беременности 36-37 недель вечером вызвала бригаду скорой помощи. Жалобы: боли в животе, головокружение, слабость, однократно была рвота. При расспросе врач выяснил, что боли появились утром. Женщина посчитала, что начались схватки, и ждала, когда они станут регулярными. Объективно: пациентка бледная. АД 90/55 мм. рт. ст, пульс 100 в минуту. Шоковый индекс – 1,1. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий, матка напряжена, болезненна. Выделений из половых путей нет. Предварительный диагноз: Беременность 36-37 недель. ….

1. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

2. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Геморрагический шок I степени

3. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Геморрагический шок II степени

4. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Геморрагический шок III степени

5. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. ДВС-синдром

Женщина со сроком беременности 36-37 недель вечером вызвала бригаду скорой помощи. Жалобы: боли в животе, головокружение, слабость, однократно была рвота. При расспросе врач выяснил, что боли появились утром. Женщина посчитала, что начались схватки, и ждала, когда они станут регулярными. Объективно: пациентка бледная. АД 90/55 мм рт. ст, пульс 100 в минуту. Шоковый индекс – 1,1. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий, матка напряжена, болезненна. Выделений из половых путей нет. Ваша тактика:

1. проводить противошоковую терапию на месте

2. срочно доставить женщину в ближайщее родовспомогательное учреждение

3. доставить женщину в роддом по району

4. доставить женщину в перинатальный центр

5. поставить в\в капельно физ.раствор, доставить женщину в ближайщее родовспомогательное учреждение

Врач скорой помощи при осмотре роженицы в I периоде родов обнаружил симптом «песочных часов». О какой патологии можно думать в данном случае:

1. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

2. предлежание плаценты

3. угрожающий разрыв матки

4. совершившийся разрыв матки

5. стремительные роды

У пациентки акушерский анамнез отягощен двумя оперативными родами. Когда приехала бригада скорой помощи, у роженицы шли регулярные схватки. Со слов женщины схватки начались внезапно и были болезненными и сильными. При транспортировке роженицы в родильный дом женщина вскрикнула и потеряла сознание. Диагноз:

1. Угрожающий разрыв матки

2. начавшийся разрыв матки

3. совершившийся разрыв матки

4. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

5. острый аппендицит

У пациентки во время транспортировки в машине скорой помощи произошли роды живым доношенным плодом. Действия врача сразу после рождения ребенка:

1. пережать пуповину

2. положить ребенка на грудь матери, укутать в теплое одеяло

3. ввести окситоцин в\в

4. измерить АД пациентки

5. оценить общее состояние пациентки

Какая температура тела должна быть у новорожденного:

1. 36,0-37,0⁰С

2. 36,2-37,2⁰С

3. 36,4-37,2⁰С

4. 36,5-37,5⁰С

5. 37,0-37,5⁰С

Какая температура должна быть в комнате, где происходят роды:

1. не менее 20⁰С

2. не менее 25⁰С

3. не менее 27⁰С

4. не менее 26⁰С

5. не менее 29⁰С

Какая температуре тела у новорожденного считается сигналом опасности:

1. 35,9 ⁰С

2. 36,0 ⁰С

3. 36,3⁰С

4. 36,4⁰С

5. 36,5⁰С

Экстренная госпитализация в гинекологический стационар не показана при: