§ 2. Анатомия и физиология кожи

Верхние и нижние конечности, как и вся поверхность человеческого тела, покрыты кожей.

Кожа человека один из важнейших органов нашего тела, без непрерывной деятельности которого немыслима нормальная жизнедеятельность организма человека

• это сложный орган, выполняет много функций ,осуществляя взаимодействие организма с окружающей средой,

• является средством защиты от дождя и солнечных лучей,

• является органом выделения, выводя на поверхность, вредные продукты обмена.

• выполняет функцию дыхания, через кожу осуществляется газообмен — выделяются углекислота, водяные пары, поглощается кислород воздуха, , как и легкие, но в меньшем объеме (около 1,5 %).

• кожа служит и органом чувств благодаря наличию чувствительных нервных клеток, воспринимая ощущения боли, тепла, холода, прикосновения.

• выполняет важную функцию регулятора тепла

температура человеческого тела (в здоровом состоянии) 36,5-37° С возможно благодаря коже. В этом процессе участвуют нервная и сосудистая системы. Сущность регуляции состоит в следующем. Тепло, образующееся в организме человека, теряется в результате теплоизлучения с поверхности кожи и испарения пота. Как только образование тепла в организме начинает превышать его отдачу и температура кожи повышается, кровеносные сосуды расширяются, усиливается приток крови к коже, усиливается деятельность потовых желез, пот, испаряясь, ведет к охлаждению кожи. Обратный процесс происходит при усилении потери тепла. В холодном воздухе кожа охлаждается, кровеносные сосуды в ней сужаются и тепла выделяется меньше.

• Кожа служит и органом защиты, не позволяя вредным веществам, микробам, ядам проникнуть внутрь организма. Она покрыта водно-жировой пленкой, имеющей кислую реакцию, которая усиливает защитные функции. Здоровая кожа непроницаема для микробов.

• Кожа человека находится в тесном взаимодействии со всем организмом, заболевания внутренних органов проявляются на коже, и наоборот, болезни кожи отражаются на общем состоянии организма.

• при болезнях печени, эндокринных желез кожа изменяет цвет, становится желтушной или покрывается коричневыми пигментными пятнами.

• скарлатина, корь, краснуха, сифилис, сопровождаются высыпаниями на коже

Благодаря тому что кожа плотная, она защищает лежащие глубже мягкие ткани от повреждений и высыхания, а также от размокания под действием воды.

Эластичность и растяжимость кожи, наличие под ней жировой прослойки позволяют ей противостоять ушибам, сильным растяжениям, давлению.

кожа способна оказывать сопротивление электрическому току.

Кожа состоит из трех слоев

I — эпидермис, II - дерма, III — подкожная жировая клетчатка

1. Эпидермис содержит эпителиальные клетки, имеющие разнообразную структуру и расположение, кровеносные сосуды отсутствуют.

• роговой слой —состоит из ороговевших клеток, чешуйки которых через определенное время отшелушиваются и легко отслаиваются,

отличается плотностью, упругостью, плохо проводит тепло, электричество и предохраняет кожу от травм, ожогов, холода, влаги, химических веществ, имеет

особое значение при применении различных косметических процедур, гигиеническом и косметическом уходе за кожей.

косметические процедуры, основаны на очищении и отслойке рогового слоя. водные компрессы, способствуют разбуханию клеток рогового слоя, дают возможность лучшего очищения кожи.

шелушении кожи - отторжение клеток, утративших свою структуру.

зернистый слой на ладонях и подошвах зернистый слой толще и имеет четыре-пять рядов клеток.

Шиповатый состоящий из нескольких рядов клеток многогранной формы.

Зародышевый слой происходит постоянное размножение клеток.В зародышевом слое имеется пигмент, от количества которого и зависит цвет кожи. У негров, брюнетов в зародышевом слое пигмента гораздо больше, чем у блондинов и жителей северных стран.

Зародышевый, шиповатый и зернистый слои вместе называют мальпигиевым слоем. Над зернистым выделяют стекловидный слой, состоящий из двух-трех рядов клеток. Он хорошо развит на ладонях и подошвах.

кожа делится на два слоя — сосочковый и сетчатый. В ней имеются коллагеновые, эластические и ретикулярные волокна, составляющие каркас кожи.

2. Дерма ( собственно коже) находится большое количество гладких мышечных волокон в виде пучков. При охлаждении они приподнимают волос, образуя "гусиную кожу". В коже волосистой части головы, шеи, лба, на тыльной поверхности кистей и стоп имеются мышечные пучки, не связанные с волосяными фолликулами. В коже лица находятся мимические мышцы.

Кожа пронизана густой сетью мелких кровеносных сосудов — артериальных и венозных. В дерме имеется и сеть лимфатических капилляров, связанных с лимфатическими сосудами, проходящими через подкожную жировую клетчатку.

В коже огромное количество нервных волокон, образуют многочисленные разветвления древовидной формы, подходящие к волосяным фолликулам, сальным и потовым железам, к сосудам. Отдельные веточки проникают в эпидермис. Очень много нервных окончаний в кончиках пальцев.

3. Подкожная жировая клетчатка в различных частях тела имеет неодинаковую толщину.

хорошо развита на животе, ягодицах, ладонях

очень слабо на ушных раковинах, голове

На поверхности ладоней и нижней поверхности стоп, особенно на пятках, кожа толстая, малоподвижная, с сильно развитым роговым слоем. Слой подкожной жировой клетчатки на пятке достигает 1—1,5 см. На тыльной стороне кисти и

верхней поверхности стопы кожа более тонкая и подвижная, бедная жировой тканью.

В подкожной клетчатке откладываются запасы жира, которые расходуются при болезнях или при других неблагоприятных условиях, защита организма от ушибов, переохлаждений.

В собственно коже и подкожной клетчатке находятся кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания, волосяные фолликулы, потовые и сальные железы, мышцы.

Артериальные сосуды - поверхностная сеть и глубокая сеть. Первая расположена на уровне основания сосочков кожи, вторая — на границе собственно кожи и подкожной клетчатки. Поверхностная артериальная сеть соединена с глубокой.