Забезпечення прохідності верхніх дихальних шляхів.

Алгоритм дії

1.Провести вилучення сторонніх тіл з порожнини рота: обгорнути палець серветкою і, ввівши його в ротову порожнину, видалити слиз, згустки, блювотні маси, сторонні тіла.

2. Висунути вперед та догори нижню щелепу для запобігання западання язика. В разі западання язика зафіксувати його язикотримачем або пальцями.

3. Підкласти потерпілому під лопатки валик із м’яких підручних засобів та закинути голову назад так, щоб кінчик носа потерпілого «дивився» перпендикулярно в стелю.

Непрямий масаж серця.

Алгоритм дії

Послідовність виконання.

1. Покласти потерпілого на спину на тверду поверхню.

2. Стати збоку від потерпілого біля грудної клітки.

3. Визначити місце розташування мечеподібного відростка.

4. Розмістити ліву долоню на нижній третині груднини на 2 поперечні пальці вище мечеподібного відростка, а праву покласти на тильну поверхню лівої руки.

5. Пальці рук трохи підняти над поверхнею грудної клітки і розташувати паралельно ребрам.

6. Прогнути. не згинаючи рук у ліктях, груднину на 4-5см.

7. Зафіксувати груднину в цьому положенні.

8. Швидко відпустити грудну клітку, не знімаючи рук з груднини.

9. Повторювати маніпуляцію до відновлення самостійних серцевих скорочень з частотою 60-80 за хвилину.

Штучна вентиляція легень методом «із рота в рот»

Алгоритм дії

Послідовність виконання.

1. Покласти потерпілого на спину.

2. Стати збоку від потерпілого, очистити дихальних шляхи.

3. Підкласти долоню однієї руки під потилицю потерпілого та підняти її; першим та другим пальцями другої руки натискуючи на лоб потерпілого, закрити йому ніс, зробивши попередньо глибокий вдих, щільно обхопити губами рот потерпілого та зробити форсований видих через серветку.

4. Під час пасивного видиху потерпілого залишити шию в розігнутому положенні, рот і ніс відкритими.

5. Спостерігати за підняттям грудної клітки потерпілого.

6. Під час пасивного видиху випрямитись та зробити наступний вдих, підтримуючи голову потерпілого у попередньому положенні.

7. Повторювати маніпуляцію до появи самостійного дихання з частотою 12-15 разів за хвилину.

Особливості реанімації у дітей.

Допомогу починають із забезпечення прохідності верхніх дихальних шляхів. Окрім пальцевої ревізії порожнини рота, можна нахилити тулуб дитини вниз, постукуючи по спинці. У дітей старшого віку ШВЛ проводять «із рота в рот» та «із рота в ніс»Частота вдувань повинна наближатися до частоти дихання , що відповідає віку дитини. Непрямий масаж серця у дітей 8-10 річного віку проводять тільки однією рукою, натискаючи на нижню третину груднини,, на 3-4см, у новонароджених - нігтьовими фалангами перших пальців, попередньо обхопивши спинку долонями обох рук, у маленьких дітей – одним або двома пальцями на середню третину груднини з амплітудою прогинання її на 1-2см. У дітей до року частота компресій понад 100 в хв. (2 компресії за 1с), у віці від 1 до 8 років – не менше 100 за хвилину, у дітей після 8 років слід притримуватись рекомендацій для дорослих. у новонароджених 120 за хв., якщо два реаніматора під час вдиху - 4 масажні поштовхи, якщо 1 реаніматор - під час 2 вдихів роблять 10-15 масажні поштовхів.

Контрольні запитання.