Положительная проба:

Сине-фиолетовое окрашивание Розовое окрашивание

(повторная обработка, (повторное промывание под

начиная с дезинфекции) проточной водой)

Обессоливание - ополаскивание ИМН дистиллированной водой.

Шприцы и иглы поместить в емкость с дистиллированной водой до полного погружения; в течение 1 мин промыть от примеси солей содержащихся в водопроводной воде; допускается кипячение в течение 5 мин (время фиксировать с момента закипания);

Сушка горячим воздухом.

Поршни и цилиндры на сетке стерилизатора, а иглы в малой укладке помещают в воздушный стерилизатор для просушивания горячим воздухом при t = 85˚ С до полного исчезновения влаги. Допускается просушка открытым способом.

После предстерилизационной очистки ИМН, шприцы и иглы упаковывают для дальнейшей стерилизации: можно использовать открытую емкость, крафт-пакет, 2-х слойную бязевую упаковку, бикс (способ упаковки зависит от метода стерилизации; в укладку обязательно помещают индикаторы качества стерилизации).

Помните! От качества предстерилизационной очистки зависит качество стерилизации!

• Современные дезинфицирующие средства нередко обладают как дезинфицирующим так и моющим эффектом (дюльбак, клиндезим, стептустин, велтален, аналит и др.). В этом случае, при погружении ИМН в дезраствор происходит одновременно и дезинфекция и предстерилизационная очистка. Экспозиция, температура и порядок действий определен соответствующими инструкциями.

ΙΙΙ этап - Стерилизация.

(ОСТ 42-21-2-85)

Стерилизация является третьим и последним этапом обработки изделий медицицинского назначения. Она проводится после дезинфекции и предстерилизационной очистки.

Цель: Уничтожить вегетативные и споровые формы микроорганизмов

Показания: Стерилизации подвернется весь медицинский инструментарий, соприкасающийся во время работы с кровью больною, слизистыми и раневыми поверхностями.

В настоящее время в ЛПУ используются следующие методы стерилизации:

1.Термический метод (паровые, воздушные, гласперленовые стерилизаторы).

2.Химический метод (растворы химических средств, газовые стерилизаторы).

Методы стерилизации.

1. Паровой метод (автоклавирование)

А) Режим стерилизации - 132 градуса - 2 атмосферы - 20 минут

( шприцы, инструментарий медицинского назначения, перевязочный материал)

Б) Режим стерилизации - 120 градусов - 1,1 атмосферы - 45 минут

( стекло, изделия из искусственного волокна, резины: перчатки, зонды, катетеры, дренажи и т. д.)

Применяемые упаковки и сроки сохранения стерильности:

• 2-х слойная бязевая упаковка - 3 суток;

• в биксах без фильтра - 3 суток;

• в бумаге мешочной влагопрочной открытым способом проводить стерилизацию нельзя.

Для контроля качества стерилизации применяют тест-индикаторы:

Бензойная кислота, мочевина.

2. Воздушный метод (сухожаровой шкаф).

А) Режим стерилизации: 180 градусов - 60 минут.

Б) Режим стерилизации- 150 (160) градусов - 150 минут (2,5 часа).

Применяемые упаковки и сроки сохранения стерильности:

• в бумаге мешочной влагопрочной - 3 суток

• в бумаге мешочной непропитанной - 3 суток

Стерилизацию можно проводить открытым способом (изделия должны быть использованы непосредственно после стерилизации).

Марлю, бязь при сухожаровом способе не используют, т. к. они не проводят тепло и горят.

Для контроля качества работы сухожарового шкафа используют индикаторы:

• гидрохинон

• тиомочевина