13_Патофизиология_каз.Rtf
$$$001
Неврогендік гипергликемия байқалады:
A) Орталық жүйке жүйесі қозғанда
B) Гликогеноздарда
C) Көмірсуы мол тамақ ішкенде
D) Адреналин артық өндірілгенде
E) Парасимпатикалық жүйке жүйесі әсерленгенде
F) Ацетилхолин артық өндірілгенде
G) Майлы тағамды қолданғанда
H) Стрессте
{Правильный ответ} = A, D, H
$$$002
Гиперлактатацидемияның патогенезінде маңыздысы:
A) Гликогенездің күшеюі.
B) Гликогенолиздің артуы.
C) Липолиздің әсерленуі.
D) Анаэробты гликолиздің әсерленуі.
E) Кребс орамында тотығудың күшеюі.
F) Бауыр ауруларында лактаттың глюкозаға айналуы бұзылғанда
G) В1 витамині тапшылығында
H) С витамині тапшылығында
{Правильный ответ} = D, F, G
$$$003
Созылмалы гипогликемияның себебі:
A) Инсулинома.
B) Инсулинді артық енгізу.
C) Гликогеноздар.
D) Бүйрек үсті безінің созылмалы жеткіліксіздігі.
E) Ауыр қол жұмысы
F) Глюкокортикоидтардың артық өндірілуі
G) Соматотропиннің артық өндірілуі
H) Инсулиннің аз өндірілуі
{Правильный ответ} = A, C, D
$$$004
Гиперинсулинизм кезіндегі гипогликемияның патогенезінде маңызы бар
A) Жасуша мембраналары арқылы глюкоза тасымалдануы тежелуінің
B) Жасуша мембраналары арқылы глюкоза тасымалдануы белсенділенуінің
C) Гликогеногенез әсерленуінің
D) Гликогенолиз және гликонеогенез тежелуінің
E) Глюкоза тотығуы баяулауының
F) Гликогенолиз әсерленуінің
G) Глюконеогенез әсерленуінің
H) Ішекте глюкоза сіңірілуінің күшеюінің
{Правильный ответ} = В, C, D
{Сложность} = 2
{Учебник} = (Патофизиология / Нұрмұхамбетұлы Ә. Алматы, 2007. – 648б.
{Курс} = 5
{Семестр} = 9
$$$005
Қауырт гипогликемияға тән:
A) Тершеңдік
B) Қанның гиперосмиясы
C) Ашығу сезімі
D) Жұмысқа қабілетінің жоғарылауы
E) Гликелирленген гемоглобин мөлшерінің артуы
F) Қанның гипоосмиясы
G) Тамыр қабырғасы тіректі мембранасы нәруыздарының гликелирленуі
H) Несепте глюкоза пайда болуы
{Правильный ответ} = A, C, F
$$$006
Гормондық гипергликемия дамиды:
A) Инсулин тапшылығында.
B) Глюкокортикоидтар артықтығында.
C) Паратгормон артықшылығында.
D) Вазопрессин артықшылығында.
E) Соматотропин тапшылығында.
F) Тироксин артықшылығында
G) Глюкагон артықшылығында
H) Альдостерон тапшылығында
{Правильный ответ} = A, F, G
$$$007
Ауқаттық гипергликемияға тән:
A) Тағам ішкеннен кейін 30-60 минуттан соң дамиды
B) Екі сағат бойы сақталады
C) Тағам ішкеннен кейін 2 сағаттан соң дамиды
D) Гипергликемиялық шың глюкозаға «бүйрек табалдырығынан» асқан
E) Глюкозаға толдеранттылық бұзылғанын анықтауға қолданылады
F) Глюкоза деңгейі 3 сағаттан соң қалпына келеді
G) 5 сағат бойы сақталады
H) Эмоциялық стрессте дамиды
{Правильный ответ} = A, B, E
$$$008
Глюкозурия байқалады:
A) Бауыр жеткіліксіздігінде
B) Фанкони синдромында
C) Бүйрек жеткіліксіздігінде
D) Тыныс жеткіліксіздігінде
E) Гиперлактацидемияда
F) Гиперлипидемияда
G) Қантсыз диабетте
H) Қантты диабетте
{Правильный ответ} = В, C, H
$$$009
Инсулиннің ұйқы бездік жеткіліксіздігін тудырады:
A) Инсулинге антидене түзілуі
B) Ұйқы безі тамырларының атеросклерозы
C) Бауыр инсулиназасының белсенділігі артуы
D) Инсулин қабылдағыштарының бөгелуі
E) Лангерганс аралшығының бета-жасушаларына аутоантидене түзілуі
F) Панкреатит
G) Қанда бос май қышқылдарының көбеюі
H) Инсулиннің нәруыздармен тығыз байланысуы
{Правильный ответ} = В, E, F
$$$010
Инсулиннің ұйқы безінен тыс жеткіліксіздігін тудырады:
A) Қанның протеолиздік ферменттерінің мөлшері артуы
B) Ұйқы безінің өспемен зақымдануы
C) Панкреатитпен ауыру
D) Контринсулиндік гормондардың (АКТГ, СТГ, глюкокортикоидтар) көбеюі
E) Лангерганс аралшығының бета-жасушаларына аутоантидене түзілуі.
F) Инсулинге қарсы антидене түзілуі
G) Лангерганс аралшығының бета-жасушаларының вирустармен зақымдануы
H) Бета-жасушаларының стрептозотоцит, аллоксанмен зақымдануы
{Правильный ответ} = A, D, F
$$$011
Қантты диабеттің I түріне тән:
A) HLA антигендерімен бірігуі
B) Ұйқыбезінен тыс инсулиндік жеткіліксіздік
C) Балалық және жасөспірімдік шақ
D) Жас 40- тан асқанда
E) Диабеттік кома пайда болуына бейімділік
F) Біртіндеп басталу, жеңіл өту
G) Ангиопатиялардың кеш дамуы
H) Инсулинмен алмасуын қалпына келтірудің қажетсіздігі
{Правильный ответ} = A, C, E
$$$012
Қантты диабеттің IІ түріне тән:
A) HLA антигендерімен бірігуі
B) Ұйқыбезінен тыс инсулиндік жеткіліксіздік
C) Балалық және жасөспірімдік шақ
D) Жас 40- тан асқанда
E) Диабеттік кома пайда болуына бейімділік
F) Біртіндеп басталу, жеңіл өту
G) Ангиопатиялардың ерте дамуы
H) Инсулинмен алмасуын қалпына келтірудің қажеттігі
{Правильный ответ} = В, D, F
$$$013
Инсулин тапшылығындағы гипергликемияның патогенезі:
A) Гликогенолиздің тежелуі
B) Глюкозаның жасушалармен қамтылуы азаюы
C) Гликогенолиз және глюконеогенездің күшеюі
D) Ішекте глюкоза сіңірілуінің күшеюі
E) Кори циклінің бұзылуы
F) Глюкозаға «Бүйрек табалдырығының» төмендеуі
G) Бүйрек өзекшелерінде глюкоза сіңірілуінің бұзылуы
H) Липогенездің әсерленуі
{Правильный ответ} = A, B, C
$$$014
Қантты диабет кезінде көмірсу алмасуының бұзылуы сипатталады:
A) Бауырда гликогеногенездің артуымен
B) Глюконеогенездің күшеюімен
C) Эндоплазмалық ретикулумда полисома санының артуымен
D) Инсулинге тәуелді тіндермен глюкоза қамтылуының бұзылуымен
E) Бауырда гликогеннің артуымен
F) Қанда сүт қышқылының мөлшері көбеюімен
G) Гликогенсинтетазаның белсенділігі артуымен
H) Кетогенездің артуымен
{Правильный ответ} = В, D, F
$$$015
Қантты диабеттегі глюкозурияның патогенезінде маңыздысы:
A) Глюкозаға бүйрек табалдырығынан асқан гипергликемия
B) Бүйрек өзекшелерінде глюкозаның фосфорсыздануының жеткіліксіздігі
C) Бүйрек шумақтарында дәрменді сүзілулік қысымның жоғарылауы
D) Нефронның дисталды өзекшелерінің зақымдануы
E) Бүйрек өзекшелерінде глюкозаның реабсорбциясына қажетті ферменттердің тұқымқуатын тапшылығы
F) Бүйрек өзекшелерінде судың реабсорбциясы төмендеуі
G) Бүйрек өзекшелерінде глюкозаның белсенді фосфорсыздануы мен фосфорлануы
H) Бүйрек өзекшелерінде глюкозаның фосфорлануының жеткіліксіздігі
{Правильный ответ} = A, B, H
{Курс} = 5
$$$016
Қанда қант – 20 ммоль/л, несепте глюкоза – 3 ммоль/л, несептің салыстырмалы тығыздығы – 1035, тәуліктік диурез – 3500мл. Инсулин деңгейі төмендеген. Аталған өзгерістерді медициналық атаусөздермен атаңыз, алдын ала диагнозын қойыңыз.
A) Нормогликемия, гюкозурия
B) Гипергликемия, глюкозурия
C) Полиурия, гипостенурия
D) Полиурия гиперстенурия
E) Қантты диабет І түрі
F) Қантсыз диабет
G) Қантты диабет ІІ түрі
H) Бүйректік глюкозурия
{Правильный ответ} = В, D, E
$$$017
Науқасты тексергенде ашқарында қанда қант – 7,26 ммоль/л, С-пептид деңгейі жоғарылаған. Инсулин деңгейі артқан. Гликерилденген гемоглобин артқан. Алдын ала диагнозы және оның патогенезі:
A) Қантты диабет І түрі
B) Қантты диабет ІІ түрі
C) Инсулинге төзімділік
D)Лангерганс аралшықтарының бета-жасушаларының антиденелермен зақымдануы
E) Панкреатитте бета-жасушаларының ыдырауы
F) Бета-жасушаларының вирустармен зақымдануы
G) Бета-жасушаларының аллоксанмен зақымдануы
H) GLUT-4-тің тұқымқуатын жеткіліксіздігі
{Правильный ответ} = В, C, H
$$$018
Микроангиопатиялар патогенезінде маңызы бар
A) Гипогликемия
B) Ұсақ қантамырларының тіректі мембраналарында нәруыздардың глюкозамен байланысуы
C) Глюкозаның сорбитолға ауысуының белсенділенуі және оның усақ қантамырларының қабырғасында жиналуы
D) Қан тамырлары қабырғасы нәруыздарының антигендік қасиетке ие болуы және ұсақ қан тамырлары қабырғаларының иммундық зақымдануы
E) Артериялардың атеросклерозы
F) Қанда ТТЛП артуы
G) Қанда ӨТТЛП артуы
H) Қанда хиломикрондардың жоғарылауы
{Правильный ответ} = В, C, D
$$$019
Макроангиопатиялардың патогенезінде маңыздысы:
A) Қанда ТТЛП артуы
B) Қанда ЖТЛП төмендеуі
C)Тромбоксан А2 түзілуі күшеюі
D) Простациклин түзілуі жоғарылауы
E) NO түзілуі жоғарылауы
F) Эндотелин деңгейі азаюы
G) Тамыр қабырғасы тіректі мембранасы нәруыздарының гликелирденуі
H) Тромбоциттердің адгезия-агрегациялық қасиетінің төмендеуі
{Правильный ответ} = A, B, G
$$$020
Науқас эндокринология бөліміне комалық жағдайда әкелінді. Қанда глюкоза – 25 ммоль/л, кетон денелері артқан, аузынан ацетон иісі шығады. Науқаста дамыған жағдай және оның патогенезі:
A) Гиперосмолялдық диабеттік кома
B) Кетоацидоздық диабеттік кома
C) Лактатацидоздық диабеттік кома
D) Гипогликемиялық кома
E) Гиперкетонемия
F) Метаболизмдік ацидоз
G) Гипоосмолялдық гипогидратация
H) Метаболизмдік алкалоз
{Правильный ответ} = В, E, F