Объективті мәліметтер Жалпы қарау

Санасы: айқын

Қалпы: активті

Жалпы жағдайы: орташа

Дене бітімі: нормостениялық

Бойы: 165 см, дене массасы: 72 кг

Дене қызуы: 35,5 С

Жүрек тамыр жүйесін тексеру

Жүрек тұсын қарау: Жүрек тұсында томпаюлар,пульсациялар жоқ, Жүрек ұшы түрткісі жайылмалы, күшті, серпімді. Жүрек аймағының пальпациясы: Жүрек ұшы түрткісі күшейген, ауданы үлкен, солға ығысқан, бұғана орта сызығынан 0,5см ішке орналасқан (қ.ж. V қаб.арал бұғ орта сызығынан 1-1,5 см ішке).Систолалық немесе диастолалық дірілдің, «мысық пырылы» белгісі жоқ. Мойын артериялары ісінбеген, коротид биі жоқ.

Перкуссия: Жүректің шала, нағыз тұйықтығының шектері

Шектер	Шала	Нағыз
Оң жақ Сол жақ Жоғарғы	IV Қаб аралығы оң жағында 1см сыртқа V Қаб аралық бұғана орта сызығынан 0,5см ішке. Сол жақ төс маңы сызығы ІІІ қаб аралық	Жоғарғы сол жақ төс жиегі ІV қаб V қаб аралық Сол жақ шегінен 0,5см ішке Сол жақ төс маңы сызығы ІV қабырға аралық.

Жүректің перкуссиясында сол жақ шала тұйықталған бұғана орта сызығынан 0,5 см ішке.

Жүрек аускультациясы: жүрек тондары басыңқы, ырғақты, аорта үстінде ІІ тон акценті. Жүректің соғу саны – 83 рет/минутына.

Артериялық қан қысымы: сол қолда 130/90мм с.б.б., оң қолда 120/80мм с.б.б., пульс жиілігі – 83 рет/минутына, оң және сол қолда бірдей (синхронды), ырғақтылығы ырғақты, толымдылығы толымды, кернеулігі күшті, жоғары.

Тыныс жүйесін тексеру

Мұрын: Мұрынмен тыныс алуы еркін.

Дауысы: қалыпты

Кеуде сарайын қарау. сыртқы пішіні қалыпты, конус тәрізді. Екі өкпесі де симметриялы тыныс алу актісіне қатысады. ТАЖ минутына 17 рет

Перкуссия: Топографиялық перкуссия: өкпе ұшының биіктігін алдыңғы 3см және артқы беті VІІ омыртқада, Кренинг кеңістігінің ені 6см.

Кеуде сарайының тыныстық экскурсиясын өлшеу: қолтық алдыңғы сызықта 5 см, жауырын асты сызығы бойынша дем алғанда 3 см, дем шығарғанда 3см жалпы 6. Перкуссияда: Анық өкпе дыбысы

Тексеру қорытындыларын кесте ретінде келтіру

Танымал сызықтар	Оң жақ өкпе	Сол жақ өкпе
1.Төс қасы сызығы 2.Бұғана ортасы сызығы 3.Алдыңғы қолтық асты сызығы 4.Ортаңғы қолтық асты сызығы 5.Артқы қолтық асты сызығы 6.Жауырын сызығы 7.Омыртқа асты сызығы	V VІ VІІ VІІІ ІX X XІ кеуде омыртқа тұсы	- - VІІ VІІІ ІX X XІ кеуде омыртқа тұсы

Өкпенің салыстырмалы аускультациясы: Өкпесінде бронхтық тыныс. Әдеттегі тыныс алу кезінде паталогиялық сырылдар жоқ . Крепитация жоқ.

Ас қорыту жүйесін тексеру.

Ауыз кілегей қабаты,тілі ылғалды,тілінің түбі сұрғылт жабындымен жабылған. Тәбеті төмен, тамақ емес заттарға (кесекке) зауықтануы жоқ. Дәм сезімталдылығы қалыпты. Жұтыну қалыпты.

Ішті қарау: Сопақша пішінді, тыныс алу актісіне қатысады. Веналардың білеуленуі жоқ. Іші жұмсақ. Ішті беткей пальпациялағанда ауырсыну, кебу, құрылдау белгілері жоқ. Іштің терең пальпациясы:

Соқырішек пальпациясы: алмұрт пішінді, диаметрі 3.5 см, қозғалмалы 4 см, тығыздығы – тығыздау, беті тегіс, ауырсынусыз, құрыл-шұрыл жоқ.

Өрлемелі ішек: цилиндр пішінді, диаметрі 3 см, орта тығыздықта қозғалмалы 4 см, беті тегіс, ауырсынусыз, құрыл-шұрыл жоқ.

Көлденең ішек: цилиндр пішінді, 3.5 см, , орта тығыздықта қозғалмалы 4 см, беті тегіс, ауырсынусыз, құрыл-шұрыл жоқ.

Төмендеген ішек: цилиндр пішінді, диаметрі 3 см, орта тығыздықта қозғалмалы 4 см, беті тегіс, ауырсынусыз, құрыл-шұрыл жоқ.

Сигма тәрізді ішек: цилиндр пішінді, диаметрі 3 см, тығыздығы – тығыздау, қозғалмалы 4 см, беті тегіс, ауырсынусыз, құрыл-шұрыл жоқ.

Ұйқы безі пальпациясы цилиндр пішінді, диаметрі 3 см, жұмсақ ауырсынусыз.

Бауырды зерттегенде оның қолға сүйірленуіне анықталмайды, жұмсақ, тегіс, ауырсынусыз.

Өт қабын пальпациясы кезінде Ортнер, Кэр симптомдары теріс мәнді.

Бауырдың көлемін анықтаған кезде негізінен М.Г.Курловтың қағу әдісі бойынша қалыпты жағдайдағы өлшемдерді есепке алынады. Олар:

1. Оң жақ бұғана орталық сызық бойымен бауырдың жоғары шеті мен төменгі шетінің арасы 10 см (қалыпты жағдайда 9-10 см);

2. Алдыңғы орталық сызық бойымен төстің семсер тәріздес өсіндінің табаны мен бауырдың төменгі шетінің арасы 8.5 см (қалыпты жағдайда 8-9 см);

3. Төстің семсер тәріздес өсіндінің табанынан сол қабырға доғасы бойымен бауыр шетінің түйіскен жер аралығы 7 см (қалыпты жағдайда 7-8см).

Көкбауыр пальпацияланбайды, ауырсынуы жоқ.

Көкбауыр мөлшерін анықтаған кезде оның шекарасының ұзындығы 13 см(қалыпты жағдайда см) мен енін 6 см (қалыпты жағдайда см).