6 Сучасні вітчизняні виробники засобів протезування та їх правовий статус

Наразі вітчизняні виробники технічних засобів реабілітації представлені всього лиш декількома Державними підприємствами такими, як «Укрпротез», або «Харківське казенне експериментальне протезно-ортопедичне підприємство», приватними фірмами, які є безкінечним списком стоматологічних клінік, або ж знаходяться у стадії страртапів. Якість Української продукції відстає від європейської на десятки років. За кордоном вже виробляють біотичні протези, котрі, фактично відновлюють функціонал понівичиної, або відсутньої кінцівки, в Україні за колосальні гроші, що становлять близько п’ятдесяти мінімальних зарплат громадян, виробляють звичайний, немеханізований протез. Звісно є ентузіасти, такі як аспірант Інституту філології КНУ ім. Тараса Шевченка Денис Антіпов із його проєктом «Народний рухливий протез». Цей проект був заснований для того, щоб забезпечити українців (зокрема, поранених на війні) дешевими і якісними протезами руки.

Далі пряма мова Дениса:

«Зараз українцям потрібні нові біомеханічні протези, які можуть рухатися та повертати людям втрачені можливості. Нерухомі відповідники кінцівок не забезпечують рухливості. А біомеханічні протези виготовлені за кордоном залишаються надто дорогими. Зараз ціна таких протезів разом із операцією по вживлянню складає до півмільйона гривень. Наша мета створити рухливий протез долоні руки (а у перспективі і інших кінцівок) за «народною ціною»(до $1000). А в ідеалі майже безкоштовно повертати українцям втрачений рух та можливості. Альтернатива є. Це друкувати протези на 3D-принтері (хто вперше про таке чує, пошукайте інформацію про 3Д друк), вставляти в них мотори та під`єднювати контакти для вживляння. Колись це було фантастикою, а зараз є реальністю. Розробник подібного протезу пан Joel Gibbard https://www.facebook.com/joel.gibbard люб`язно дозволив використовувати свої доробки та 3Д моделі протезу для подальшого використання нами. Сподіваюся, що ми, українські спеціалісти, зможемо якось покращити ці доробки. Сторінка оригінального проекту: http://www.openhandproject.org/ Та модель руки, яка є на даний момент: http://www.instructables.com/id/Dextrus-v11-Robotic-H»

Нажаль для старту молодому новатору не вистачає не лише фінансової підтримки, а й персоналу. Для виготовлення подібного протезу в команді мають бути досвідчені програмісти, інженери, промислові і 3D дизайнери, а для процедури вживлення і забезпечення контролю над засобом технічного забезпечення, необхідні лікарі-протезисти. Хлопець відмовляється брати пожертви до того як сформує науково-дослідницьку команду.

Згідно з протокольними рішеннями Експертної комісії у 2012 році та на основі додатку до листа Міністерства від 08.05.2012 № 248/0/15-12/19 наведено перелік підприємств, які будуть надавати послуги інвалідам щодо забезпечення їх технічними та іншими засобами реабілітації.

1. Науково-виробничим центром „Антей-ЛТД" (виготовлення крісел колісних, післягарантійний ремонт крісел колісних, допоміжні засоби для особистої гігієни, засоби для ходіння, керовані обома руками, меблі та оснащення);

2. Казенним підприємством „Науково – виробничий комплекс „Іскра" (виготовлення крісел колісних, післягарантійний ремонт крісел колісних);

3. Держаним комплексом соціальної реабілітації дітей-інвалідів (м. Миколаїв) (ортези на нижні кінцівки, ортези на хребет));

4. ТОВ центр протезування „ІНВАЛТРУД" (протези нижніх кінцівок, ортези на нижні кінцівки, ортези на хребет, допоміжні засоби для особистого догляду та захисту, що надягаються на тіло, ремонт цих виробів);

5. ТОВ „Реабілітація ЛТД" (протези верхніх та нижніх кінцівок, ортези на верхні та нижні кінцівки, ортези на хребет, ремонт цих виробів);

6. ПП „Ортопедсервіс" (протези верхніх і нижніх кінцівок, ремонт цих виробів);

7. Дочірнім ТОВ „ОРТОТЕХ-СЕРВІС ГмбХ" (протези верхніх та нижніх кінцівок, ортези нижніх кінцівок, допоміжні засоби для особистого догляду та захисту, ремонт цих виробів);

8. ТОВ „Український центр реабілітації ветеранів Афганістану" (протези верхніх та нижніх кінцівок, ортези на нижні кінцівки, ортези на хребет, ремонт цих виробів);

9. ТОВ „Центр протезування „Едвардс" (протези верхніх та нижніх кінцівок, ремонт цих виробів);

10. ПП „Ортотоп" (ортопедичне взуття);

11. ТОВ „ПОП „Ортоспайн" (ортези на хребет);

12. ТОВ „Ортез" (ортези на верхні та нижні кінцівки, ортези на хребет);

13. ПП „Протезно-ортопедична майстерня" (протези верхніх та нижніх кінцівок, ортези на верхні та нижні кінцівки, ортези на хребет, допоміжні засоби для особистого догляду та захисту, що надягаються на тіло, ортопедичне взуття, ремонт цих виробів);

14. Приватним малим підприємством "Разан" (протези верхніх та нижніх кінцівок, ортези верхніх та нижніх кінцівок, ортези на хребет, допоміжні засоби для особистого догляду та захисту, ремонт цих виробів);

15. Чернівецьким приватним підприємством „Опора" (протези верхніх та нижніх кінцівок, ортези верхніх та нижніх кінцівок, ортези на хребет, допоміжні засоби для особистого догляду та захисту, ремонт цих виробів);

16. Підприємством „Центр соціально-трудової реабілітації інвалідів м. Києва філії „Ортез про" (протези нижніх кінцівок, ортези на верхні та нижні кінцівки, ортези на хребет, допоміжні засоби для особистого догляду та захисту, ремонт цих виробів);

17. ТОВ „Шанс" (протези верхніх та нижніх кінцівок, ортези верхніх та нижніх кінцівок, ортези на хребет, допоміжні засоби для особистого догляду та захисту, що надягаються на тіло, ремонт цих виробів);

18. ТОВ Протезно-ортопедичне підприємство „ОПОРА-ПЛЮС" (протези верхніх та нижніх кінцівок, ортези на верхні та нижні кінцівки, ортези на хребет, допоміжні засоби для особистого догляду та захисту, ремонт цих виробів);

19. Приватною фірмою „Теллус" (протези верхніх та нижніх кінцівок, ортези на верхні та нижні кінцівки, ортези на хребет, ортопедичне взуття, допоміжні засоби для особистого догляду та захисту, що надягаються на тіло, ремонт цих виробів);

20. ПП „Арол-плюс" (протези верхніх та нижніх кінцівок, ортези на верхні та нижні кінцівки, ортези на хребет, допоміжні засоби для особистого догляду та захисту, ремонт цих виробів);

21. ПП „ОРТОС" (протези верхніх та нижніх кінцівок, ортези верхніх та нижніх кінцівок, ортези на хребет);

22. ТОВ Центр протезно-ортопедичної реабілітації інвалідів ТОВ „Орттех" (протези верхніх та нижніх кінцівок, ортези на верхні та нижні кінцівки, ортези на хребет, допоміжні засоби для особистого догляду та захисту, що надягаються на тіло, ремонт цих виробів).

23. ТОВ „СПОП" „АЄ. Брік" (протези верхніх та нижніх кінцівок, ремонт цих виробів);

24. ПП „Форвард-Орто" (ортези верхніх та нижніх кінцівок, ортези на хребет, ортопедичне взуття, ремонт цих виробів);

25. ПП „Ортосвіт" (протези нижніх кінцівок, ортези верхніх та нижніх кінцівок, ортези на хребет, ремонт цих виробів);

26. ТОВ „Ортомедика" (ортези верхніх та нижніх кінцівок, ортези на хребет).

Як не дивно майже усі підприємства знаходяться на заході України.

Висновок

Проаналізувавши ситуацію, котра склалася навколо проблеми протезування в системі прав людини і окремо в українському праві, можна зробити ряд висновків. По-перше в Україні система протезування не достатньо досліджена, регулювання на законодавчому рівні здійснюється хаотично і знайти діючий закон, котрий вказує конкретно на пільги чи власне можливість, за допомогою держави, отримати протез кінцівки, доволі складно. Основним джерелом виступають міжнародні акти минулого сторіччя, ратифіковані Україною. Власне поняття «Протезування» зазначається лише в контексті зубного протезування, підзаконними актами України визначено поняття «Технічні засоби реабілітації», що включає в себе весь спектр послуг з надання засобів, що можуть забезпечити адаптацію людини із вадами у суспільстві, а саме: Інвалідні візки, милиці, мобільні телефони, магнітофони, спеціальне взуття, ортези, протези і тд.

Всі технічні засоби реабілітації можна умовно поділити на чотири групи:

1. Комунікаційні засоби – Телефони, слухові апарати, приймачі.

2. Одежа – Спеціальні черевики, корсети, накладки.

3. Засоби доповнення – ортези пальців, вух.

4. Засоби заміни – повноцінні протези кінцівок.

Забезпечення інвалідів протезами здійснюється через місцеві органи соціальної допомоги, або через спеціально створені сервісні центри. Через сервісні центри, також здійснюється ремонт або заміна конкретного засобу реабілітації.

Для отримання технічних засобів реабілітації інваліди, діти-інваліди та інші окремі категорії населення мають звернутися до управління соціального захисту населення за зареєстрованим місцем проживання для взяття на облік. Громадяни, які не можуть самостійно зібрати та надати до управління соціального захисту населення документи, можуть доручити це своєму представнику (рідні, сусіди, соціальний працівник, працівник сільської ради).

Для взяття на облік щодо забезпечення ТЗР інваліду необхідно подати:

1. Заяву про забезпечення технічними та іншими засобами реабілітації;

2. Заява про взяття на облік;

3. Заява про заміну ТЗР;

4. Заява про дозвіл на отримання технічних засобів реабілітації (із зазначенням конкретної моделі виробу та виробника);

5.1 Заявка-анкета коляски;

5.2 Заявка-анкета на ЗР;

Усі засоби видаються на обмежений строк, в обмеженій кількості і підлягають поверненню за спливом терміну використання. Після повернення засіб надається наступній у черзі особі. Заміна виданого засобу на новий можлива за об’єктивних фізіологічних ознак, котрі роблять використання поточного засобу неможливим, або некомфортним для особи з вадами.

Окремо слід розглядати питання протезування учасників АТО. Близько трьох тисяч бійців потребують протезування кінцівок. Шостого листопада президентом України було підписано закон № 1705-VII "Про внесення змін до додатка №3 до Закону "Про державний бюджет України на 2014 рік", яким запроваджено програму із забезпечення учасників анти терористичної операції протезами підвищеної функціональності технологічне виготовлення яких неможливе в Україні. Цей закон фактично дозволяє отримати професіональне обслуговування та якісні протези за межами нашої держави.

На вітчизняній арені , під впливом великого попиту, також починають з’являтися адекватні заміни закордонним зразкам протезів, так молода команда, що називає свій проект «Народний рухливий протез» за наявності достатнього фінансування за декілька місяців може запустити масове виробництво механізованої долоні із рухаючимися пальцями, він здатен витримувати вагу до двох кілограмів, що дозволяє виконувати побутові справи. Хлопці використовують викладені до вільного доступу 3D моделі і обіцяють їх вдосконалити.