Харчова клізма

У тих випадках, коли поживні речовини вводити через рот немає змоги (при різкому зневодненні організму, тотальній непрохідності стравоходу, після операції на стравоході і кардіальному відділі шлунка), їх вводять через пряму кишку. Застосування харчових клізм дуже обмежене, бо в нижньому відділі товстої кишки всмоктуються тільки вода, ізотонічний розчин натрію хлориду, розчин глюкози. За 30—40 хв до постановки харчової клізми ставлять очисну клізму для повного очищення кишок.Теплий розчин харчової суміші набирають у гумовий балон або шприц Жане з катетером, змащують кінець балона (катетер) вазеліновою олією, випускають з нього повітря, встановлюють балон у пряму кишку. Обережно натискають на балон, щоб не подразнювалася слизова оболонка кишки, після чого хворий повинен спокійно лежати, щоб не було позивів на дефекацію.

Ставлять харчову клізму не частіше одного – двох разів на добу, щоб не викликати подразнення прямої кишки. Якщо подразнення все ж виникло, роблять перерву на декілька днів. Об’єм харчової клізми має бути до 200 мл за 1 раз.

Перевагу слід віддати харчовій клізмі, бо рідина, яка надходить у пряму кишку краплями, краще всмоктується, не розтягує кишки і не підвищує внутрішньоочеревинного тиску, не викликає надмірної перистальтики кишок, не перешкоджає відходженню газів, не викликає  болю.

Для постановки крапельної клізми беруть штатив, на який підвішують кухоль Есмарха або систему для внутрішньовенного введення ліків, поживні речовини розводять водою або розчином глюкози, підігрівають до потрібної температури, наконечник змащують вазеліновою олією і вводять його у пряму кишку.

Слід пам’ятати, що якість постановки клізми і ефект, який вона дає, залежать від уміння і відповідальності медичної сестри. Треба добре підготувати хворого. Якщо він самостійно ходить, його запрошують у спеціально відведену для постановки клізм кімнату, вкладають на кушетку і не залишають самого до повного спорожнення кишок. Якщо клізму необхідно поставити у палаті, бажано біля ліжка хворого прилаштувати ширму, щоб не травмувати його психіку, або попросити вийти з палати інших хворих, якщо вони самостійно ходять. Після постановки клізми ділянку заднього проходу обмивають, насухо витирають, палату провітрюють