8.3. Спинномозговые нервы
Спинномозговые нервы - nervi spinales - разделяются на шейные (C), грудные (Тh), поясничные (L), крестцовые (S) и хвостовые (Сс).
Формирование спинномозгового нерва и его дальнейшее ветвление происходит следующим образом. Еще до выхода через межпозвоночное отверстие в позвоночном канале объединяются дорсальный (чувствительный) и вентральный (двигательный), корешки спинного мозга, образуется смешанный нерв. В составе вентрального корешка идут также симпатические нервные волокна вегетативной нервной системы. Далее от смешанного нерва отделяются симпатические нервные волокна в виде белой соединительной ветви, направляются к внутренним органам через вегетативные ганглии. Оставшаяся часть смешанного нерва является соматической, содержит те же чувствительные и двигательные волокна, направляется к опорно-двигательному аппарату. По своему ходу делится на дорсальные ветви (к мышцам и коже дорсальной части туловища), вентральные (к вентральным и боковым частям туловища) (рис. 27). Вентральные образуют также плечевое и пояснично-крестцовое сплетения.
Шейные нервы - nn. cervicales (С) - не смотря на то, что в шейном отделе 7 позвонков, нервов насчитывают 8 пар. Первая пара (С I) выходит через межпозвоночное отверстие атланта, восьмая пара (С VIII) - между 7-м шейным и 1-м грудным позвонками. Ветви нервов идут по поверхностям полуостистой, пластыревидной и длиннейшей мышц.
Отдельные вентральные ветви шейных нервов образуют диафрагмальный, дорсальный лопаточный, надключичный нервы.
Диафрагмальный нерв - n. phrenicus - образуется из V, VI и VII шейных нервов. Медиально от лестничной мышцы он направляется в грудную полость к диафрагме.
Дорсальный лопаточный нерв - n. dorsalis scapulae - отходит от V и VI шейных нервов. Идет в ромбовидную мышцу и шейную части зубчатой вентральной мышцы.
Н
47
Рис. 27. Схема формирования спинномозгового нерва и его соматических и вегетативных ветвлений:
1 - дорсальный корешок с чувствительными волокнами; 2 - спинномозговой ганглия с чувствительными нейронами; 3 - вентральный двигательный корешок; 4 - двигательные волокна; 5 - вегетативные (симпатические) волокна; 6 - смешанный спинномозговой нерв; 7 - белая соединительная ветвь к пограничному стволу; 8 - парные ганглии ствола; 9 - правый пограничный симпатический ствол; 10 - симпатические ветви, направленные к внутренним органам; 11 - возвратная серая соединительная ветвь к сосудам; 12 - дорсальная ветвь соматического нерва; 13 - вентральная ветвь соматического нерва; 14 - серое вещество спинного мозга; 15 - белое вещество.
Грудные нервы - nn. thoracales (Тh) - соответствуют числу грудных позвонков. Каждый нерв делится на дорсальную и вентральную ветви.
Дорсальные ветви идут в дорсальные мышцы и кожу спины.
Вентральные ветви называются межреберными нервами. Они вместе сосудами идут в реберных желобах, за исключением последнего нерва, идущего в брюшную стенку. Иннервируют межреберные мышцы, поперечную грудную, кожу и частично брюшные мышцы. Первые два нерва участвуют в образовании плечевого сплетения (рис. 28).
Поясничные нервы - nn. lumbales (L) - соответствуют числу поясничных позвонков.
И
48
Рис. 28. Шейные и
грудные
нервы:
1-8 - шейные нервы
с первой
по восьмую пары
(C
I-CVIII);
9 - дорсальный
лопаточный н.;
10 - надключичный
н.;
11-12 - первый и второй
грудные нервы
(Тh1-
Тh2);
13 - плечевое
сплетение;
14 - диафрагмальный
н.;
15 - межреберные
нервы.
Вентральные ветви иннервируют сгибатели поясницы, мышцы и кожу брюшной стенки, кожу мошонки или вымени.
Отдельные ветви образуют поясничное сплетение, от которого идут нервы к тазовой конечности (рис. 31).
Крестцовые нервы - nn. sacrales (S) - выходят через дорсальные и вентральные крестцовые отверстия и через межпозвоночное отверстие между крестцовой костью и первым хвостовым позвонком.
Дорсальные ветви идут в разгибатели тазобедренного сустава и в кожу - как кожные средние ягодичные нервы.
Вентральные ветви крестцовых нервов иннервируют мускулатуру и кожу промежности и образуют крестцовое сплетение, которое вместе с поясничным сплетением составляет пояснично-крестцовое сплетение (рис. 31).
Хвостовые нервы - nn. caudales (Сс) - выходят позади дужек первых 5-6 хвостовых позвонков.
Дорсальные их ветви иннервируют дорсальные мышцы и участки кожи хвоста, объединяются в дорсальный продольный нерв хвоста. Из вентральных ветвей образуется продольный вентральный нерв хвоста.
49