Тести, передуючі підсумковому модульному контролю

Варіант 3

1. Хворий 25 років з виразковою хворобою пройшов курс лікування у гастроентерологічному відділенні. Через 2 тижні у пацієнта з'явився постійний біль, який наростав і не купувався лікарськими засобами. Живіт болісний у епігастрії, помірний дефанс у пілородуоденальній ділянці. Розвитком якого ускладнення зумовлене погіршення стану хворого?

A. Малігнізація

B. Перфорація

C. Стеноз

D. Кровотеча

E. Пенетрація

2. Хворий 54 років, що 4 роки тому переніс вірусний гепатит В та зловживає алкоголем, останні два місяці відзначає печію, пекучий біль за грудиною. Вранці після прийняття їжі та підняття важкості з'явилося блювання свіжою темною кров'ю. Об'єктивно: шкірні покриви бліді, вологі, Ps- 92/хв, AT- 90/60 мм рт.ст. Склери жовтяничні, живіт збільшений у розмірі за рахунок асциту, гепатоспленомегалія. Назвіть найбільш вірогідну причину кровотечі:

A. Синдром Бадда-Кіарі

B. Виразкова хвороба 12-ти палої кишки

C. Розрив варикозних вен стравоходу

D. Синдром Малорі-Вейса

E. Ахалазія стравоходу

3. Хворий 55 років, курець, скаржиться на слабкість протягом 2-х місяців, біль у правій половині грудної клітки, кашель, виділення харкотиння з прожилками крові. Рентгенологічно: інтенсивна тінь неправильної форми високої щільності у нижній долі правої легені, зв'язана з середостінням. Про яке захворювання слід подумати?

A. Плевропневмонія

B. Туберкульоз легень

C. Інфаркт легень

D. Бронхоектатична хвороба

E. Рак легень

4. Хворий 56 років скаржиться на залишку з утрудненням видиху, виділенням харкотиння вранці протягом 22 років. Викурює 1 пачку цигарок на день з 18-річного віку. Під час проведення проби на ФЗД зворотність обструкції становить 10%. Які препарати слід призначити на початку лікування?

A. Інгаляційні глюкокортикостероїди (беклометазон)

B. Мембраностабілізатори (інтал, тайлед)

C. Антибіотики (гатифлоксацин)

D. Інгаляційні холінолітики (атровент)

E. Інгаляційні симпатоміметики (беротек)

5. Хворий 58 років обстежується у терапевта у зв'язку з загальною слабкістю, втомлюваністю, помірним болем у лівому підребер'ї, іноді - часте сечовипускання з ріжучим болем. Виявлена помірна спленомегалія. У крові: нейтрофільний лейкоцитоз із зсувом до мієлоцитів, базофіли- 2%, еозинофіли- 5%. У сечі: маса уратів, ер.- 2-3 у полі зору. Який попередній діагноз?

A. Цироз печінки

B. Сечокам'яна хвороба

C. Лімфогранулематоз

D. Лейкемоїдна реакція

E. Хронічний мієлолейкоз

6. Хворий 58-ми років скаржиться на слабкість, набряки ніг, задишку, анорексію. Протягом багатьох років хворіє на хронічний бронхіт. Останні 5 років відзна­чає посилення виділення харкотиння, ча­сто гнійного характеру. Об'єктивно: ЧСС-80/хв, AT-120/80 мм рт.ст., розповсюджені набряки, шкіра бліда, суха, тургор зниже­ний. У сечі: значна протеїнурія, циліндрурія. Вкажіть найбільш вірогідний патологічний процес у нирках:

A. Хронічний гломерулонефрит

B. Хронічний пієлонефрит

C. Інтерстиціальний нефрит

D. Амілоїдоз нирок

E. Гострий гломерулонефрит

7. Хвора 36 років скаржиться на значну слабкість. Захворіла гостро з підвищенням температури тіла, нездужанням, болем у суглобах та за ходом м'язів ніг. Об'єктивно: фіолетово - синюшна еритема навколо очей та над колінними суглобами. ЧСС- 120/хв., тони серця ослаблені. У крові: лейк.-12 * 10⁹/л, ШЗЕ- 40 мм/год. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Ревматоїдний артрит

B. Атопічний дерматит

C. Системний червоний вовчак

D. Реактивний поліартрит

E. Дерматоміозит

8. Хворий 64 років скаржиться на кашель з відходженням харкотиння, іноді кровохаркання. Палить 30 років. Схуднув на 8 кг за останні 3 місяці. Рентгенологічне в середній частці правої легені порожнинне утворення, внутрішній контур нерівний, містить незначну кількість рідини, справа збільшені прикореневі лімфовузли. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

A. Бронхографія

B. Бронхоскопія з біопсією

C. Аналіз харкотиння

D. Спірографія

E. Томографія легень

9. Хворий 65 років скаржиться на ядуху, кашель з виділенням червоного пінистиго харкотиння, відчуття нестачі повітря, страх смерті. Об'єктивно: ортопное. Шкіра бліда, акроціаноз, холодний липкий піт. Дихання жорстке, в нижньозадніх відділах з обох сторін - вологі дрібно,- та середньопухирчаті хрипи. ЧД - 40/хв. Тони серця різко приглушені. На верхівці серця – ритм галопу. Який найбільш імовірний попередній діагноз?

A. Крупозна пневмонія

B. Набряк легень

C. Інфаркт-пневмонія

D. Тромбоемболія легеневої артерії

E. Астматичний статус

10. Хворий 68 років скаржиться на за­дишку, сухий кашель, частіше вранці, ниючий біль у правому підребер'ї. Хворіє 20 років на ХОЗЛ. Об'єктивно: дифузний ціаноз обличчя, набухання вен шиї, набряк ніг, асцит. Систолічний шум над мечоподібним від­ростком, у легенях дихання послаблене, з обох боків вологі різнокаліберні хрипи. ЕКГ: правограма, гіпертрофія правого шлунка. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Дефект міжпередсердної перетинки