- •Тесты для итогового экзамена по циклу по циклу «Фтизиатрия» - 1080 ч
- •1 Вариант
- •23. Для рестриктивного типа нарушения вентиляции легких характерна:
- •Антикоагулянтов
- •Гипертонический криз I типа, злокачественная артериальная гипертензия
- •Уровень систолодиастолической гипертензии
- •5. Выбрать правильное определение «доказательной медицины»:
- •6. Ранжировать типы испытаний по силе их доказательности:
- •8. Категории доказательства - а основаны на:
- •9. Категории доказательства - в основаны на:
- •10. Категории доказательства - с основаны на:
- •11. Категории доказательства – d основаны на:
- •12. Современные клинические исследования предусматривают следующий дизайн испытаний:
- •13. При открытом клиническом исследовании:
- •14. При простом слепом клиническом исследовании:
- •2 Вариант
9. Категории доказательства - в основаны на:
a) РКИ. Доказательства ограниченны, т.к. в конечной части исследования было недостаточно количество больных. Рекомендации могут быть распространены на ограниченную популяцию.
б) основаны на РКИ. Источник доказательства – нерандомизированные исследования.
в) проведенной экспертами дискуссии, в результате которой был достигнут консенсус.
г) принятых в ЛПУ подходах к фармакотерапии.
д) законченных и хорошо спланированных РКИ, использован совершенный математический аппарат (мета-анализ). Они позволяют делать рекомендации для их использования в определенной популяции.
10. Категории доказательства - с основаны на:
a) РКИ. Доказательства ограниченны, т.к. в конечной части исследования было недостаточно количество больных. Рекомендации могут быть распространены на ограниченную популяцию.
б) Источник доказательства – нерандомизированные исследования.
в) проведенной экспертами дискуссии, в результате которой был достигнут консенсус.
г) принятых в ЛПУ подходах к фармакотерапии.
д) законченных и хорошо спланированных РКИ, использован совершенный математический аппарат (мета-анализ). Они позволяют делать рекомендации для их использования в определенной популяции.
11. Категории доказательства – d основаны на:
a) на РКИ. Доказательства ограниченны, т.к. в конечной части исследования было недостаточно количество больных. Рекомендации могут быть распространены на ограниченную популяцию.
б) основаны на РКИ. Источник доказательства – нерандомизированные исследования.
в) проведенной экспертами дискуссии, в результате которой был достигнут консенсус.
г) принятых в ЛПУ подходах к фармакотерапии.
д) законченных и хорошо спланированных РКИ, использован совершенный математический аппарат (мета-анализ). Они позволяют делать рекомендации для их использования в определенной популяции.
12. Современные клинические исследования предусматривают следующий дизайн испытаний:
a) сравнительные, рандомизированные, двойные слепые и проспективные.
б) несравнительные, рандомизированные, двойные слепые и проспективные.
в) сравнительные, нерандомизированные, двойные слепые и проспективные.
г) сравнительные, рандомизированные, ретророспективные.
д) сравнительные, нерандомизированные, проспективные.
13. При открытом клиническом исследовании:
a) и врач, и пациент знают, какая терапия назначена.
б) пациент, в отличие от исследователя, не знает, какое лечение ему назначено.
в) ни врач, ни пациент не знают назначенной терапии.
г) ни врач, ни пациент, ни исследователь не знают назначенной терапии.
д) врач, пациент, исследователь знают назначенную терапию.
14. При простом слепом клиническом исследовании:
a) и врач, и пациент знают, какая терапия назначена.
б) пациент, в отличие от исследователя, не знает, какое лечение ему назначено.
в) ни врач, ни пациент не знают назначенной терапии.
г) ни врач, ни пациент, ни исследователь не знают назначенной терапии.
д) врач, пациент, исследователь знают назначенную терапию
15. «Случай туберкулеза» по критериям ВОЗ – это:
А. хроническое заболевание, сопровождающееся рецидивирующим кашлем с выделением мокроты и изменениями на рентгенограмме, типичными для него
Б .заболевание, сопровождающееся изменениями на рентгенограмме в области верхних отделов легких, а так же прикорневых лимфоузлах
В. заболевание, подтвержденное специфическими изменениями на рентгенограмме или морфологическими изменениям в виде гигантоклеточной гранулемы с казеозным некрозом
Г. заболевание, подтвержденное обнаружением микобактерий туберкулеза, выделенных из очага поражения (с мокротой, мочой и т.д.) или полученных из тканей путем биопсии
16. Частота пороков легких составляет
А. 1-3%
Б. 3-5%
В. 5-7%
Г. 7-9%
Д. 10-28%
17. При выявлении в семье больного туберкулезом мать с ребенком, вакцинированным БЦЖ, задерживается в родильном отделении на:
А. одну неделю
Б. две недели
В. четыре недели
Г. 6-8 недель
Д. 2 мес.
18. При поражении С6 влажные хрипы при аускультации определяются:
А. под ключицей до 4 ребра;
Б. от нижнего угла лопатки до диафрагмы;
В. от 4 до 6 ребра по передней поверхности;
Г. паравертебрально от средины лопатки до её нижнего угла;
Д. над остью лопатки справа.
19. К осложненной форме первичного туберкулеза относится:
А. ранняя туберкулезная интоксикация
Б. туберкулез внутригрудных лимфоузлов
В. первичный туберкулезный комплекс
Г. первичный туберкулезный комплекс в фазе распада
Д. туберкулеза
20. Очаговая форма туберкулеза легких характеризуется наличием очаговых теней в пределах:
А. 1-2 сегментов
Б. 3-4 сегментов
В-3. 6 сегментов
Г. нижних долей обоих легких
Д. верхних долей обоих легких
21. Рентгенологическая картина – средних размеров экссудативные очаги, сетчатый лимфангит, тонкостенные полости распада – характерна для формы туберкулеза:
А. милиарной
Б. диссеминированной (подострой)
В. диссеминированной (хронической)
Г. кавернозной
Д. фиброзно-кавернозной
22. Лобулярный инфильтрат характеризуется:
А. отсутствием клинических проявлений заболевания
Б. умеренно выраженными и непродолжительными клиническими симптомами заболевания
В. наличием симптомов локального бронхита
Г. наличием влажных хрипов в легком
Д. амфорическая дыхания в легких
23. Для транссудативного плеврального выпота характерно:
А. уд. вес 1016, белок 30 г/л
Б. уд. вес 1015, белок 20 г/л
В. уд. вес 1018, белок 20 г/л
Г. уд. вес 1018, белок 30 г/л
Д. уд.вес 1025, белок 15г/л
24. Для легкой интермиттирующей стадии астмы характерно все, кроме:
А. симптомы астмы возникают не чаше двух раза в неделю
Б. симптомы астмы возникают чаше двух раз в неделю
В. вне обострении симптомы отсутствуют, показатели пикфлуометрии в норме
Г. ночные симптомы возникают не чаще двух раз в месяц
Д. ОФВ не менее 80% от должного
25. Основные компоненты бронхообструкции при БА, кроме:
А. спазм гладких мышц бронхов
Б. отек слизистой дыхательных путей
В. образования вязкого секрета, обтурирующего терминальные отделы дыхательных путей
Г. склеротические изменения в стенках бронхов, которые, обратимы
Д. склеротические изменения в стенках бронхов, которые не обратимы
26. Больной А. Находится на стационарном лечении с диагнозом: Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада, БК(+), 1А гр. Лечение по 1категории завершено. Сформировалась каверна в области верхней доли правого легкого. Диагноз: Кавернозный туберкулез верхней доли правого легкого, БК(-), 1 гр, 1 кат. Тактика лечения?
А. Продлить интенсивную фазу 1 мес
Б. Перевести на поддерживающую фазу
В. Направить на хирургическое лечение
Г. продлить интенсивную фазу 2 мес
Д. переводить на 2 категорию
27. II категорий относятся больные с:
А. впервые выявленным легочным туберкулезом, БК+
Б. рецидивом
В. впервые выявленным ограниченным легочным туберкулезом БК-
Г. ПТК
Д. мультирезистентныт туберкулезом
28. Общепринятым методом введения вакцины БЦЖ является:
А. накожный
Б. пероральный
В. внутрикожный
Г. внутримышечный
Д. внутривенный
29. К симптомам локального поражения бронхо-легочной системы не относится:
А. кашель;
Б. боль в грудной клетке
В. одышка
Г. кровохарканье
Д. отсутствие аппетита
30. При очаговом туберкулезе легких наибольшее диагностическое значение имеет:
А. рентгенологическое исследование
Б. перкуссия
В. аускультация
Г. туберкулинодиагностика
Д. исследование мокроты на микобактерии туберкулеза
31. Рентгенологическая картина мягкоочагового туберкулеза легких характеризуется наличием:
А. очагов малой интенсивности, лимфангитом в пределах одного сегмента
Б. очагов малой интенсивности, лимфангитом в пределах трех сегментов
В. очагов малой и высокой интенсивности, лимфангитом, фиброзом в пределах двух сегментов
Г. очагов малой и высокой интенсивности, лимфангитом, фиброзом в пределах четырех сегментов
Д. очагов высокой интенсивности, фиброзом в пределах одного сегмента
32. Для лобулярного инфильтрата наиболее характерными рентгенологическими признаками являются:
А. однородный круглый фокус с очагами вокруг
Б. однородная неправильной формы фокусная тень, нередко с очагами вокруг
В. неоднородный участок затемнения с очагами вокруг
Г. треугольный неоднородный участок с очагами вокруг
Д. треугольный однородный участок с очагами вокруг
33. Общемозговые симптомы развиваются вследствие:
А. раздражения болевых рецепторов мозговых оболочек и внутримозговых сосудов воспалением, действия токсинов
Б. механического раздражения при гипертензии
В. гиперсекреции ликвора
Г. отека мозга
Д. всех перечисленных факторов
34. Рентгенологическая картина – средних размеров экссудативные очаги, сетчатый лимфангит, тонкостенные полости распада – характерна для формы туберкулеза:
А. милиарной
Б. диссеминированной (подострой)
В. диссеминированной (хронической)
Г. Кавернозной
Д. фиброзно-кавернозной
35. Заживлению каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких препятствуют слои:
А. некротический
Б. специфических грануляций
В. фиброзный
Г. некротический и специфических грануляций
Д. фиброзный и специфических грануляций
36. Оптимальным диагностическим мероприятием для определения природы плеврита, этиологию которого не удалось установить по данным клинико-рентгенологического и лабораторного исследований, является:
А. пробное лечение
Б. трансторакальная биопсия плевры тонкой иглой
В. трансторакальная биопсия плевры толстой иглой
Г. плевроскопия с биопсией
Д. ВТС
37. Эксцентрическое (у дренирующего бронха) расположение распада в фокусе чаще определяется при:
А. туберкулеме
Б. аспергиллеме
В. эхинококке
Г. периферическом раке
Д. туберкулезном инфильтрате
38. Больной С. Находится на стационарном лечении с диагнозом: Милиарный туберкулез осложненный менингитом, БК(-), 1Б гр, 2 категория. Через 3 мес. интенсивной фазы в анализе мокроты скопически МТ (-).Дальнейшая тактика?
А. продлить интенсивную фазу 1 мес
Б. перевести на поддерживающую фазу
В. направить на хирургическое лечение
Г . продлить интенсивную фазу 2 мес
Д. переводить на 2 категорию
39. Не характерно для легкой персистируюшей стадии астмы :
А.симптомы астмы возникают чаще двух раз в неделю но не чаще, чем 1 раз в сутки
Б. обострения заболевания влияют на физическую активность пациента
В. ночные приступы возникают чаще, чем 2 раза в месяц
Г. ОФВ составляют не менее 80% от должных величин
Д. ежедневные симптомы астмы
40. При туберкулезном менингите в ликворе не отмечается:
А. повышение содержания сахара
Б. снижение содержания сахара
В. снижение содержания хлоридов
Г.. повышение содержания белка
Д. смешанный нейтрофильно-лимфоцитарный плеоцитоз
41. Локальные звучные средне- и крупнопузырчатые хрипы наиболее часто выслушиваются при :
А остром бронхите
Б. пневмотораксе
В. плеврите
Г. абсцессе
Д. туберкулезе
42. К симптомам интоксикации не относится:
А. предутренняя потливость
Б. повышение температуры
В. слабость
Г. кашель
Д. снижение массы тела
43. Ведущим рентгенологическим синдромом туберкулеза бронхопульмональных лимфоузлов является
А. патология корня легкого
Б. патология средостения
В. ограниченное затемнение
Г. обширное затемнение
Д. патология легочного рисунка
44. При туберкулезе внутригрудных лимфоузлов чаще в процесс вовлекаются лимфоузлы:
А. трахеобронхиальные
Б. паратрахеальные
В. бифуркационные
Г. бронхопульмональные правые
Д. бронхопульмональные левые
45. При инфильтративном туберкулезе легких рентгенологически определяется синдром:
А. диссеминации
Б. ограниченного или обширного затемнения
В. очаговых теней
Г. патологии легочного рисунка
Д. патологии корня легкого
46. Очаг Гона - остаточный элемент:
А. виража
Б ранней туберкулёзной интоксикации
В туберкулёза внутригрудных лимфатических узлов
Г первичного туберкулёзного комплекса
Д. всех перечисленных процессов
47 Симоновские очаги отсева на обзорной рентгенограмме определяются :
А. над диафрагмой с обеих сторон
Б. в средних отделах с обеих сторон
В. в верхних отделах, чаще над ключицами, с обеих сторон
Г. во всех перечисленных отделах
Д. только в нижних отделах
48.«Неиссякаемость» выпота наиболее характерна для:
А.туберкулёза
Б. пневмонии
В. мезотелиомы плевры
Г. эозинофильных аденопатий
Д эозинофильных плевритов
49. Больная, 37 лет,12 месяцев назад находилась на стационарном лечении с диагнозом Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, БК- ,I категория. Лечение по I категории завершено. Образовалась туберкулома, в динамике отсутствие тенденции к обратному развитию. Ваша дальнейшая тактика?
А. лечение по II категории
Б. лечение по I категории
В. хирургическое лечение
Г. лечение по III категории
Д. индивидуальное лечение
50. Больной В, 33 лет, на флюорограмме обнаружено интенсивное округлое образование в верхней доле правого легкого. В клинике кашель, с прожилками крови. В анализе мокроты МТ нет. В крови эозинофилия. Проба Манту - 8 мм. Дополнительный метод исследования.
А. томограмма легких.
Б. определить реакция Кацони.
В. бронхоскопия.
Г. пробное неспецифическое лечение.
Д. торакоскопия
