Задание № 10. Дополните определения топографического расположения органов и их проекции на переднюю брюшную стенку

1. Анатомическое образование расположено в верхнем отделе брюшной полости, в левом подреберье и области эпигастрия, вверху к нему прилежит нижняя поверхность левой доли печени и левым куполом диафрагмы, внизу располагается поперечноободочная кишка и ее брыжейка, впереди располагается передняя брюшная стенка позади находится левая почка с надпочечником, селезенка и поджелудочная железа; проецируется на переднюю брюшную стенку в области эпигастрия и левую подреберную область__________________________________________________________________________________

2. Анатомическое образование располагается в верхнем отделе брюшной полости в области правого подреберья и эпигастральной области, сверху к нему прилежит диафрагма, внизу располагаются желудок, двенадцатиперстная кишка, правый изгиб ободочной кишки, правая почка и надпочечник; проецируется на переднюю брюшную стенку в области правого подреберья по правой среднеключичной линии от IV межреберья до края реберной дуги, в эпигастральной области проецируется на середину расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины­_____________________________________________________

3. Анатомическое образование располагается в верхнем отделе брюшной полости, под висцеральной поверхностью одной из больших пищеварительных желез, на границе правого подреберья и эпигастральной области, проецируется на переднюю брюшную стенку в месте пересечения правой среднеключичной линии с линией, соединяющей концы X – х ребер___________________________________________________

4. Анатомическое образование располагается в верхнем отделе брюшной полости, в забрюшинном пространстве, сзади образования находится I поясничный позвонок, слева селезенка и левый изгиб поперечноободочной кишки, впереди располагается желудок; проецируется на переднюю брюшную стенку в верхней трети расстояния между пупком и мечевидным отростком и в области левого подреберья___________________________________________________________________________________

5. Анатомическое образование расположено в верхнем отделе брюшной полости, спереди образования располагается дно и тело желудка, сзади и снизу находится полюс левой почки и левый надпочечник, спереди и снизу хвост поджелудочной железы; проецируется на заднебоковую поверхность левой половины грудной клетки по средней подмышечной линии между IX и XI ребром______________________________

6. Анатомическое образование является начальным отделом тонкой кишки, расположено в брюшной полости в забрюшинном пространстве на уровне I – IV поясничных позвонков, сверху образования располагается печень, спереди желчный пузырь, внизу находится поджелудочная железа, сзади правая почка и правый надпочечник; проецируется в область правого подреберья __________________________________

7. Анатомическое образование располагается в брюшной полости, где занимает большую часть ее отдела и частично в полости малого таза; слева к образованию прилежит восходящая ободочная кишка, сверху поперечная ободочная кишка, слева нисходящая ободочная кишка и сигмовидная кишка, задняя поверхность образования прилежит к нижней части двенадцатиперстной кишки, головке поджелудочной железы, левой и правой почкам с надпочечниками, брюшной аорте, нижней полой вене, общим подвздошным артериям; в полости малого таза спереди образования располагается мочевой пузырь, сзади располагаются прямая кишка, а у женщин матка с придатками, впереди образование прилежит большому сальнику, проецируется на переднебоковую стенку живота в пупочной области_______________________

________________________________________________________________________________________

8. Анатомическое образование расположено в правой подвздошной ямке, является начальной частью толстой кишки, спереди от образования располагаются петли тонкой кишки, справа образование прилежит к брюшной стенке, сзади образования находится правый мочеточник, проецируется на правую паховую область передней стенки живота _____________________________________________________________

9. Анатомическое образование располагается в правой части брюшной полости, поднимается от слепой кишки до печени, где образует изгиб, спереди прилежит к передней стенке живота и большому сальнику, сзади образования располагаются правая почка с надпочечником и правым мочеточником, медиально к образованию прилегает двенадцатиперстная кишка; проецируется на стенку живота в правой боковой части пупочной области__________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

10. Анатомическое образование расположено в верхней части брюшной полости под желудком с печенью и желчным пузырем, впереди прилегает к большому сальнику, позади образования находит двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа, проецируется на переднюю стенку живота в правой подреберной области, надчревной области и левой подреберной области____________________________

________________________________________________________________________________________

11. Анатомическое образование расположено в левом отделе брюшной области, впереди располагаются петли тонкой кишки, большой сальник, сзади левая почка и левый мочеточник, проецируется на стенку живота в левой части пупочной области _______________________________________________________

________________________________________________________________________________________

12. Анатомическое образование расположено в левой подвздошной ямке, проходит от уровня гребня подвздошной кости вверху до крестцово-подвздошного сочленения внизу, сзади образования располагаются наружные подвздошные сосуды, левое крестцовое сплетение, спереди расположен мочевой пузырь у мужчин и матка у женщин, а также петли тонкого кишечника; проецируется на левую паховую область передней брюшной стенки _________________________________________________________________

13. Анатомическое образование расположено в брюшной полости в забрюшинном пространстве, впереди образования находится правая доля печени, правый изгиб толстой кишки, позади квадратная мышца поясницы, к медиальной поверхности образования прилежит нижняя полая вена; проецируется на поверхность тела в области поясницы между XII грудным и III поясничным позвонками _______________

________________________________________________________________________________________

14. Анатомическое образование расположено в брюшной полости в забрюшинном пространстве, передняя поверхность образования вверху прилегает к желудку, внизу к петлям тощей кишки, впереди располагается хвост поджелудочной железы, селезеночные сосуды, с латеральной стороны находятся петли нисходящая ободочная кишка и селезенка, с медиальной стороны граничит с брюшным отделом аорты; проецируется на поверхность тела в области поясницы между XI грудным и II поясничным позвонками_________________ _________________________________________________________________________________________

15. Анатомическое образование расположено в полости малого таза, начальный отдел соответствует III крестцовому позвонку, в области промежности заканчивается анусом, у мужчин впереди находится мочевой пузырь, предстательная железа, ампулы семявыносящих протоков, семенные пузырьки, у женщин впереди образования располагается матка, вверху к образованию и у женщин, и у мужчин находятся петли тонкого кишечника _______________________________________________________________________________

16. Анатомическое образование располагается в полости малого таза, впереди у мужчин располагается лобковый симфиз, сзади прямая кишка, вверху петли толстого кишечника; у женщин впереди лобковый симфиз, сзади матка, вверху петли тонкого кишечника____________________________________________

17. Анатомическое образование расположено в полости малого таза, впереди образования находится мочевой пузырь, сзади располагается прямая кишка, вверху петли тонкого кишечника__________________

Задание № 11. Изучите расположение лимфатических узлов брюшной полости

1 - селезенка; 2 - селезеночные лимфатические узлы; 3 - чревные лимфатические узлы; 4 - чревный ствол; 5 - поджелудочная железа; 6 - латеральные аортальные лимфатические узлы; 7 - общие подвздошные лимфатические узлы; 8 - внутренние подвздошные лимфатические узлы; 9 - наружные подвздошные лимфатические узлы; 10 - матка; 11 - мочевой пузырь; 12 - наружные подвздошные вена и артерия; 13 - внутренние подвздошные вена и артерия; 14 - промежуточные поясничные лимфатические узлы; 15 - латеральные кавальные лимфатические узлы; 16 - почечные вена и артерия; 17 - надпочечная железа; 18 - нижняя полая вена; 19 - печеночные лимфатические узлы; 20 - печень; 21 - желчный пузырь

Задание № 12. Изучите по рисунку мышцы переднебоковой стенки живота

Задание № 13. Дополните таблицу расположения мышц живота

Мышцы живота	Расположение мышц живота
1	относятся к мышцам боковой стенки живота, начинаются от восьми нижних ребер, прикрепляются к гребню подвздошной кости, переходят на переднюю стенку живота в медиальном направлении, где апоневрозы этих мышц, соединяясь, образуют белую линию живота, а в паховой области паховую связку на своей стороне
2	относятся к мышцам боковой стенки живота, начинаются от гребня подвздошной кости и прикрепляются к нижнему краю XII,XI, X ребер; апоневрозы этих мышц участвуют в образовании белой линии живота
3.	относятся к мышцам боковой стенки живота, начинаются от внутренней поверхности VI ребер, мышечные волокна имеют поперечное направление, участвуют в образовании белой линии живота
4.	относятся к мышцам передней стенки живота, располагаются по обеим сторонам от белой линии живота, разделены на секции сухожильными перемычками, начинаются от мечевидного отростка и реберной дуги и прикрепляются к лонным костям
5.	относится к мышцам задней стенки брюшной полости, начинается от гребня подвздошной кости и прикрепляется к XII ребру и поперечным отросткам поясничных позвонков

Задание№ 14. Изучите топографические образования передней брюшной стенки живота

 1-пупочное кольцо; 2-апоневроз наружной косой мышцы живота; 3-белая линия живота; 4-поверхностное паховое кольцо (пахового канала); 5-семенной канатик; 6-наружная семенная фасция; 7-связка, подвешивающая половой член; 8-латеральная ножка поверхностного пахового кольца; 9-медиальная ножка поверхностного пахового кольца; 10-поверхностное паховое кольцо; 11-межножковые волокна; 12 – паховая связка;13-верхняя передняя подвздошная ость; 14-наружная косая мышца живота.

Задание № 9. Заполните таблицу "Топографические образования передней боковой стенки живота"

Топографическое образование	Определения топографического образования
1.	состоит из переплетения сухожильных апоневрозов мышц переднебоковой стенки живота, может являться местом образования грыж
2.	располагается по средней линии живота, через него в период внутриутробного развития проходят 2 артерии и вена, может быть местом образования грыж
3.	щель в нижнем отделе передней брюшной стенки, через нее у мужчин проходит семенной канатик, у женщин круглая связка матки; может быть местом образования грыж

Тема: «Топографическая анатомия свободных верхней и нижней конечностей »

Задание № 1. Дополните определение

Границы, отделяющие верхнюю конечность от шеи, груди и спины, проходят:

– вверху (граница с шеей) –

– впереди (граница с подключичной областью) –

– сзади (граница с лопаточной областью спины) –

– внизу (граница с подмышечной областью) –

Задание № 2. Изучите схему областей плеча

1 – дельтовидная область, 2 – передняя и задняя область плеча, 3 – передняя и задняя область локтя, 4 – передняя и задняя область предплечья, 5 – ладонная и тыльная область кисти

Задание № 4. Дополните определения

Область верхней конечности, границы которой располагаются от наружной трети ключицы, акромиона и наружной трети лопаточной ости, до линии, соединяющей нижние края большой грудной и широчайшей мышц спины, называется – ­­­­­­­­­­­­­­__________________________________________________________________

Область верхней конечности, границами которой вверху является линии, проведенная через нижние края большой грудной мышцы и широчайшей мышцы спины, внизу линия, которая проходит на 4 сантиметра выше надмыщелков плечевой кости, называется –­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­_______________________________________________

Область верхней конечности, границы которой проксимально и дистально проходят на 4 сантиметра выше и ниже надмыщелков плечевой кости, называется –______________________________________________

Область верхней конечности, границами которой является линии, проведенные вверху на 4 сантиметра ниже надмыщелков плечевой кости и на 1 сантиметр выше шиловидных отростков внизу, называется –_________________________________________________________________________________________

Область верхней конечности, которая проксимально представлена линией, проходящей под гороховидной косточкой, дистально соответствует ладонно-пальцевым складкам, называется – ______________________

_________________________________________________________________________________________

Задание № 3. Изучите мышцы верхней конечности

Задание № 4. Изучите мышцы верхней конечности

Задание № 5. Изучите расположение артерий верхней конечности

1- подмышечная артерия; 2 - глубокая артерия плеча; 3 - плечевая артерия; 4 - верхняя локтевая коллатеральная артерия; 5 - плечевая кость; 6 - нижняя локтевая коллатеральная артерия; 7 - общая межкостная артерия; 8 - передняя межкостная артерия; 9 - локтевая артерия; 10 - локтевая кость; 11 - глубокая ладонная дуга; 12 - поверхностная ладонная дуга; 13 - общие ладонные пальцевые артерии; 14 - собственные ладонные пальцевые артерии; 15 - кости запястья; 16 - лучезапястный сустав; 17 - лучевая кость; 18 - лучевая артерия; 19 - локтевой сустав; 20 - передняя артерия, огибающая плечевую кость; 21 - задняя артерия, огибающая плечевую кость; 22 - головка плечевой кости; 23 – лопатка

Задание № 6. Изучите расположение вен верхней конечности

1 - наружная яремная вена; 2 - надлопаточная вена; 3 - внутренняя яремная вена; 4 - подключичная вена;  5 - плечеголовная вена; 6 - подмышечная вена; 7 - задние межреберные вены; 8 - плечевые вены;  9 – латеральная вена руки; 10 - медиальная вена руки; 11 - лучевые вены; 12 - локтевые вены; 13 - глубокая венозная ладонная дуга;14 - поверхностная венозная ладонная дуга; 15 - ладонные пальцевые вены 

Задание № 7. Изучите иннервацию верхней конечности ветвями плечевого сплетения

1 – надключичный нерв; 2 – плечевое сплетение; 3 – мышечно-кожный нерв; 4 – подкрыльцовый нерв; 5 – медиальный кожный нерв плеча; 6 – латеральный кожный нерв плеча; 7 – локтевой нерв; 8 – срединный нерв; 9 – лучевой нерв; 10 – латеральный кожный нерв предплечья; 11 – медиальный кожный нерв предплечья; 12 – поверхностная ветвь локтевого нерва; 13 – глубокая ветвь локтевого нерва; 14 – общие ладонные пальцевые нервы; 15 – собственные ладонные пальцевые нервы

Задание № 8. Изучите таблицу топографии артерий и артериального кровоснабжения верхней конечности

Артерии верхней конечности	Место отхождения артерии	Топография артерии	Область распределения ветвей
1. подмышечная артерия	продолжение подключичной артерии, начинается на уровне латерального края I ребра	находится в подмышечной впадине, медиально от плечевого сустава и плечевой кости; на уровне нижнего края большой грудной мышцы переходит в плечевую артерию	кровоснабжение подмышечной впадины, кожа и мышцы боковой стенки грудной полости, кожа и мышцы плечевого пояса, плечевой сустав, молочной железы
2. плечевая артерия	продолжение подмышечной артерии	проходит в медиальной борозде двуглавой мыщцы плеча; в локтевой ямке делится на локтевую и лучевую артерии	кровоснабжение кожи и мышц области плеча, плечевой кости, плечевого сустава, дельтовидной, плечевой, трехглавых мышц, локтевого сустава
3. лучевая артерия	начинается от плечевой артерии в локтевой ямке	идет в лучевой борозде в дистальном отделе предплечья, переходит на тыл кисти, идет через I межкостный промежуток на ладонь, где образует глубокую ладонную дугу, которая формирует анастомоз с глубокой ладонной ветвью локтевой артерии	кровоснабжение лучевой кости, мышц и кожи предплечья, кисти, лучезапястного сустава и суставов кисти
4. локтевая артерия	начинается от плечевой артерии в локтевой ямке	лежит в локтевой борозде до лучезапястного сустава, переходит на ладонь, где образует поверхностную ладонную дугу и формирует анастомоз с поверхностной ладонной ветвью лучевой артерии	кровоснабжение локтевой кости, кожа и мышцы предплечья, кисти, локтевой кости, лучезапястного сустава, суставов кисти