Техника постановки сифонной клизмы.

Этап.

Обоснование.

Подготовка к процедуре.

объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции;

- получить согласие пациента на ее проведение;

- вымыть и осушить руки;

- надеть непромокаемый фартук, перчатки

соблюдение прав пациента на информацию;

соблюдение прав пациента;

соблюдение личной гигиены;

обеспечение инфекционной безопасности.

Выполнение процедуры.

постелить на кушетку клеенку и пеленку так, чтобы клеенка свисала в таз для промывных вод;

- помочь пациенту лечь на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу;

- приготовить систему, смазав слепой конец зонда вазелиновым маслом;

- раздвинуть ягодицы пациента 1-2 пальцем левой руки и ввести слепой конец зонда в кишечник на глубину 30-40 см;

- взять воронку, присоединенную к зонду, держать ее слегка наклонно на уровне ягодиц пациента и заполнить водой в количестве 1 л;

- поднять воронку так, чтобы вода уходила в кишечник лишь до ее устья;

- опустить воронку ниже уровня пациента, удерживая ее наклонно и выливая содержимое в емкость для промывных вод;

- повторить промывание до чистых промывных вод, но с использованием не менее 10 л воды;

- извлечь медленно зонд, погрузить его в емкость с дезинфицирующим раствором;

- провести туалет анального отверстия;

- снять фартук, перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки;

- помочь занять пациенту удобное положение; убедиться в том, что он комфортно себя чувствует.

предупреждение загрязнения окружающей среды;

учет анатомической особенности расположения прямой кишки и сигмовидной;

облегчение введения наконечника в прямую кишку;

учет анатомической особенности прямой кишки и сигмовидной;

предупреждение попадания воздуха с водой в кишечник;

для выведения содержимого из кишечника;

обеспечивается полное очищение кишечника;

обеспечивается инфекционная безопасность;

соблюдение личной гигиены пациента;

обеспечивается инфекционная безопасность;

обеспечивается комфортное состояние пациента.

Этап.

Обоснование.

Подготовка к процедуре.

Установить доверительные отношения с пациентом. Объяснить цель и ход предстоящей процедуры;

- Получить согласие пациента на процедуру;

- Сообщить пациенту необходимую информацию о вводимом средстве;

- Подготовить необходимое оснащение;

Мотивация пациента к сотрудничеству;

Соблюдение прав пациента;

Соблюдение прав пациента на информацию;

Необходимое условие на проведение процедуры;

Выполнение процедуры.

Поместить флакон с маслом в емкость с водой для проведения «водяной бани» и подготовить его до 38⁰С. проверить температуру масла (а не воды) водным термометром;

- Набрать в грушевидный баллон 50-100 мл теплого масла (по назначению врача);

- Смазать вазелином газоотводную трубку, положить баллон и трубку в лоток;

- Отгородить пациента ширмой, если манипуляция проводится в палате;

- Подстелить под пациента пеленку и клеенку с учетом правил перемещения;

- Помочь пациенту лечь на левый бок, ноги согнуть в коленях и привести к животу. При невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении лежа на спине;

- Надеть перчатки;

- Ввести газоотводную трубку (см. алгоритм применения газоотводной трубки);

- Присоединить к трубке грушевидный баллон и медленно ввести масло;

- Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки;

• Извлечь газоотводную трубку и поместить ее вместе с грушевидным баллоном в лоток;

Вытереть туалетной бумагой область анального отверстия в направлении спереди назад.

Исключается возможность преждевременной перистальтики в ответ на раздражение холодом. Обеспечивается безопасность пациента;

Теплое масло, не раздражает кишечник, обволакивает и разжижает каловые массы:

Соблюдение инфекционной безопасности;

Учет анатомической особенности расположения прямой и сигмовидной кишки;

Обеспечение инфекционной безопасности;

Обеспечивается введение масла на достаточную глубину;

Предупреждение неприятных ощущений у пациента;

Исключается всасывание масла в баллон;

Обеспечение инфекционной безопасности;

Предупреждение инфекции мочевыводящих путей и мацерации области промежности.

Окончание процедуры.

Убрать клеенку, пеленку. Снять перчатки, поместить их в лоток. Вымыть и осушить руки;

- Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение. Убрать ширму;

- Провести оценку эффективности процедуры через 6-10 часов.

- Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.

Обеспечение инфекционной безопасности;

Обеспечиваются комфортные условия для сна;

Итоговая оценка достижения цели;

Обеспечение преемственности в работе.