- •Часть III. Адаптивный иммунитет
- •Глава 1. Строение адаптивной иммунной системы. Генез лимфоцитов. Концепция иммунологического надзора. Адаптивный иммунный ответ
- •Органный уровень
- •Клеточный уровень
- •Лимфоциты
- •Антигенпредставляющие клетки
- •Стромальные клетки (клетки микроокружения)
- •Молекулярный уровень
- •Генез лимфоцитов. Концепция иммунологического надзора. Иммунный ответ
- •Адаптивный иммунный ответ
Адаптивный иммунный ответ
Адаптивный иммунный ответ – это специфическая комплексная реакция адаптивной иммунной системы, направленная на распознавание, связывание, инактивацию, разрушение и выведение антигена из организма. Специфические иммунологические реакции направлены против любых носителей генетически чужеродной информации: вирусов, бактерий и других инфекционных агентов, опухолевых клеток, клеток генетически несходных организмов, а также против чужеродных белков, полисахаридов и других антигенов.
Адаптивный иммунный ответ является специфической реакцией, так как его осуществляют только те клоны Т- и В-лимфоцитов, которые специфичны к детерминантам данного антигена
По механизму различают следующие виды адаптивного иммунного ответа:
клеточный;
гуморальный;
смешанный, или клеточно-гуморальный.
В подавляющем большинстве адаптивный иммунный ответ идет по смешанному типу, но с преобладанием клеточного или гуморального звена.
Адаптивный иммунный ответ является комплексной реакцией, так как клеточное и гуморальное звенья адаптивного иммунитета работают не изолировано, а в тесном взаимодействии. В иммунном ответе, как правило, одновременно участвуют Т-лимфоциты, В-лимфоциты и антигенпредставляющие клетки, при этом каждая клетка выполняет свою функцию. Распознавание антигена и включение в работу клеточных или гуморальных механизмов адаптивного иммунитета, а чаще всего обоих, осуществляется при взаимодействии этих трех типов клеток, этот процесс называется кооперацией иммунокомпетентных клеток.
Антигенпредставляющие клетки (как ДК и МФ, относящиеся к клеткам врожденного иммунитета, так и В-лимфоциты) осуществляют переработку и представление антигенов в необходимой для распознавания Т-лимфоцитами форме.
Главной функцией В-лимфоцитов является синтез антител против поступивших в организм антигенов. Антитела – это специфические белки – иммуноглобулины. Антитела синтезируются в периферических лимфоидных органах, откуда поступают в кровь и с током крови разносятся по всем органам и тканям.
Т-лимфоциты осуществляют реакции клеточного адаптивного иммунитета, они участвуют также в распознавании антигенов и в индукции и регуляции как клеточного, так и гуморального звеньев адаптивного иммунного ответа. Т-лимфоциты играют главную роль в формировании и поддержании иммунологической толерантности. Из них также формируются клетки иммунологической памяти, которые способны к быстрому ответу при повторном контакте организма с соответствующим антигеном.
По контакту с антигеном различают первичный и вторичный адаптивный иммунный ответ.
Первичный адаптивный иммунный ответ формируется на 5-7 день после первого контакта с антигеном. Основой первичного гуморального адаптивного иммунного ответа является активация В-лимфоцитов и их дифференцировка в антителообразующие клетки-плазмоциты, при этом значительная доля синтезируемых антител приходится на IgM. Клеточный ответ проявляется образованием зрелых эффекторных Т-лимфоцитов, которые осуществляют реакции клеточного адаптивного иммунитета против антигенов, вызвавших их дифференцировку. После первичного контакта с антигеном формируются Т- и В-клетки памяти.
Вторичный ответ отличается от первичного по многим параметрам. Латентная фаза при вторичном адаптивном иммунном ответе значительно сокращена, он развивается быстрее, требует меньших доз антигена, все его проявления более интенсивны, он имеет более выраженные признаки «созревания», специфичность его гуморальных и клеточных факторов по отношению к антигену выше и, наконец, он обеспечивает более эффективную защиту организма, чем первичный ответ. Темп и интенсивность IgM-ответа примерно одинаковы при первичной и вторичной реакции на антиген. Уровень IgG-ответа при вторичном ответе несопоставимо выше, чем при первичном. Причины высокой эффективности вторичного адаптивного иммунного ответа, очевидно, заключаются преимущественно в присутствии в организме клеток памяти.
Если интенсивность адаптивного иммунного ответа адекватна количеству поступившего антигена, то такой ответ является нормэргическим, так как количество антител и антигенспецифических эффекторных Т-лимфоцитов соответствует количеству поступившего антигена.
Если интенсивность адаптивного иммунного ответа значительно превышает необходимый уровень, то такой ответ является гиперэргическим, в организме формируется состояние гиперчувствительности, которое клинически выражается в виде различных аллергических реакций. Возможна и третья ситуация – когда макроорганизм не способен по той или иной причине отвечать на определенные антигены; антиген в организм попадает, а адаптивный иммунный ответ на него не формируется. Такое состояние специфической ареактивности адаптивной иммунной системы получило название иммунологической толерантности (толерантность – терпимость, неотвечаемость).
