Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Bilety_IGA.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
  1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Проблемы пациента: Настоящие:

  • боль в животе;

  • икота;

  • задержка газов (парез кишечника);

  • дефицит самоухода.

Потенциальные: риск развития стойкой атонии кишечника. Приоритетная – парез кишечника. Цель кратковременная – у пациента уменьшатся боли в животе, после сестринского вмешательства начнут отходить газы.

План

Мотивация

  1. Медсестра вызовет врача.

Для получения назначений.

  1. Медсестра приподнимет головной конец кровати.

Для облегчения дыхания.

  1. По назначению врача:

  • введет обезболивающий препарат;

  • введет назогастральный зонд в желудок;

  • введет 2% раствор аминозина в/м;

  • введет газоотводную трубку.

Для уменьшения боли. Для отсасывания содержимого желудка. Для устранения икоты. Для отхождения газов.

  1. Медсестра обеспечит контроль пульса, ЧДД, АД.

  1. Провести беседу с пациентом о характере и возможных причинах возникшего осложнения.

  2. Перечислите оснащение, необходимое для постановки газоотводной трубки, поставьте ее на муляже.

Задача 2

У девочки 12-ти лет во время взятия крови из вены на биохимический анализ внезапно появилась слабость, головокружение, тошнота, она резко побледнела, кожа покрылась холодным липким потом. Ребенок медленно опустился на пол, потерял сознание. Пульс нитевидный, 60 уд./мин., АД 60/30 мм рт. ст. Дыхание поверхностное, 20 в 1 мин. Зрачки расширены, реакция на свет ослаблена.

Задания

1. Определите состояние пациента.

1. Коллапс (проявление острой сосудистой недостаточности).

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры.

2. Алгоритм неотложной помощи:

а) уложить ребенка с опущенным головным концом;

б) обеспечить свободное дыхание (расстегните одежду, доступ свежего воздуха);

в) согреть ребенка;

д) обтереть ребенка холодной водой;

г) дать вдохнуть пары нашатырного спирта;

е) ввести подкожно раствор кордиамина 1,0 мл или 10 % кофеина 0,1 мл/г;

ж) ввести преднизолон 70 мг внутримышечно.

3. Продемонстрируйте технику измерения артериального давления, подсчета пульса у детей.

Экзаменационный билет

для проведения специального экзамена для лиц, не завершивших освоение основных образовательных программ высшего медицинского или фармацевтического образования и претендующих на право заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью в Российской Федерации

По специальности «Сестринское дело»

ГБОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера

Минздрава России

Экзаменационный билет

№ 8 рассмотрен и одобрен

на заседании Центрального координационного методического совета

Протокол № 8

« 05 » декабря 2012 г.

УТВЕРЖДАЮ:

Начальник учебно-методического

управления

____________М.Ф. Заривчацкий

« 05 » декабря 2012 г.

Задача 1

Пациент Р., 30 лет поступил в нефрологическое отделение с диагнозом обострение хронического пиелонефрита.

Жалобы на повышение температуры, тянущие боли в поясничной области, частое и болезненное мочеиспускание, общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита. В анамнезе у пациента хронический пиелонефрит в течение 6 лет. Пациент беспокоен, тревожится за свое состояние, сомневается в успехе лечения.

Объективно: температура 38,8С. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Гиперемия лица. Кожные покровы чистые, подкожно-жировая клетчатка слабо развита. Пульс 98 уд./мин., напряжен, АД 150/95 мм рт. ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный, симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон.

Пациенту назначена экскреторная урография.

Задания

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]