- •Антидепрессанты
- •Классификация антидепрессантов
- •Антидепрессанты - ингибиторы обратного нейронального захвата
- •Неизбирательные блокаторы захвата моноаминов
- •Избирательные блокаторы захвата серотонина
- •Избирательные блокаторы захвата норадреналина
- •Антидепрессанты - ингибиторы моноаминоксидазы (мао) (производные гинк)
- •«Сырный синдром» (тираминовый криз (синдром)).
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты:
- •Атипичные антидепрессанты
- •Противопоказания:
- •Психостимуляторы
- •Классификация психостимуляторов по химическому строению (в порядке уменьшения активности)
- •Механизмы действия
- •1. Кофеин
- •Особенности действия кофеина
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты:
- •Противопоказания:
- •Аналептики
- •Классификация по механизму действия
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты:
- •Противопоказания:
- •Общетонизирующие лекарственные средства (психостимуляторы-адаптогены)
- •Классификация по происхождению
- •Особенности и механизмы действия:
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты (редко):
- •Противопоказания (ограничения в применении):
- •Ноотропные средсва
- •Классификация
- •1. Средства,воздействующие на специфические нейромедиаторные системы
- •2. Средства с нейрометаболическим действием
- •3. Средства с нейротрофическим действием
- •4. Средства с вазоактивным действием
- •Механизмы действия
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты:
- •Противопоказания
- •Актопротекторы
- •Бемитил Механизм действия
- •Показания к применению
- •Побочные эффекты
- •Противопоказания
Особенности действия кофеина
КОФЕИН обладает центральным и периферическим действием в отношении сердца и сосудов.
ЦЕНТРАЛЬНОЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ
сердце
брадикардия – за счет стимуляции *тахикардия – за счет
центра n. vagus накопления ц3,5 – АМФ в
кардтомиоцитах
сосуды
*сосудосуживающее действие расширение коронарных сосудов,
(за счет стимуляции СДЦ) сосудов легких и скелетных мышц
в отношении сосудов находящихся (за счет накопления ц3,5 – АМФ в
под влиянием СДЦ: сосуды кожи, гладкомышечных клетках сосудов
слизистых оболочек и органов и как следствие снижения
брюшной полости содержащейся в них концентрации
ионов кальция)
* - преимущественный эффект
КОФЕИН повышает диурез за счет усиления кровотока в почках, снижения реабсорбции Na+ в почечных канальцах и усиления фильтрации в почечных клубочках.
Показания к применению:
∙ повышенная утомляемость;
∙ синдром хронической усталости;
∙ астенические состояния, сопровождающиеся заторможенностью, вялостью, апатией,
снижением работоспособности;
∙ в восстановительный период после перенесенных травм мозга и нейроинфекций;
∙ нарколепсия – это заболевание ЦНС, проявляющееся патологической сонливостью (когда нормальный сон не дает нормального восстановления);
∙ для коррекции некоторых побочных эффектов нейролептиков и тванквилизаторов (их побочные эффекты: вялость, сонливость, шаткость походки, апатия) – это т.н. «терапия прикрытия»;
∙ энурез (эффект связан с возбуждающим действием на ЦНС, в результате сон под действием препаратов становится более поверхностным и больной чувствует позыв);
∙ КОФЕИН: ∙хроническая гипотензия,
∙головная боль. КОФЕИН входит в состав многих комбинированных
препаратов от головной боли («Цитрамон П», «Пенталгин», «Кофицил»,
«Кофетамин» и др.), т.к. оказывает тонизирующее действие на сосуды
головного мозга: суживает их до нормы (одной из предполагаемых
причин развития мигрени является патологическое расширение сосудов
головного мозга).
Побочные эффекты:
∙ бессонница;
∙ повышенная возбудимость;
∙ тремор пальцев;
∙ развитие зависимости (теизм – психическая зависимость к КОФЕИНУ);
∙ снижение судорожного порога;
∙для КОФЕИНА дополнительно: ∙повышение АД,
∙тахикардия,
∙повышение уровня глюкозы в крови,
∙повышение секреции желез желудка.
