- •Міністерство охорони здоров’я україни запорізький державний медичний університет кафедра онкології
- •Методичні вказівки
- •Запоріжжя 2013
- •Затверджені на засіданні кафедри 31 серпня 2013 р. Протокол № 1
- •Клініко-морфологічна класифікація рщз
- •Класифікація раку щитовидної залози за системою tnm
- •Групування за стадіями
- •Методичні вказівки для самопідготовки
Клініко-морфологічна класифікація рщз
Папілярний рак - 60%
Фолікулярний рак - 25%
Плоскоклітинний рак - 1%
Недиференційовані пухлини - 11%:
Веретеноклітинний тип
Гигантоклітинний тип
Дрібноклітинний тип
Медулярна карцинома - 3%
Класифікація раку щитовидної залози за системою tnm
Т |
- ПУХЛИНА |
TX |
- не досить даних для оцінки первинної пухлини |
Т0 |
- первинна пухлина не визначається |
Tis |
- преінвазивна карцинома (cancer in situ) |
Т1 |
- пухлина до 1 см у найбільшому вимірі, обмежена тканиною щитовидної залози |
Т2 |
- пухлина до 4 см у найбільшому вимірі, обмежена тканиною щитовидної залози |
Т3 |
- пухлина понад 4 см у найбільшому вимірі, обмежена тканиною щитовидної залози |
Т4 |
- пухлина будь-яких розмірів з поширенням за межі капсули щитовидної залози |
N |
- РЕГІОНАРНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ |
NX |
- не досить даних для оцінки стану регіонарних лімфатичних вузлів |
N0 |
- немає ознак метастатичного ураження лімфатичних вузлів |
N1 N1а |
- метастази в регіонарних лімфатичних вузлах - метастази в одному або кількох гомолатеральних шийних лімфатичних вузлах |
N1b
|
- метастази в білатеральних шийних лімфатичних вузлах, по середній лінії, або в контрлатеральних шийних лімфатичних вузлах, або в середостінних лімфатичних вузлах
|
M |
- ВІДДАЛЕНІ МЕТАСТАЗИ |
MХ |
- не досить даних для визначення віддалених метастазів |
М0 |
- віддалені метастази не виявляються |
М1 |
- наявні віддалені метастази |
Групування за стадіями
Папілярний або фолікулярний рак
-
до 45 років
Стадія І: будь-якеТ, будь-яке N, M0
Стадія ІI: будь-якеT, будь-яке N, M1
45 років і старші
Стадія I: T1, N0, M0
Стадія II: T2, N0, M0
T3, N0, M0
Стадія IIІ: T4, N0, M0
будь-яке T, N1, M0
Стадія IV будь-яке Т, будь-яке N, M1
Медулярний рак
-
Стадія І: Т1, N0, M0
Стадія ІI: T2, N0, M1
T3, N0, M1
T4, N0, M1
Стадія ІIІ: будь-яке T, N1, M0
Стадія IV будь-яке Т, будь-яке N, M1
Недиференційований рак
-
Стадія IV будь-яке Т, будь-яке N, будь-яке M
