14. Рекомендации по выбору кожных антисептиков и средств для ухода за кожей.

Для предупреждения контактных дерматитов, повышения потребительских свойств кожных антисептиков рекомендуется:

-при выборе кожных антисептиков, содержащих пропиловые спирты предпочтение отдавать средствам, включающим совместимые вспомогательные компоненты и функциональные добавки, обладающие противоаллергенным и противовоспалительным действием, а также компоненты, смягчающие кожу и отдушки;

-при выборе кожных антисептиков для гигиенической обработки рук в виде готовых к применению спиртсодержащих или водных растворов действующих веществ предпочтение отдавать средствам, содержащим компоненты, смягчающие и увлажняющие кожу рук, препятствующие ее высушиванию, обезжириванию, восстанавливающие эластичность кожи, а также способствующие заживлению трещин.

-для обработки операционного поля следует отдавать предпочтение кожным антисептикам с красителем в их составе, что позволяет определять границы обработанного участка и подтверждать факт проведения обработки.

Медицинских работников следует обеспечивать достаточным количеством средств для ухода за кожей рук, моющими средствами.

Для гигиенической обработки рук и обработки рук хирургов следует отдавать предпочтение многокомпонентным кожным антисептикам нового поколения, сочетающим высокую целевую эффективность, безопасность, высокие потребительские свойства, отсутствие повреждающего действия на кожу при многократном применении.

Предпочтительны в применении жидкие мыла, в том числе с дезинфицирующим эффектом и с компонентами, смягчающими кожу рук.

При использовании кожных антисептиков, жидкого мыла целесообразно применение дозаторов, в первую очередь бесконтактных.

15. Организация работы по эффективному применению кожных антисептиков в медицинских организациях.

С целью эффективного применения кожных антисептиков, в медицинских организациях осуществляют:

• обучение медицинского персонала правилам обработки рук, включая размещение настенных памяток по правилам обработки рук в местах, где требуется проведение обработки, контроль за исполнением этих правил;

• обучение медицинского персонала правильному выбору и применению кожных антисептиков в соответствии с целями обработки и инструкцией по применению конкретного кожного антисептика;

• создание условий для эффективной обработки рук медицинским персоналом, включая наличие и удобное расположение умывальных раковин со смесителями для подачи горячей и холодной воды, оборудование рабочих мест необходимыми устройствами (дозаторами, диспенсерами) в достаточных количествах с кожными антисептиками, жидким мылом, средствами по уходу за кожей рук, индивидуальными бумажными полотенцами однократного применения для вытирания рук,;

• выбор устройств, оборудования для нанесения различных средств на руки в соответствии с потребностями конкретного учреждения, отделения, в числе которых могут быть:

флаконы, снабженные навинчивающимися крышками с отверстиями или дозирующей помпой, распылительным клапаном на пластиковой крышке или распыливающими дозирующими насадками на флаконах;

герметичные пластиковые пакеты со специальным клапаном для дозирования;

механические дозаторы нажимного типа для дозированной подачи антисептиков или жидкого мыла ;

универсальные настенные локтевые дозаторы под флаконы со сменными помпами, соответствующими типу средств;

дозирующие устройства в виде бесконтактных сенсорных дозаторов жидкого мыла, кожного антисептика или автоматических систем/станций с возможностью дозированно наносить на руки воду или жидкое мыло или антисептические средства.

Полная автоматизация работы, возможность настройки рабочих режимов процедуры дозирования, точная подача заданного количества средства обеспечивают высокий уровень обработки рук персонала, значительно сокращая вероятность распространения ИСМП [23,24,25,26,27], снижают общий расход воды, мыла и кожных антисептиков.