3.2 Классификация лихорадок

Независимо от этиологии и степени повышения температуры выделяют три стадии лихорадки.

I стадия – повышение температуры (stadium incre- mentum).

Начинается быстрым или постепенным в течение не­скольких дней подъемом температуры до высоких значений. Отмечается преобладание теплопродукции над теплоотдачей. У больно­го животного бледные кожные покровы, кожа холодная на ощупь. Впоследствии наблюдается усиление окислительных процессов, повышается тонус мышц, появляется мышечная дрожь (озноб). Это сопровождается ощущением ложного холода.

II стадия – стояние температуры на высоком уровне (stadium fastigium).

Характеризуется ростом теплопродук­ции и теплоотдачи. Это сопровождается гиперемией кожных по­кровов, нарастанием температуры, озноб проходит и сменяется ощущением жара. Оба терморегуляторных процесса уравновешиваются, дальнейшее повышение температуры прекращается. Под воздействием более высокой температуры происходит временная функциональная перестройка взаимоотношений в системе центров терморегуляции.

III стадия – снижение температуры (stadium decrementum).

Характеризуется преобладанием теплоотдачи над теплопродукцией. При этом отмечают усиленное потоотделение, расширение периферических сосудов. Защитные свойства организма стабилизируются, усиливаются фагоцитоз, выработка антител. Понижение температуры может происходить постепенно (например, при чуме плотоядных в течение 6...7 сут) - лизис, или очень быстро, в течение нескольких часов (например, при крупозной пневмонии в течение 10... 12 ч) - кризис. Критическое паде­ние температуры может оказаться опасным для больного из-за развития коллапса (острая недостаточность кровообращения вследствие падения тонуса сосудов).

По степени максимального подъема температуры в стадии стояния различают лихорадки следующих видов:

слабую (субфебрильная) - повышение температуры тела на 1°С (при мыте);

умеренную (фебрильная) - повышение температуры на 2°С (инфекционные катары, бронхиты, острый эндокардит);

высокую (гиперпиретическая) - повышение температуры на 3°С и более (септические заболевания, мыт, сибирская язва, крупозная пневмония, чума крупного рогатого скота, чума свиней и др.).

По суточным колебаниям температуры тела (в основном это перепады в утренние и вечерние часы) у животных выделяют различные типы лихорадок, строят температурные кривые. Тип температурной кривой зависит от природы фактора, вызвавшего лихорадку, и имеет существенное значение в диагностике заболева­ний, особенно инфекционных (рис. 1):

постоянная лихорадка (f. continua), когда суточные колебания температуры не превышают 1 °С (крупозная пневмония, паратиф телят, вирусные заболевания);

послабляющая (ремиттирующая - f. remittens), колебания составляют 1...2°С (катаральная пневмония, туберкулез, сепсис, многие инфекционные заболевания);

перемежающаяся (интермиттирующая - f. intermittens) - перепады температуры могут достигать 2...3°С со снижением в утренние часы до нормы и ниже (болезни печени, туберкулез, септические заболевания, малярия, инфекционная анемия);

изнуряющая (f. hectica) характеризуется резкими колебаниями температуры от 3 до 5°С (сепсис, туберкулез);

атипичная (f. athypica) - незакономерные, но резкие колебания температуры (острый сап, сепсис у лошадей);

возвратная (f. recurrens) - периоды подъема (пирексии) и падения температуры (апирексии) длятся по нескольку суток и чередуются с периодами нормальной температуры тела. Этот тип температурной кривой сходен с таковым при перемежающейся лихорадке, но приступы возникают с интервалом в несколько дней;

извращенная (f. inversus) - характеризуется утренним подъемом температуры наряду со снижением вечером (септические процессы, туберкулез);

волнообразная (f. undulans) - перепады температуры в течение суток варьируются в пределах 1°С, но в период лихорадки температурная кривая имеет вид волны.

Также следует учитывать свойства организма, его реактивность (например, возраст).

Рис. 1. Типы лихорадок:

а - постоянная;

б - послабляющая (ремиттирующая);

в - перемежающаяся (интермиттирующая);

г - изнуряющая;

д - атипичная;

е - возвратная;

ж - извращенная;

з - волнообразная;

ув - утро/вечер.