- •2.Дислокационный синдром, сущность, варианты вклинения, клиническая картина.
- •3.Нейроинфекция. Классификация менингитов.
- •Классификация
- •4.Клиническая картина менингитов Менингококковый менингит
- •[Править]Вирусный менингит
- •[Править]Протозойный менингит
- •[Править]Клещевой энцефалит
- •5.Энцефалиты. Классификация. Клиническая картина.
- •7.Судорожный синдром. Этиопатогенез. Наиболее частые причины судорог.
- •6.Неотложная помощь при менингитах и энцефалитах на догоспитальном этапе. Показания к госпитализации.
- •8.Клиническая картина парциальных и генерализованных судорожных припадков.
- •9.Дифференциальная диагностика судорожных приступов.
- •10.Догоспитальная помощь при судорожных приступах. Показания для госпитализации.
- •11.Эпилептический статус. Определение. Алгоритм оказания неотложной помощи.
- •12.Онмк. Классификация.
- •13.Клиническая картина ишемического инсульта.
- •14.Клиническая картина внутримозгового кровоизлияния.
- •15.Дифференциальная диагностика онмк.
- •16.Недифференцированная терапия инсульта. Показания и противопоказания к госпитализации.
- •17..Кома. Этиопатогенез.
- •18.Клиническая картина комы.
- •19.Особенности клинической картины гипергликемической кетоацидотической, гипергликемической некетоацидотической, гипогликемической ком.
- •20.Особенности клинической картины алкогольной и опиатной ком.
- •21.Особенности клинической картины травматической и церебральной ком.
- •22.Общие принципы оказания неотложной помощи при комах.
- •24.Алгоритм оказания неотложной помощи при черепно-мозговой травме.
- •25.Алгоритм диагностики и оказания неотложной помощи при спинальной травме.
- •26.Спинальный шок. Клиническая картина.
- •27.Алгоритм диагностики и оказания неотложной помощи при миастеническом кризе.
- •28.Алгоритм диагностики и оказания неотложной помощи при холинергическом кризе
- •29.Алгоритм диагностики и оказания неотложной помощи при мигренозном статусе.
- •30.Алгоритм диагностики и оказания неотложной помощи при полинейропатии Гийена-Барре.
30.Алгоритм диагностики и оказания неотложной помощи при полинейропатии Гийена-Барре.
Острая полинейропатия, или синдром Гийена-Барре, - аутоиммунное воспаление периферических и черепных нервов, с поражением миелиновых оболочек и развитием острого нервно-мышечного паралича.
Диагностика острой полинейропатии (синдрома Гийена-Барре) у детей
В начале заболевания изменений температуры тела не наблюдают. Для постановки диагноза необходимо убедиться в том, что есть нарастающая слабость в верхних и нижних конечностях, развивается арефлексия, вегетативная дисфункция, в процесс вовлечены черепные нервы, содержание белка в спинномозговой жидкости высокое. В динамике развития заболевания не выявляют нарастания нарушений чувствительности.
Неотложная медицинская помощь при острой полинейропатии (синдроме Гийена-Барре) у детей
При синдроме Гийена-Барре необходимы экстренная интубация трахеи, ИВЛ, при необходимости назначают седативную терапию. Для купирования артериальной гипертензии используют бета-адреноблокаторы и нитропруссид натрия. В случае артериальной гипотензии показана внутривенная инфузия реополиглюкина, при брадикардии - введение атропина. Глюкокортикостероиды не применяют, так как они не дают эффекта. В необходимых случаях проводят катетеризацию мочевого пузыря. Назначают слабительные средства. Поскольку аналгетическая активность НПВП при синдроме Гийена-Барре невысокая, рекомендуется назначать габапентин или карбамазепин, а также трициклические антидепрессанты в сочетании с трамадолом.
