Правила поведінки з потерпілими при травмах

• Одяг з потерпілого знімають, починаючи з неушкодженого боку (одягати у зворотному порядку);

• якщо одяг прилип до рани (найчастіше при опіках), обрізати ножицями тканину навколо рани (відривати її не можна);

• при сильній кровотечі для економії часу одяг розрізати, звільняючи при цьому місце поранення;

• при зніманні одягу і взуття травмовану кінцівку треба акуратно підтри­мувати;

• якщо потрібно оголити ділянку тіла при пораненні грудей або живота, ушкодження хребетного стовпа і кісток таза, одяг слід розпороти по швах;

• при важких травмах стопи взуття розрізають, щоб акуратно зняти;

• у холодний період повністю роздягати потерпілого не має потреби, слід звільнити від одягу тільки травмовану частину тіла;

• піднімати потерпілого треба дуже обережно, підтримувати знизу, най­ліпше це робити двом або трьом людям (особливо при переломі хребта);

• піднімаючи потерпілого при переломі хребта, треба підтримувати його у максимальній кількості ділянок тіла, між головою і тазом, уникаючи ривків та постійно зберігати горизонтальне положення потерпілого;

• на імпровізованих ношах потерпілого треба переносити головою вперед, незалежно від рельєфу місцевості ноші завжди повинні бути у горизон­тальному положенні;

• треба уникати ривків при рухах, зупинці, опусканні та піднятті ношів або інших предметів, на яких транспортують потерпілого.

Витягування потерпілого з автомобіля

При дорожньо-транспортних випадках важливим моментом при наданні першої медичної допомоги потерпілим є правильне витягування їх з автомобіля. Це особливо складно зробити при деформації кузова і заклиненні дверей, при перевернутому автомобілі. У таких випадках слід використовувати різні підручні засоби, відкрити одні двері, бажано з боку потерпілого. Отримавши доступ у салон (кабіну) транспортного засобу, негайно виключити запалювання. Якщо стан потерпілого не викликає небезпеки і в даний час йому нічого не загрожує, можна не витягувати його з автомобіля, тому що допущені при цьому помилки можуть збільшити отримані потерпілим ушкодження. Якщо потерпілий без свідомості, треба переконатися, що верхні дихальні шляхи прохідні й забезпечити свідомість до витягнення з автомобіля. Якщо потерпілий знаходиться у важкому стані (зупинка дихання і кровообігу, здавлення тіла, кровотеча тощо), або може отримати нові ушкодження, його треба негайно витягти з автомобіля. Враховуючи можливу травму грудей, витягувати потерпілого слід за передпліччя і підпахвові ділянки, де ребра ушкоджуються значно рідше. Грубі прийоми з поєднанням значної фізичної сили можуть спричинити потерпілому додаткову травму і непоправну шкоду. Якщо виникає небезпека порушення дихання або ускладнення травми шийного відділу хребта, положення голови, шиї та грудної клітки треба зберегти незмінним один щодо одного. У такому випадку доцільно застосувати спосіб, при якому той, хто надає допомогу, однією рукою фіксує підборіддя потерпілого, а другою утримує його за кисть. При ушкодженні хребетного стовпа витягувати потерпілого з автомобіля повинні декілька чоловік. Поклавши потерпілого на землю, треба визначити, чи немає в нього ознак клінічної смерті (відсутність дихання, пульсу на сонній артерії, зіниці розширені і не реагують на світло, шкірні покриви холодні, рефлекси відсутні, при наявності рани відсутність кровотеча з неї). Якщо вони є, то потрібно негайно приступити до штучної вентиляції легень і закритого масажу серця. Якщо у потерпілого відновилося самовільно дихання, але свідомість відсутня, потрібно покласти його на бік. У такому положенні поліпшується кровопостачання мозку, не западає язик, з порожнини рота витікає слиз, кров, шлунковий вміст, що забезпечує прохідність дихальних шляхів і вільне дихання. Однак і в такому положенні може зупинитися серце і дихання. Тому потрібно стежити за диханням, пульсом та шириною зіниць потерпілого. У холодний період року потерпілого накривають теплими речами, щоб попередити переохолодження організму.