- •Дифференциальная диагностика при лихорадке неясной этиологии
- •Патогенез лихорадки
- •Алгоритм диагностического поиска при лихорадке неясного генеза
- •Характеристика нозологических форм Лихорадка в сочетании с симптомами поражения органов дыхания
- •Лихорадка в сочетании с поражением сердца
- •Наиболее часто встречающиеся ошибки при трактовке данных дополнительного обследования больных с наличием лихорадки:
- •Неотложные состояния в пульмонологии. Астматический статус.
- •Легочное кровотечение.
- •Казанский государственный медицинский университет
Легочное кровотечение.
Лёгочным кровотечением называют состояние, характеризующееся выделением крови из дыхательных путей во время кашля при различных заболеваниях органов дыхания.
Кровотечение любого генеза (кровопотерю) условно делят по тяжести на 3 степени:
I степень. Заметная слабость. Тахикардия до 100уд/мин. некоторая бледность, но кожа тёплая. Систолическое артериальное давление не ниже 100мм.рт.ст.
II степень. Выраженная слабость. Тахикардия более 100уд/мин. артериальное давление 80-100мм.рт.ст. кожа прохладная, влажная.
III степень. Геморрагический шок. Резкая слабость. Кожа холодная, бледная, влажная. Пульс нитевидный. Систолическое артериальное давление 80мм.рт.ст. и ниже. Анурия.
Если обобщить публикации различных авторов, лёгочное кровотечение также можно подразделить на:
кровохарканье – примесь крови
|
к мокроте, не более 50мл в сутки 50-100мл в сутки 100-500мл в сутки более 500мл в сутки не менее 600мл в сутки более 600мл в сутки
|
Кровотечение более 100мл/сутки считается опасным для жизни. Обильное (тяжёлое), массивное, профузное кровотечение встречается сравнительно редко (от 1 до 4%) и сопровождается высокой смертностью, достигающей 80% (3, 4). Угроза для жизни больного связана с нарушениями системной гемодинамики и/или развитием острой дыхательной недостаточности.
Неотложная помощь.
1. Введение гемостатических средств в/в струйно или капельно викасол 1% раствор 1мл на физ. растворе, этамзилат 12,5% раствор 2мл на физ. растворе, 5% раствор аминокапроновой кислоты 100-200мл.
2. Восполнение объема циркулирующей крови кровезаменителями.
Казанский государственный медицинский университет
Кафедра госпитальной терапии
РЕФЕРАТ: Лихорадка неясного генеза.
Неотложные состояния в пульмонологии.
Выполнила:Салимова Л.К. 1609
Проверила: к.м.н.
